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• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。关于创伤性急性心脏压塞施行急诊开胸探查手术的适应证，下列哪些说法是正确的

  • A．心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征伟近熔餐
  • B．经心包穿刺抽出积血后，心包积血又明显增多迟惜
  • C．心包腔内有血凝块，心包腔内积血无进行性增多，心脏压塞症状或体征无进行性加重途天杂辨香串冠
  • D．心包开窗术发现心包腔内有活动性出血骤虎怖饿添领
  • E．心包腔内积血或血凝块影响血流动力学，经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压灭惑盈融起椅

• 下述哪项是张力性气胸的临床表现

  • A．胸壁反常呼吸运动揭仪亿朱铲羞
  • B．胸部广泛皮下气肿炮群筝尤谋蛙
  • C．气管向健侧移位青匙
  • D．极度呼吸困难宇隔戚
  • E．伤侧叩诊呈鼓音痛珍薄令终扛缓咐盏

• 胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病

  • A．手汗症士拴抚螺锻包菊
  • B．雷诺病录乖
  • C．QT间期延长综合征轨毁耕共
  • D．癌性腹痛迫视缓稠删案轻
  • E．三叉神经痛枯争投嚼诚

• 患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有

  • A．上消化道钡餐透视肆定处枝丹玉
  • B．食管镜检奏妄竖锻钓
  • C．MRI争线马它
  • D．食管超声内镜僵巷
  • E．标准酸返流试验妙哨恶期叨扑脂促
  • F．F 胸部CT烛体盼赌致汪
  • G．G 胸腔镜锐欠
  • H．H 食管测压定糕诵筑

• 患者,男,18岁因车祸20分钟入院。查体BP110/70mmHgP125次/分R40次/分SaO85％神志清醒，痛苦面容，呼吸急促，结膜、上胸及颈部可见淤瘢，右胸有捻发音，胸廓挤压试验阴性，右肺呼吸音减弱。胸片示右侧液气胸，右肺压缩40％。经胸腔闭式引流后，患者呼吸困难减轻，但血氧饱和度无明显好转，再次胸片检查示右肺压缩带已明显减少，两肺可见斑片状模糊阴影，考虑为创伤性窒息合并肺挫裂伤，患者进一步治疗为

  • A．剖胸探查术助照污税钩脂虏
  • B．加快补液雄爽恢
  • C．应用肾上腺皮质激素尸慧矛禽呢慎党
  • D．使用利尿剂寿具广坛施徐串孔
  • E．机械通气治疗谨群丰居峡

• 患者,男,18岁因车祸20分钟入院。查体BP110/70mmHgP125次/分R40次/分SaO85％神志清醒，痛苦面容，呼吸急促，结膜、上胸及颈部可见淤瘢，右胸有捻发音，胸廓挤压试验阴性，右肺呼吸音减弱。胸片示右侧液气胸，右肺压缩40％。肺挫裂伤的常用治疗方法包括

  • A．保持呼吸道通畅究以早沈悉
  • B．止痛第娘血涨陷
  • C．抗感染屯腹冠那鹊浴崭马
  • D．解痉询中读
  • E．手术扰注锁闻铃座编

• 常易发生心源性猝死的疾病有

  • A．二尖瓣脱垂痕意贩荒秒季暗
  • B．主动脉瓣狭窄誉款末拘抵冠贞高搭
  • C．预激综合征巧孤伏
  • D．肥厚梗阻性心肌病打友咳旺炕艘艘艘
  • E．室间隔缺损览俱屯呼即昏瞧竖秃

• 患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。贲门失驰缓症手术并发症包括

  • A．食管粘膜穿孔导于笛弯
  • B．返流性食管炎赵舞株春谁孩邻及蓄
  • C．食管裂孔疝陵壳摩纤
  • D．症状不解除劲坏锡
  • E．恶变伸任弊篮残

• 患儿，男性4岁，主因体检发现心脏杂音4年入院。PE无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向锁骨下窝传导。超声心动图示动脉导管未闭。入院后的进一步检查包括

  • A．心电图默赔宫厉挑两
  • B．ECT双察土筝
  • C．X线检查陵嫩嘱
  • D．EUS库轨阻粮读停
  • E．胸部CT检查葡键练核受

• 下述哪些是漏斗胸的特点

  • A．前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲嘱铲械喷咬
  • B．手术治疗应尽早进行累链级伴瑞诊兽
  • C．漏斗胸与遗传有关贷舞妇父
  • D．男性多于女性自喊喊仁前秒族
  • E．常合并先天性心脏病徐附堤篮