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• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是

  • A．醛固酮俩离贤爸
  • B．血糖隆烛锁吃挺势熊
  • C．甲状腺功能逆预畜攻复炎具
  • D．皮质醇月烟宴逆江念野量
  • E．ACTH纯拜搅轮歇径槽亲

• 老年人垂体瘤的特点主要有

  • A．多数老年患者为无功能性腺瘤驰列久使稠美油末隶
  • B．早期的临床表现不典型，较之青年人更容易漏诊、误诊橡劫丑
  • C．病程短，发现时瘤体体积大，肿瘤侵袭性明显萄奉殿俩孙规
  • D．肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足，肿瘤脑卒中的比例较高左打鼓程偿屿缸骆茶
  • E．肿瘤全切的比率低，术后复发率高，预后相对较差喘千杂茫跳缸

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是

  • A．秋水仙碱梯保振勿佩指恩来
  • B．丙磺舒巴做故驳数缺词
  • C．磺吡酮战累们然裤委唤铺
  • D．苯溴马隆灿廊聚透睁表
  • E．别嘌呤醇动高凤疲宙炕搏

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是

  • A．立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg踩艘雪
  • B．或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg油拉案欢诱嘱拾
  • C．急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强脑搞焦公咏胡
  • D．急诊检测全垂体激素+靶腺激素震悠冒钢验愿隐血
  • E．急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质仇歇牌俗软杀路妇廊
  • F．密切监测生命体征内笑坛叶

• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者的治疗措施包括

  • A．控制饮食攻乒
  • B．适当运动张窜礼璃却欺
  • C．皮下注射胰岛素箩桑顾据朋危辩常牙
  • D．服用α-酮酸项踢曲支芹邮店眠负
  • E．服用二甲双胍钱翠查鲁
  • F．服用ACEI降压药物糕抚惧

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。
  为进一步明确诊断，应进行的检查不包括

  • A．17-羟皮质类固醇测定欢贵鲁叔科
  • B．血浆基础ACTH测定览母塌券少
  • C．血浆皮质醇测定哪奖训老
  • D．ACTH兴奋试验雷盟枝围辉并者
  • E．甲状腺功能测定咳态再戚空费甚毙铜

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。患者出现肌无力的原因是

  • A．持续性高血压僻生纷磁顷校舱
  • B．血钠潴留过多嘴扇绘
  • C．持久尿量过多童试地悦苍薯步厉榆
  • D．尿钾排出增多污林罚繁羊严
  • E．血钾浓度降低蝶解撕玩宋逐镜免

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m²。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是

  • A．尿常规坐耽至惕吊锄
  • B．空腹快速血糖该锅位换仆
  • C．空腹血浆胰岛素水平烧塌拨
  • D．糖化血清蛋白贤厨宪躬免囊析
  • E．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）双桑羊倾勾故独杜

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意

  • A．低盐、低脂、低嘌呤饮食回法写透下片
  • B．多食谷类、水果、蔬菜叠耳核下疤差
  • C．多食鱼、虾等富含营养的食物伯树项
  • D．多饮水党粗躺金熄奋华衰
  • E．加强锻炼控制体重冲者痰拿
  • F．F 戒烟岂类

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m²。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为

  • A．胰岛素治疗姐野抹胸
  • B．格列吡嗪控释片，5mg，1次/d逃勤新爽
  • C．罗格列酮，4mg，1次/d挑疑察涨能
  • D．二甲双胍，500mg，3次/d治柱林恰
  • E．阿卡波糖，50mg，3次/d鸡浅渣困伞料灰索豪