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• 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1 d”来诊。实验室检查：PaO 40 mmHg，PaCO 80 mmHg。该患者最可能的诊断是

  • A．肺血栓栓塞症搞溪席饶旬谨
  • B．支气管扩张撞绸
  • C．肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级溉迷塑鞋丘招征驴扑
  • D．慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭膜类冻
  • E．慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭州雀昏航务郑私

• 患者女，55岁，因“停用华法林后，突然出现言语障碍，双眼向左侧凝视，右侧肢体瘫痪4 h”来诊。查体：BP 190/100 mmHg；昏睡状态，左侧瞳孔直径3.5 mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2 mm，对光反射正常；压眶刺激右侧面部瘫痪，痛刺激右侧肢体无反应，右侧肢体肌张力降低，病理反射阳性，脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显，脑室受压，脑沟消失。对该患者的处置中不正确的是

  • A．心电图穴墨呈贞疲授替韵
  • B．吸氧，生命体征监测凤粪岁丁量故
  • C．应用质子泵抑制药，预防消化道出血着纷堪蔑重
  • D．静脉输注甘露醇降低颅内压陪照
  • E．重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）溶栓排蚊辞卡

• 关于结节病，叙述正确的有

  • A．可以累及全身多个器官、系统硬押
  • B．典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿犹娘遭慢国错
  • C．仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结增大，可以排除结节病业槽风生
  • D．血清血管紧张素转化酶（SACE）活性增加您糊惭兆贵该
  • E．活动期需要用糖皮质激素治疗昂切炼光

• 患者女，58岁，因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40 min”来诊。查体：意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏瘫，右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能的病因是

  • A．脑动脉硬化彩夜积蝶程亦悲闲
  • B．心房颤动古世令奥贩颈照巾米
  • C．高血压习财霞范
  • D．糖尿病饿抬
  • E．高脂血症承稻芹汇参

• 患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP 210/130 mmHg，HR 100次/min，律齐，双下肢无水肿。下列诊治疗方案中错误的是

  • A．迅速把血压控制到正常范围撑糖楼侧
  • B．往往需要静脉用药透扣哪占稀半木盯偏
  • C．已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析孝官宁肚知颤愉灿爽
  • D．进一步评价眼底病变秧曾
  • E．预防脑血管病变续嘴确诗肩电寻

• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括

  • A．血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查卷盐泳损渐偏
  • B．心电图稳常
  • C．腰椎X线片枯馒
  • D．颈动脉双功能超声亦抱继沃
  • E．颅脑MRI及弥散成像（DWI）杨回肚宇奶

• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 16次/min，BP 160/100 mmHg，体形肥胖，BMI 29.3 kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者的治疗措施包括

  • A．控制饮食犁捐窜伏俘
  • B．适当运动啦驶计你掠嘴役另风
  • C．皮下注射胰岛素粮椅录袖变裂派畏
  • D．服用α-酮酸壁昆昆冠贞斤
  • E．服用二甲双胍剑湾赞活杠唱
  • F．F 服用ACEI降压药物守超访及铃诸律

• 有关肺癌肺外表现（副癌综合征），不正确的是

  • A．出现副癌综合征提示肺癌晚期愉吩银咏铺驼吓昂
  • B．可出现在呼吸道及X线表现之前授具张咽谋筒蚊尺衬
  • C．切除肺癌后症状可消失热商就闭咐狸拖
  • D．出现副癌综合征为手术禁忌证沸绑厌义伴允横
  • E．肺癌时出现的杵状指（趾）和肥大性骨关节病具有无痛性特点勒吃籍苹敞用

• 呼吸衰竭的发病机制包括

  • A．肺通气不足各习鸟侦壮隆
  • B．弥散障碍短桐悟
  • C．通气/血流比值失调园盒遍米丽姿因
  • D．肺内动-静脉解剖分流增加伸叛稠籍火廊晴启遗
  • E．耗氧量增加侦仅盯

• 患者男，72岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，举动幼稚，不知羞耻。该患者最可能的诊断为

  • A．轻度阿尔茨海默病（AD）姐窄博竖静
  • B．中度AD骑厕牌脑即
  • C．重度AD福蛇灰撒昼冈虚餐仗
  • D．老年抑郁症傅纠惊企式脂
  • E．老年分裂症纹剂固翻驰股顿知惜