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• 患者女，40岁，9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状，反复发作，每次进食量极少。放疗前体重64kg，现在体重34kg。查体：BMI12.4kg/m，体温37.5℃，心率85次/min，BP85/45mmHg。极度消瘦，腹部明显膨隆，腹部柔软，无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时：WBC2.2×10/L，N0.65，白蛋白29.4g/L，钾4.4mmol/L，钠144mmol/L，氯111mmol/L，总二氧化碳20mmol/L，磷1.48mmol/L，镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持，1000kcal/d，液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后，患者开始出现肌肉无力、困倦，并有神经症状。心电图
  提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)治疗措施不正确的是
  提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)

  • A．继续肠外营养的同时纠正电解质紊乱识旅网凡固
  • B．补充磷暗灰映朽
  • C．补充蛋白盐证寄晓笑案
  • D．利尿挽翠垮口认罚汇
  • E．停用肠外营养锹芽素

• 要素饮食所引起的代谢并发症是

  • A．高钠轮裙萄糊冻嫁慌导儿
  • B．高氯阁滔题饶缓返天
  • C．高血糖蜡旗
  • D．氮质血症复枯脆气
  • E．高渗性非酮性昏迷谎稿

• 蛋白质和氨基酸的代谢，下列哪些是正确的

  • A．谷氨酰胺的缺乏可导致肠屏障功能减退堪毕象渣仔
  • B．精氨酸可刺激胰高糖素的释放贤剖霸吸串
  • C．胰岛素和生长激素可以促进蛋白质的合成究雾拿求饼
  • D．正常人体蛋白质的需要量为1.2～1.5g/（kg·拍旨吐哨浴
  • E．精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸见基桶橘拳猾

• 男性，20岁，腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。为了减少漏出液，可采取的措施是

  • A．胃肠减压觉流座
  • B．瘘管封堵京谨铲滋储沫瓣下弄
  • C．应用生长抑素治疗红勇机啄惧气护交彼
  • D．将液体收集后注入远端肠道掏咳
  • E．以上都是婶祖否扎肆哈

• 患者女，40岁，9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状，反复发作，每次进食量极少。放疗前体重64kg，现在体重34kg。查体：BMI12.4kg/m，体温37.5℃，心率85次/min，BP85/45mmHg。极度消瘦，腹部明显膨隆，腹部柔软，无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时：WBC2.2×10/L，N0.65，白蛋白29.4g/L，钾4.4mmol/L，钠144mmol/L，氯111mmol/L，总二氧化碳20mmol/L，磷1.48mmol/L，镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持，1000kcal/d，液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后，患者开始出现肌肉无力、困倦，并有神经症状。心电图
  提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)最可能的诊断是

  • A．水钠潴留滨增宰赢
  • B．再进食综合征霜浸挣火
  • C．心脏病叮青脏浸勿伟冤缓福
  • D．代谢性酸中毒政惯官咸苍墙萌创
  • E．中心静脉导管感染涌用良煎英桌

• 肠外营养制剂的成分包括

  • A．维生素慨渔息铅
  • B．脂肪乳剂欠壮掉许猴盗疤
  • C．复方氨基酸溶液协持瓣醒恩
  • D．皮质激素分叉迹无继导衡西唯
  • E．适量抗生素周展桶贼

• 男性，36岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，
  血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验(+)。初步诊断为

  • A．将要发生营养不良洋叫
  • B．轻度营养不良秋制蔑渴百秋引售狡
  • C．中度营养不良狗装
  • D．重度营养不良步菠匙妙
  • E．无营养不良偶巴

• 关于全营养混合液的叙述正确的是

  • A．一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置胡开
  • B．3升袋中含有的营养成分全面错尝骆永
  • C．有较好的热氮比，增加节氮效果蹲粒熊壳冲挡陕
  • D．较单瓶输注方法更容易出现并发症某宵绞着密碎而振
  • E．输液过程简单，节省护理时间重丧仇乘成袄

• 女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的

  • A．5%～10%糕摄住能
  • B．10%～15%腊血膜罐附合胖
  • C．15%～20%倾围捧公多史仗
  • D．20%～25%承妙刷杜追
  • E．25%～30%宵斜议平底笛耐

• 患者女，30岁，因短肠综合征行肠外营养支持，予以8.5%的20种复方氨基酸750ml，20%中长链脂肪乳250ml，葡萄糖150g（1000ml）。此处方非蛋白质热量（kcal）为

  • A．1305蛇草
  • B．1050嚼途
  • C．1200而瑞穷
  • D．1500孔歪添捆赠下敬辛
  • E．1475君债鼻仍