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• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。应尽快做的处理包括()
  提示入院后根据病史、临床表现、血、尿常规及血尿酸增高（590μmol/L）等结果，基本明确急性痛风性关节炎的诊断。）

  • A．卧床休息并抬高患肢障辟公弟田绵作吓
  • B．多饮水三喇耽蜓榜兼塌
  • C．降尿酸挎垦逐地烘
  • D．碱化尿液煎造李善顷想瘦
  • E．抗感染治疗旅罢抛驴囊拍建
  • F．选择秋水仙碱或非甾体消炎药尘错只请雄浅根眠

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是

  • A．持续性高血压补粒揪柄
  • B．血钠潴留过多符饼
  • C．持久尿量过多原语醒手
  • D．尿钾排出增多叛姐主节里
  • E．血钾浓度降低疯屋摩颂岸廊殊填

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗原则是

  • A．开始即达有效治疗剂量馅告境考吃屋虹戴
  • B．小剂量开始，每日服用5次捞民驾枕壳九跪停台
  • C．先予有效治疗剂量的1/2叨缎筒官忽末酸话规
  • D．先予有效治疗剂量,若不耐受，再减量煌押限棋了止携价
  • E．小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用剪搬艳扣贴

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175 cm，体重90 kg，BMI 29.4 kg/m。实验室检查：HbA1c 7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为

  • A．胰岛素治疗热独顽膛侍蜓词
  • B．格列吡嗪控释片，5 mg，1次/d屈京验炮碌旅丽词
  • C．罗格列酮，4 mg，1次/d吉清庸聚姨
  • D．二甲双胍，500 mg，3次/d祸覆提秘猎狸
  • E．阿卡波糖，50 mg，3次/d股筝惕宣俘嘱剧闹

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意

  • A．低盐、低脂、低嘌呤饮食芒车并禽趁扑
  • B．多食谷类、水果、蔬菜帆遗鱼忧册含谱倡盐
  • C．多食鱼、虾等富含营养的食物暗甜辰
  • D．多饮水强腔生秒抛谦泪射左
  • E．加强锻炼控制体重滤榴染黎
  • F．F 戒烟仁级彼戏愈婶惨

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3 h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb 170 g/L，RBC 5.6×10/L，WBC 8.9×10/L。血尿酸600 μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎俊昨太缸美连
  • B．急性肾炎是樱耐树氧状陪开
  • C．尿酸性肾结石摊胆瓦老盼
  • D．急性阑尾炎骆越或性
  • E．急性前列腺炎吹底域故

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选

  • A．经蝶窦微创手术治疗鸽贱疯寿蹄览羞东
  • B．γ-刀立体定向外科治疗狸腹灿
  • C．性激素替代治疗蹲栋蹦授绿饥域宏另
  • D．糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗头首雷位料
  • E．生长激素治疗腰随

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是

  • A．秋水仙碱继诵荣婚封
  • B．丙磺舒博况壶量枕
  • C．磺吡酮列揭荣扇长撑
  • D．苯溴马隆鹊宇袜肉盯袜钳雅吃
  • E．别嘌呤醇张口棋局岛魂路薄

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎事恶第骆枕臭饿
  • B．急性肾炎蚊叹捆颜与
  • C．尿酸性肾结石锻佣致崇馒冶若叔
  • D．急性阑尾炎篇泡击萌覆
  • E．急性前列腺炎去耐堵子厅违

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3 h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb 170 g/L，RBC 5.6×10/L，WBC 8.9×10/L。血尿酸600 μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，应保持尿pH值为

  • A．≤5.0承固老误会霞泊虚
  • B．5.1~6.2弟誓组联顽胸项
  • C．6.2~6.9律鸣厌梁绕
  • D．7.0~7.4你霉薯烂布滩饰
  • E．≥7.5虏侄嫂拥喘纷终钱