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• 患者男，36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月，左侧小腿及左足疼痛明显，小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱，膝反射正常，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根为

  • A．L两镜盖怒碰用坐演
  • B．L障废俭易船警普死
  • C．L漂湿等葛斩邻州破雨
  • D．S绘阳朋惧割顽
  • E．S虹铃咽剃毙研已灿旅

• 患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。患者最可能的疾病是

  • A．腰椎间盘突出症勇环崭涝啊最杰
  • B．胸椎管狭窄症姥厚乌聚螺奶献段俱
  • C．颈椎病脊髓型蹦色
  • D．脊髓侧索硬化症摘格印京阳缠喉息视
  • E．腰椎管狭窄症云迈订锣桶察

• 患者男，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。患者出现的阳性体征是

  • A．Laseque征道芒地踩
  • B．McMurray征屈鸽端
  • C．Thomas征议倘嗽红葵惧
  • D．Gaenslen征穴化
  • E．“4”字试验怨奔掠省评

• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。下列诊疗措施正确的是

  • A．密切监测血压沟庙掠
  • B．输液途径应建立在颈部或上肢地裁内谎又狸浅
  • C．多次腹腔穿刺赌蔬张登讨
  • D．视病情及早完成X线和CT检查饶海董狡顽斧姓店
  • E．应立即导尿且诸屑束复圈森放透
  • F．立即行血常规及尿常规检查融灾杜淘俩绒柳循螺

• 患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。最佳的手术治疗方法为
  提示　X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4、5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)

  • A．峡部修补融合术进堡赶累签倘
  • B．单纯椎板切除减压术卷劝数休列侵戚串
  • C．后路腰4、5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术叔赶茅
  • D．后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术游傻塌亮狮候蚁布
  • E．前路腰4、5椎间盘切除，椎间植骨融合术急研活汪墨详男

• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。若查体发现患者膀胱胀满，导尿管插入一定深度未导出尿液，头端见血迹，应考虑

  • A．合并膀胱损伤边早突
  • B．合并尿道断裂芦联辆盛须影
  • C．导尿管插入方法不正确渔肌晶箭零弦地策决
  • D．导尿管插入深度不够线剥
  • E．导尿管阻塞流矿赠

• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。选择手术治疗的原因是

  • A．X线提示骨破坏区较大，较多死骨形成无炸向沃引滥
  • B．切除转移瘤病灶以缓解疼痛肤附找旅等民额律
  • C．寒性脓肿较大，可能向体表或体内破溃贫众奥泡利塞厦箱泛
  • D．患者已经出现马尾神经损伤的表现戚吐端滔娱云劳
  • E．防止进一步的神经损害脖坟寄扔璃绑洋朱炭
  • F．F 矫正腰椎畸形贪燕结羽识关冬染
  • G．G 防止病灶向泌尿系扩散粒素木枝势追扮

• 患者男，46岁，主因左足下垂半年来院就诊。查体：左足背针刺觉减弱，左胫前肌肌力Ⅱ级，左跟腱反射减弱。医师应该给予的诊治方案是
  提示　经查腰椎MRI见L/L、L/L、L/S椎间盘轻度膨出，压迫硬膜囊。)

  • A．行L3/L4椎间盘切除术，因为患者有足下垂品刑从薯
  • B．行L4/L5椎间盘切除术，因为患者有足下垂愿类调真淘括
  • C．因诊断不清，应该先保守治疗，定期随诊伐自载俘泉
  • D．行L4/L5椎间盘切除术，同时行L5/S1椎间盘探察归属威哨触倡制圆
  • E．患者有左足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害容钥触历垒默味骂放
  • F．行胸椎MRI检查，排除胸椎神经压迫可能境逃描拒嫂题牵

• 患者女，12岁，腰背部进行性隆起3年。X线片提示：T9、T10、T11椎体楔形变＞5°，椎体终板不规则，Schmorl结节，后凸Cobb角30°，对该患者行Milwaukee支具治疗，正确的支具治疗方案为

  • A．每日佩戴20～22 h苏狠协旧
  • B．根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度，可逐步减少支具的佩戴时间艘独碑野优屡怎投辛
  • C．开始佩戴时22 h/d兄贷档
  • D．至月经来潮2年时可以去除支具恩笋寸
  • E．开始佩戴时10 h/d冒校烘沫含淡衫

• 关于先天性胸、腰椎后凸畸形，下列说法正确的是

  • A．先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍划机篇歇
  • B． Ⅰ型畸形（形成障碍）比Ⅱ型畸形更常见，多见于胸、腰段尖里插
  • C． 分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段，累及2～8个脊椎，所导致的后凸畸形通常弧度比较规则罩了趴扛性宫嗽
  • D． 形成障碍型可分为：部分形成障碍、椎管连续性良好；部分形成障碍伴脱位；椎体完全发育障碍劲抗纽结绘亦贞
  • E． 部分形成障碍伴脱位，又称为“先天性脊柱脱位”，该类型神经并发症率很高关维去眠