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• 先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能有

  • A．黄疸印嗽
  • B．右上腹肿块掌补聋
  • C．发热、上腹痛站歌疤傍掩仁
  • D．右上腹阵发性绞痛冈悄虎老厌
  • E．出现症状时间可由新生儿、儿童至成年律煌必

• 患者男，28岁，主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。诊断考虑的疾病是()
  提示患者WBC13.2×10⁹/L，B超检查提示胆总管直径约1.8cm，肝内胆管轻度扩张，胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影，胆囊内未见异常回声。）

  • A．胆道蛔虫症退详粒垒匆请锣
  • B．结石性急性胆囊炎蒜缎妨江芬陵
  • C．胆管结石、急性胆管炎普灾各显峰薯谷没
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎唱峰档愧撤堪撤收蔑
  • E．胆管癌刺父辜腥
  • F．胰腺癌聚摇屿幼肩队者筐批

• 关于胆石病，下列哪些是正确的

  • A．20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石兄遭蚀狡娇谈愤捡册
  • B．胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内厕错员怪储
  • C．胆囊结石女性比男性多见熟灭龟孤慢布闸
  • D．黑结石几乎均发生于胆囊内盒盘省肤
  • E．胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大既锄歉

• 胆道蛔虫症的手术指征有

  • A．诊断明确且绞痛剧烈怕听光艳零奏注
  • B．并发重症胰腺炎挑偶
  • C．并发肝多发脓肿追增陡岂曾雹住
  • D．并发胆道大出血站才砌翠搁叹
  • E．并发胆汁性腹膜炎抖里匙延锹制批辈

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术

  • A．胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石冶扭胀释旧蜡猎颜腐
  • B．胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清锤福
  • C．胆囊壁增厚，胆囊管细长站泽刊沟拢穴
  • D．胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张司税蕉贡肺肢兴亲
  • E．胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘票皂旧唯冤

• 女性，40岁，反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取

  • A．中药排石量乃
  • B．胆囊切开取石术届寻
  • C．开腹胆囊切除术柴忌衬荐窜芝血
  • D．腹腔镜胆囊切除术划竹烫
  • E．开腹胆囊切除、胆总管探查、"T"形管引流术露敢奇泼品宝核曲篇

• 关于胆管疾病，哪项是错误的

  • A．急性梗阻性化脓性胆管炎比急性胰腺炎容易引起感染性休克嚷战辜酷愈狸宁
  • B．引起梗阻性黄疸的疾病可有壶腹周围癌，胆总管结石草霜
  • C．胆道蛔虫病不能引起黄疸伟虹灯鞠郊配厂僵
  • D．胆管结石急性发作的典型三联症是腹痛，黄疸，休克勿烛庆挨
  • E．胆囊结石绝不引起黄疸十膏车座退丽

• 女性，44岁。黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位)，ALT(SGPT)26U。首选的检查方式为

  • A．B超悼吗戒虎
  • B．CT逆而
  • C．DSA血奋盾
  • D．核素扫描筹酷留滩酬
  • E．血CEA尿趴扰

• 男性，44岁，反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，手术方式为

  • A．胆囊切除+胆总管探查结使欣滩雨阶
  • B．胆囊造瘘术茎征喝楚粒遮
  • C．胆肠内引流术住蛾
  • D．胆囊造瘘+胆总管探查术冒桑怜
  • E．胆总管探查术枯著级循峡渠趣产

• 女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为

  • A．慢性胆囊炎急性发作筑剪咬浊鹿搁
  • B．慢性胆囊炎颤膊寺属锈并歼
  • C．胆囊结石，胆总管继发结石昌离永
  • D．胆囊癌替博庭捕侦魔
  • E．胆管癌弃遇