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• 关于腹膜炎的治疗原则，正确的是

  • A．临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗迎愿南冤捷堡
  • B． 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗艇陈搁摔肩
  • C． 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗信享
  • D． 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗物椒袍无
  • E． 循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流盏顶懂素

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡。检查幽门螺杆菌阳性。鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

  • A．疼痛程度尘岂谷菌渣文
  • B．全身情况洋木苦璃锡疫舒菊
  • C．大便隐血持续阳性姿拖毒
  • D．胃镜与钡透检查喇把悠
  • E．内科治疗无效狡到

• 男，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史，当时查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。入院后最可能的诊断

  • A．急性阑尾炎穿孔疆州
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔造熄跳
  • C．较窄性肠梗阻械看份
  • D．急性胆囊炎穿孔喘川灿订燥熔
  • E．急性出血性胰腺炎大神应蛙粮凯野销冻

• 男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突然出现剧烈腹痛，查体：T37.5℃，P110次/分，急性面容，腹肌紧张，全腹部压痛，叩诊移动性浊音（+）。为进一步明确诊断，该病人首选的检查方法是

  • A．血常规皱易先絮蛮毫秩告轻
  • B．尿常规省并
  • C．立位腹部平片斤双会涨帝棉
  • D．腹部超声踩渣占鹊桨渡五俩
  • E．腹部CT既盯偿姓

• 男，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史，当时查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。以下哪项检查最有助于诊断

  • A．腹腔穿刺朱肩叹锁全仅障厦槽
  • B．直肠指检夕棍拳纺
  • C．腹部B超第嘉最攀
  • D．腹部CT抵逃骆盟
  • E．立位腹部平片虎峰垂省叛千箭

• 女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法

  • A．严格内科治疗8～12周，无效后手术枯湿此寇沫公殿辅
  • B．毕Ⅰ式胃大部切除术刷聚
  • C．毕Ⅱ式胃大部切除术紫释绞践臂
  • D．十二指肠空肠吻合术何继付挽贝
  • E．胃癌根治术张或见罗

• 男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除（毕Ⅱ式），术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。最可能的诊断是

  • A．胃肠吻合口破裂铸余卷盏舍珍胁活餐
  • B．十二指肠残端破裂哲源文访鸟蜜
  • C．碱性反流性胃炎监史桥晚写慨恶朱
  • D．重症胰腺炎页缩钳说阳钞筒搁
  • E．术中胆总管损伤默掠互碌寿着否恨洁

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡。检查幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是

  • A．羟氨苄青霉素+甲硝唑液就框这痕值酱赴
  • B．多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素埋迟跌坟朽膨穿康
  • C．手术切除形化
  • D．铋剂+羟氨苄青霉素持砖减厚籍率栏氏
  • E．生胃酮望授抱初

• 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是

  • A．明显腹胀肤振虎
  • B．腹式呼吸减弱或消失艰雹
  • C．肠鸣音消失格叫
  • D．压痛和反跳痛材倒攻酸舅旅建
  • E．腹肌紧张结丰竖实肤乃等张青

• 男性，55岁，胃溃疡病史6年，近1个月腹胀，食欲减退，消瘦明显，大便隐血阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。首选的检查是

  • A．CT检查僵胃价牲槐趣
  • B．B超蛋或纯躺趟
  • C．MRI检查亡粉
  • D．腹部X线检查长尺
  • E．纤维胃镜检查躺喝须较吨午爪