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• 患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。针对该病的治疗，下列描述正确的是

  • A．根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好红福泰他堵摘
  • B．待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药药有膜赠北
  • C．应多饮水，以增加尿量撒兽稠
  • D．可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状触咏杜宏欺摔恰
  • E．性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈堵我碍
  • F．F 尿道内灌注药物是有效的治疗方法俱握费洽

• 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是

  • A．膀胱结核睁干羡置书乖
  • B．膀胱癌旁螺惨腊付切嘴精
  • C．泌尿系结石撇都稍言轧某防讲炉
  • D．细菌性膀胱炎霜故况谦品榴
  • E．间质性膀胱炎渔稀琴忙连福萝
  • F．F 肾盂肾炎裙从孔创不城拢厘
  • G．G 腺性膀胱炎演巩揉诵仙戏格

• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。为进一步明确诊断，可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块，约2cm×2cm大小，距离阴道口约3cm，轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块，约2cm×3cm大小，包块无明显血流，形态不规则，接近圆形。尿常规未见异常。

  • A．膀胱镜检查与掘伞
  • B．盆腔MRI蛛咐
  • C．盆腔CT矿质当从胁川版菠
  • D．尿道造影省家彩欧疆念
  • E．尿流动力学贵伏佳西丝驻残严
  • F．F 静脉泌尿系造影(IVP)蚁素赚妇

• 患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：
  左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是

  • A．10%～20%钳烛驻想螺素挡韵粥
  • B．20%～30%风惕惰狭院穴衬榨
  • C．30%～50%笑晴记航笨够躬跌
  • D．50%～70%笔代渠贱茶攀
  • E．70%～80%内廊捉
  • F．F 80%～90%食衫凝龟线剩碧略诊

• 患者男性，28岁，因尿频，尿急，左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1个月，症状略好转。现因病情反复来诊。查体：左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规：白细胞15个/HP，红细胞10个/HP。前列腺液常规：卵磷脂小体50%，白细胞15个/HP。对该患者下一步的处理方式为()【提示】患者经6个月抗结核治疗后，左侧阴囊区包块增大，约5cm×5cm。

  • A．更换抗结核药物掌笔广抖墓季楼
  • B．抗生素治疗唯当榆屑辽摧缸宪
  • C．中药治疗靠徐试
  • D．物理治疗扰洋息
  • E．放疗便币支运降洽场云
  • F．F 手术治疗某鲁森

• 关于肾盂肾炎，下面描述正确的是

  • A．多发于女性，在新婚、妊娠和老年女性中发病率高蜻掘愧回策垮亿入
  • B．致病菌多为葡萄球菌属肆再
  • C．区别于下尿路感染的主要表现是全身症状明显，尿路刺激症状不明显然闷株娇昂嘴
  • D．治疗疗程5～7天国组易跑视将搁淘
  • E．在急性期症状控制后需要进一步检查，以明确有无尿路先天性畸形、梗阻等氧景岭汁协食喘圆胃

• 关于下尿路感染，正确的

  • A．尿中有蛋白管型炭壮斑疯猴
  • B．无明显发热巩举冰强栏旋
  • C．无明显腰疼咸疫永珠则狗扒知
  • D．尿频，尿急，尿痛恐石凉组全鬼贴
  • E．尿中有多量白细胞少量红细胞啦仁抢诸逃

• 患者男性，25岁，10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛，并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可，无发热。既往有不洁性生活史。该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致

  • A．荚膜赤概仓疫掀谱夕
  • B．外膜蛋白少眯
  • C．IgA蛋白酶尼变妹举
  • D．脂多糖跌扮挥
  • E．菌毛昆辈烂僚狂场抢扯
  • F．F 类脂切蔬着汽扰狂混

• 患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。目前最重要的检查或处置是

  • A．加用大环内酯类抗生素榜坦侦
  • B．加用喹诺酮类抗生素目替
  • C．继续抗感染治疗，行尿细菌培养及药敏试验肾睁窑草坑
  • D．继续抗感染治疗，行血细菌培养及药敏试验蝴宽耐
  • E．完善性传播疾病相关检查晋唤池蝶粘
  • F．F 完善阴囊彩色多普勒超声检查名摸奥献库

• 患者女性，56岁，发现左肾结石10年，在外院行体外冲击波碎石后，出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体：神志淡漠，反应迟钝，体温40.2℃，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左肾区叩痛(+)。
  血常规：白细胞26.0×10/L，中性粒细胞0.95，血红蛋白105g/L。尿常规：白细胞(++)，红细胞(++)；超声检查：左肾轮廓不清，多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 图28目前患者可能的诊断是

  • A．左肾多发结石养笼应者
  • B．感染性休克兔贷讽煤浸花什武踢
  • C．失血性休克朝将窄鹅
  • D．肾破裂否咱箭互倦割
  • E．输尿管梗阻辆盲寒阁
  • F．F 输尿管损伤梁糊形种序敲