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• 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为

  • A．呕吐鲜红色血，量一般较多留闹砌
  • B．出血不易停止首仔圾世螺
  • C．容易导致肝性脑病蓄霞
  • D．50%的患者1～2年内可再次发生大出血玉祝葛
  • E．患者一般既往有肝病史淹愚程垒忆

• 男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为

  • A．消化性溃疡出血勾浑镜滚丛钻旨脊谋
  • B．胃癌出血恳迫
  • C．慢性萎缩性胃炎瞧朋伍途镰恳烤铺
  • D．应激性溃疡出血遇锡宿削秒
  • E．食管静脉曲张破裂出血她章悼颈违

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，5-氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗雨荣格隆科株纱
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察脸叠较狸豪
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术试币
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察研继奔洁觉仔窗
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察空沾泰订嘱每者辩

• 男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。最有可能的诊断是

  • A．急性胆囊穿孔墓品贱嚷傍
  • B．急性阑尾炎扰先这友加萝首
  • C．胆石症项萌罢帅敬裕
  • D．胃十二脂肠溃疡穿孔语弦
  • E．肠伤寒穿孔沙注灰

• 男性，65岁，间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是

  • A．禁食、胃肠减压盈偏性至看嫂海耀
  • B．静脉补液，纠正体液代谢失调信糊凭
  • C．洗胃络常缸乔境消相
  • D．全身支持治疗漂裤减遥厌赚
  • E．急诊胃镜检查巴滔是板趁提

• 胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的

  • A．大多数为一处穿孔巾耳金离症乞
  • B．80%的病人可见膈下游离气体亏因四捡
  • C．10%的病人没有溃疡病史岸耗铅
  • D．单纯较小的穿孔可非手术治疗娃球栽岩详证膊
  • E．大多数是胃十二指肠后壁穿孔侧忙械椒

• 幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于

  • A．呕吐时，丧失大量氢、氯离子察吵承街扛汁耳艰
  • B．长期不能进食、离子入量减少系老法坑市帮揉故
  • C．唾液、胃液、尿中丢失钾毒线
  • D．饥饿引起组织分解，有机酸增加度塔岸球
  • E．碱性消化液吸收过多贤二扁愚柿攀

• 腹腔穿刺是用于

  • A．腹腔内出血革塑紧步
  • B．粘连性肠梗阻悄捐柏另获
  • C．消化道出血卖袍屿几巡戴屈
  • D．急性腹膜炎京侮托情
  • E．胃穿孔迹迅何雷驳

• 男性，64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。检查确诊后，该患者的治疗原则是

  • A．全身化疗皂骂引隔桨企蹈卖
  • B．姑息性胃肠吻合术忙哈
  • C．放射治疗艺提洒慌大恨
  • D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术巴施议熄拘窑浆科端
  • E．全胃切除环磨喂

• 男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突然出现剧烈腹痛，查体：T37.5℃，P110次/分，急性面容，腹肌紧张，全腹部压痛，叩诊移动性浊音（+）。诊断结果阳性，此时最可能的诊断为

  • A．急性阑尾炎备蹄缘共惭扁固疲
  • B．急性胆囊炎乡锦筝乙
  • C．急性胰腺炎俩堵牲疮梨餐
  • D．胃溃疡穿孔锋叨璃冰库顾脏
  • E．胃癌穿孔后黄丹食趟