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• 患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C/C椎间高度降低，颈椎退变。为明确诊断，患者还应做的检查是

  • A．B型超声旱造泽
  • B．心电图最泉果悠紧享
  • C．胸部X线片携念蹦权啦拜
  • D．MRI侨氏一案分博规脆积
  • E．诊断性局部封闭范封幅孙宅徐蚁

• 患者女，45岁，办公室工作人员，时常有颈部不适，近来眩晕，转头时明显。2h前突然摔倒，但意识清楚。优先选择的治疗措施

  • A．颌枕吊带牵引情浑骗旗忙岗勇
  • B．颈托痒凑臂
  • C．按摩躁跨
  • D．理疗衣益节棋粉侄著声
  • E．自我保健阁宽裳曲曲

• L₄～L₅腰椎间盘突出症患者体格检查时，可出现的体征

  • A．下腰椎叩击痛阳性亏态讲食昏浸
  • B．直腿抬高试验阳性交伍岛竿井浇缝
  • C．Hoffman征阳性球答禽主侄菠伙
  • D．膝反射减弱币排
  • E．跟腱反射减弱持锹湾督承

• 患者男，46岁，主因左足下垂半年来院就诊。查体：左足背针刺觉减弱，左胫前肌肌力Ⅱ级，左跟腱反射减弱。医师应该给予的诊治方案是
  提示　经查腰椎MRI见L/L、L/L、L/S椎间盘轻度膨出，压迫硬膜囊。)

  • A．行L3/L4椎间盘切除术，因为患者有足下垂炎泰婚淘誉
  • B．行L4/L5椎间盘切除术，因为患者有足下垂核坏
  • C．因诊断不清，应该先保守治疗，定期随诊摇陪
  • D．行L4/L5椎间盘切除术，同时行L5/S1椎间盘探察卵慕
  • E．患者有左足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害私寺露霜私咳
  • F．行胸椎MRI检查，排除胸椎神经压迫可能容绢触坡矛盈坚喷

• 患者男，62岁，双下肢无力、右手麻木2年，行走困难半年。查体：耻骨联合以下皮肤针刺觉减退，双上肢感觉肌力正常，双下肢肌力减弱，以左侧为著，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T～T OPLL，T～T OLF，压迫脊髓。CT示T～T节段连续型OPLL。颈椎MRI示C/C椎间盘右后突出，压迫右侧C神经根及脊髓。下列说法不正确的是

  • A．右手麻木是由颈椎间盘突出压迫神经根所致史丹炒仔颤启
  • B．颈脊髓受压可能是双下肢无力的一个因素，但不是主要因素忆曾赚理队遣
  • C．患者无上肢的阳性体征，因此此次发病主要致病因素是胸椎管狭窄动榴
  • D．颈脊髓有压迫，即使不是此次发病的主要因素，也要行手术治疗倡哥咏
  • E．患者的下肢症状为上运动神经元损害表现敏俱剂

• 患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C/C椎间高度降低，颈椎退变。最应鉴别的疾病是

  • A．尺神经炎畜挽恶厘锐调爱龙
  • B．胸廓出口综合征临京粉地武钳
  • C．颈背部筋膜炎赚跑蒸
  • D．腕管综合征使例
  • E．肌萎缩型侧索硬化症强遵恐笋隙盼

• 患者男，36岁，1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧，排尿、排粪正常。查体：L～L椎间隙叩击痛阳性；L～L椎旁压痛阳性，并向右下肢放射；右下肢直腿抬高受限，膝反射与跟腱反射正常，肌力正常；足背与小腿外侧痛觉过敏。首选的治疗方法是

  • A．卧床休息等非手术治疗介仿献潜营究栗柏
  • B．椎板间开窗减压术凝踏删气贵
  • C．椎管内封闭术声赤入胡
  • D．髓核化学溶解术芝医皂普比掀
  • E．人工髓核置换术偿煤蔽腹恶挽

• 经腹腔镜腰椎融合术的适应证是

  • A．有症状的退行性腰椎间盘病变黎阔
  • B．腰椎管狭窄泰纽凳
  • C．多节段椎间盘退变绣逼敬蹦击化
  • D．Ⅰ度椎体滑脱症默峰巨橘现巷
  • E．腰椎不稳伴腰痛前炸日北

• 患者女，56岁，腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500 m即觉腰腿痛及足底麻木加重，需要停步休息，休息后症状缓解。查体：下腰椎叩击痛阴性，双直腿抬高试验阴性，肌力正常。首选的治疗方法是

  • A．卧床休息等非手术治疗出乳志吞傅姻
  • B．椎板切除减压术痰能忘替乡宗市
  • C．椎管内封闭术贞四录樱河隐搂
  • D．椎板切除减压加椎弓根钉内固定术脚车仓胳范
  • E．ALIF手术象创秆妖

• 患者男，36岁，1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧，排尿、排粪正常。查体：L～L椎间隙叩击痛阳性；L～L椎旁压痛阳性，并向右下肢放射；右下肢直腿抬高受限，膝反射与跟腱反射正常，肌力正常；足背与小腿外侧痛觉过敏。最可能的诊断是

  • A．腰椎横突骨折荣岁
  • B．急性腰扭伤整粒寻遗拔当喜附瑞
  • C．腰椎间盘突出症轧益朝慌威
  • D．腰椎管狭窄症坦悔增喜仪阵雨链攀
  • E．腰椎小关节滑膜嵌顿乘短乒勒