【答案解析】_患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难

患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史，23年前曾行放射性碘治疗。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双下肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，心界扩大，心音低钝，HR 88次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及，双下肢指压痕（＋）。诊断考虑的疾病有
提示　实验室检查：血Hb 80 g/L，Alb 28 g/L，GPT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L，CK-MB升高，血清钠、钾、氯正常，血钙1.98 mmol/L，胆固醇6.8 mmol/L；FT 1.7 pmol/L，FT 6.4 pmol/L，TSH 68 U/L；动脉血pH 7.4，SaO 78%。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF，V~V导联T波低平。)

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提示　实验室检查：血Hb 80 g/L，Alb 28 g/L，GPT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L，CK-MB升高，血清钠、钾、氯正常，血钙1.98 mmol/L，胆固醇6.8 mmol/L；FT 1.7 pmol/L，FT 6.4 pmol/L，TSH 68 U/L；动脉血pH 7.4，SaO 78%。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF，V~V导联T波低平。)

A．多浆膜腔积液燥蒜阵剥凡
B．低蛋白血症鸣沙
C．中度贫血俯灌芦
D．甲状腺功能减退症慰议脆漂爪奴
E．高血压夸祸绳尿毫养矿
F．F 高血压性心脏病唉献泛撑校馒
G．G 冠心病烈候四
H．H 全心功能不全绕盾株蝶梁

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提示　实验室检查：Hb 82 g/L，红细胞平均体积（MCV）96.4 fl，红细胞平均血红蛋白含量（MCH）32.3 pg；SCr 326 μmol/L，BUN 19.8 mmol/L，血钾5.1 mmol/L，COCP 17 mmol/L，CCR 21.6 ml/mim；尿蛋白（＋），尿清蛋白208 mg/L，尿α1-微球蛋白40 mg/L，24 h尿蛋白定量0.89 g。肾B型超声：左肾9.2 cm×4.1 cm，右肾8.6 cm×3.7 cm，实质回声增强，血流信号稀疏。)
- A．高血压勉追态
- B．肾性贫血停临妙
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- D．慢性肾病Ⅳ期裤桃恰
- E．慢性肾病Ⅴ期爹袍挺
- F．F 缺血性肾病阴封失竭鞭盈球弯
- G．G 慢性肾小球肾炎蹄秧饿椒仔
- H．H 良性肾小动脉硬化症奥乞捕
- I．I 代谢性酸中毒尊棋造钱赠赤
王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了
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患者男，60岁，因“乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐1个月”来诊。高血压病史10年。查体：HP 160/100 mmHg。实验室检查：Hb 75 g/L，SCr 600 μmol/L。B型超声：双肾增大。有助于鉴别急、慢性肾衰竭的临床表现是
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- B．贫血渐勉掀鉴定
- C．尿沉渣检查峡着
- D．血肌酐和血尿素氮比值款拘
- E．肾大小算剥学棒仁撒买梢撤
患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史，23年前曾行放射性碘治疗。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双下肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，心界扩大，心音低钝，HR 88次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及，双下肢指压痕（＋）。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- A．血常规柜男茂笼场存饼兆貌
- B．血生化执狱愚
- C．心肌酶访挡
- D．甲状腺功能虚尸蚊
- E．动脉血气分析吨雕即愁探韵什识艘
- F．F 胸部X线片薄洋六捞蝇码畜株
- G．G 心电图鲁僚
- H．H 心脏超声泡酷
院内由冠心病所致心搏骤停的成人患者，进行心肺复苏操作正确的有
- A．开通气道→救生呼吸→胸外按压规佩全他
- B．胸外按压→开通气道→救生呼吸题未码每悠
- C．除颤→开通气道→救生呼吸→胸外按压聪应猎叮股求颂芒
- D．胸外按压→开通气道→救生呼吸，此过程中，除颤器到位随时准备除颤醋宵宜品蓬
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- A．睡眠卫生教育和心理治疗膜扣柿
- B．睡眠行为的控制盒击忧移舰养仆穿
- C．入睡困难和醒后难以入睡可用短效苯二氮类药物，如三唑仑珠轧竞迫捐
- D．睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒者可用中效苯二氮类药物，如阿普唑仑如滨相恶愈设姜统虹
- E．早醒可用长效苯二氮类药物，如氯硝西泮其辱啦括
- F．F 新型非苯二氮类催眠药佐匹克隆具有起效快、半衰期短、次晨没有宿醉症状，药物依赖和停药反跳少等优点今穿蜓茧坐宾挖妈味
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- A．右胸腔大量积液纵膈向左移位思匪
- B．右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中芒缎
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- E．侧位片主动脉窗模糊铁矩
老年人自我保健应
- A．适应自然，顺天避邪凤玉
- B．清净养神，舒畅情志趣污衫
- C．饮食有节，戒除偏嗜做喷泡芽丽帆盯
- D．起居有常，劳逸有度暖畜脏企眯搭
- E．未病先防，药饵抗老想高嗓积辅鹊
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- A．呼吸性酸中毒蹲缴情汽酒
- B．呼吸性碱中毒廉歼阀毫踢闹网
- C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒惊殃抱仙久扰挺
- D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒魄说胖悼洪芬
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