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• 女性，50岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥漫性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

  • A．血小板计数低于80×10⁹/L糊当盒勿缘顺
  • B．纤维蛋白原少于1.5g/L乞提读
  • C．凝血酶原时间较正常延长3秒以上芦定貌满芽思年照形
  • D．副凝固试验阳性封垫逝郊食
  • E．凝血时间明显缩短凑乎瞧钓名控

• 患者女，65岁，车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤，经外地医院救治3d后转入。查体：T36.6℃，P68次/min，BP163/67mmHg，镇静状态，呼吸机辅助呼吸，胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物，胸壁无塌陷，无反常呼吸运动，双肺呼吸音对称粗，右肺闻及湿啰音。腹软，肝脾肋下未及。WBC20.44×10⁹/L，Hb92g/L，PLT146×10⁹/L；胸腹部CT：双肺挫伤，右侧气胸伴积血，双侧肋骨骨折；肝脏、脾脏挫伤，腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗，转入第2天，拔出气管插管，病情稳定。转入第7天，患者突诉胸闷。查体：血压53/33mmHg，心率47次/min，四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白，腹胀明显，诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血。WBC13.23×10⁹/L，Hb63g/L，PLT211×10⁹/L；B超示：腹腔大量液性暗区。CPCR后，剖腹探查
  提示肝脏贯通伤出血。）该患者的休克类型是

  • A．创伤性休克巾暮括渔
  • B．失血性休克重停富敲腔
  • C．脓毒性休克园亲坦拥办在产速
  • D．心源性休克离中脸拘首北桌敌
  • E．神经性休克吊休址俊

• 女性，34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗。术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：BP110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186μmol/L，尿常规检查示：
  比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是

  • A．肾前性少尿男乎售诞株
  • B．急性肾小管坏死取环姻散卧当码七
  • C．急性间质性肾炎笋穴豪投谎漫识统蝴
  • D．尿路梗阻词赴丝愁养霜公樱姻
  • E．肾动脉栓塞境盘愚陪鸽取停筑

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压碗未叶右氏猴不
  • B．脉搏快捞蹈肠渐阵
  • C．尿少炉夜匠试
  • D．受伤病史脊彩辛宜得
  • E．临床综合表现劫罢

• 外科常见的休克类型是

  • A．低血容量性休克吓缓窜克
  • B．创伤性休克类炉乏圆由式
  • C．感染性休克茅乓油计爷切
  • D．过敏性休克垄困勇集检歌狠
  • E．心源性休克园世卷

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。可诊断为何种程度的休克

  • A．休克早期报傻
  • B．休克代偿期久遇贴
  • C．轻度休克峡迅
  • D．中度休克蝴丙虽
  • E．重度休克杂始践壁

• 女性，50岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

  • A．积极补充血容量春声耗位
  • B．联合应用抗菌药物允党
  • C．尽早做胆管引流俭灾雷
  • D．纠正酸中毒往恭夜殃砍芹什
  • E．静脉滴注间羟胺臣嫌恼清

• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施是

  • A．吸氧，输液横盐艰
  • B．置热水袋保暖深太
  • C．平卧位靠掩曾棚叮福
  • D．测每小时尿量擦菌庙忍咬枯芳
  • E．测中心静脉压犯蒙爹管线第估哈

• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

  • A．5%葡萄糖液肚给中谈愿拒金蓝
  • B．5%葡萄糖盐水撕婆灯陶暗以副
  • C．平衡盐溶液荐举
  • D．林格液温角潜栏
  • E．5%碳酸氢钠喉合

• 女性，50岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是

  • A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术优否做罐崖夫尽霸蹈
  • B．立即手术引流胆总管园渡秘拿既便污
  • C．大量输液，待血压正常后及早手术英甜萌禁骆疑艰洪
  • D．联合应用广谱抗生素，不手术禁蒸秋拉在
  • E．先纠正酸中毒后再手术元致浅却著埋校蚀字