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• 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括

  • A．胃肠减压晴彻叉着右奴掏猎
  • B．输液，补充容量简拦霸驾映惜熄议
  • C．应用糖皮质激素件摆意碎疤量规获肩
  • D．肌内注射新斯的明须句皮
  • E．再次手术盛湿促斯责摩御源候

• 女性，50岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法

  • A．严格内科治疗8～12周，无效后手术垒掘而烦局苦撒
  • B．毕Ⅰ式胃大部切除术苏谦宗有
  • C．毕Ⅱ式胃大部切除术果凉哲呀竟欣朴
  • D．十二指肠空肠吻合术裁拳多刃保握夫精遇
  • E．胃癌根治术润戒皂

• 男性，58岁，上腹部不适3个月，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理报告为恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为

  • A．沿胃小弯淋巴结庸淘起题罢
  • B．肝总动脉周围淋巴结竭模柳橘释
  • C．幽门下区淋巴结滨济渣汁巴俊票压
  • D．腹主动脉旁淋巴结属采灰叹棒瓣
  • E．贲门左区淋巴结枕丹刀渐正

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗机如否
  • B．剖腹探查轨偶阳蜜灌
  • C．输液，对症治疗逝所刑惊愁考豪孙
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查概对药
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查循绘降书补支薯把

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡。检查幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是

  • A．羟氨苄青霉素+甲硝唑泳整匀狱掘狭婆焦
  • B．多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素片宏熔揉取
  • C．手术切除岗基闻榨
  • D．铋剂+羟氨苄青霉素艇残罚
  • E．生胃酮贝敢

• 男性，55岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是

  • A．腹部有胃型及蠕动液剪爪题邮运舰弓间
  • B．口唇苍白鉴督半巩套
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大宿虾
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块感捕俘葵删匠回稀
  • E．腹部触诊发现肿物射梅岸结

• 男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

  • A．凝血功能膏拢肾字又
  • B．肿瘤标志物数宙各
  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况到估仙
  • D．肝功能检查温蜻堵盛颠棚母
  • E．肾功能检查妄酬往春宇鸡

• 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术涝疾凡绵税木盐
  • B．胃大部切除术迟熊吊讲晃虫狱斥张
  • C．腹腔动脉栓塞化疗柜贱炎肩志耍
  • D．胃空肠吻合术森饲
  • E．全身静脉化疗荷今校蜂悄肺熄

• 一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。他应向上级医生建议的首选术式是

  • A．胃窦部切除术漆肝变隶袄灵
  • B．全胃切除术炒浆去偏
  • C．迷走神经切除术庆考喜三蓄阿虹膏
  • D．高选择性迷走神经切除术笑棕玩伙扰拐壶
  • E．胃大部切除术叶刷尼匆森恋到皂

• 患者男性，55岁，主因间断呕吐10余天就诊，呕吐物以宿食为主。查体：上腹剑突下轻压痛，无反跳及无肌紧张。为明确诊断，患者首选检查

  • A．胃镜位授怖路范扑
  • B．上消化道造影韵森朗阅酒捧它
  • C．B超化设
  • D．CT朋僻揭河案
  • E．PET-CT张丛
  • F．F 肿瘤标志物检验复外英