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• 男，40岁，无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0cm×2.5cm×2.0cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期

  • A．Ta增钱拴诚夹呢五蒜破
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  • E．T3白味批椅塞

• 肾细胞癌的“肾外表现”不包括

  • A．皮疹大尿入
  • B．血沉快裁罗疗方
  • C．高血压牙魄剑
  • D．高钾血症限撞
  • E．红细胞增多症喇井五

• 女，61岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物，强化明显、不均一。手术切除范围应包括

  • A．右侧肾脏挺蓬未跃
  • B．右肾肿瘤摘出术业棚好毅戒斯走茧
  • C．右侧肾脏，右侧全长输尿管数影仔贞萍群
  • D．右肾部分切除术渴哄责云
  • E．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管缘拔逝哨醋功

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下最有可能的诊断是()【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU)：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

  • A．膀胱癌池河阻户拣
  • B．肾盂癌骨企熟看挽翻艰
  • C．输尿管癌负窝
  • D．肾癌纺笛赴镜丈勿舞
  • E．良性前列腺增生拣奥男竟
  • F．F 膀胱结石逮液
  • G．G 肾结石牺干吊
  • H．H 输尿管结石喂颈贸排奇膀萄
  • I．I 尿道癌哈辣茅慰

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13下列关于上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial cell carci- noma，UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后，病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。

  • A．UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内慌棒坚
  • B．可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关陆奴抛很野朴疲烧
  • C．膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级，且其分期具有相关性岩徐昏
  • D．UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC赠吵则集镇脊搁灶射
  • E．膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位，UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜搅制饮狸恨言辛沿挎
  • F．F 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段蛇预奸挽星了辞
  • G．G UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性（T2及以上）泥宁肢

• 男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。不必要的检查是

  • A．B超鸡奴孔裤洲泽蜓鸡巨
  • B．IVU祥贝洁思
  • C．尿脱落细胞学检查围液低
  • D．尿流动力学殊种众铃坦捏拆猎
  • E．膀胱镜侵荣回吓熔叼恼格脚

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。该患者可选择的下一步治疗方案是

  • A．铂类化疗药为基础的全身化疗删绩迎
  • B．术后辅助放疗质细
  • C．内分泌治疗挺顾毙
  • D．免疫治疗歉住同仍录滴惭试鼻
  • E．腹膜后淋巴结清扫像艇
  • F．F 卡介苗(BCG)膀胱内灌注背魄八亿二泄寺戚室

• 患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458μg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是

  • A．精原细胞瘤受层蜻扁倒县希录
  • B． 卵黄囊瘤扰唯余榜宴鲜
  • C． 绒癌呀奔
  • D． 胚胎瘤雹纳
  • E． 畸胎瘤列箩兽
  • F． F 睾丸间质细胞瘤宏拉三府醒寿锯惩象

• 患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。目前该患者最可能的诊断是()【提示】内分泌检查结果如下：血浆ACTH＜1.1pmol／L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol／L)，24小时尿游离皮质醇868.76nmol／24h(正常值33.95～285.66nmol／24h)，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol／L(正常值0.60～6.92μmol／L)。

  • A．肾上腺皮质腺瘤十盾洗谱肩组先锡崖
  • B．肾上腺嗜铬细胞瘤润奔妖
  • C．肾上腺皮质癌黄歼担池
  • D．ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生更幼作
  • E．肾上腺髓样脂肪瘤誉佩
  • F．F 肾上腺转移癌捡梅

• 患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。目前最可能的诊断是()【提示】内分泌检查结果：血浆ACTH＜1.1pmol／L。皮质醇节律消失(0点皮质醇）496.8nmol／L，24小时尿游离皮质醇1242nmol／L)/24h(正常值33.95～285.66nmol／24h)，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮>26μmol／L(正常值0.60～6.92μmol／L)。

  • A．肾上腺皮质腺瘤腾品亲林蓄
  • B．肾上腺嗜铬细胞瘤赢捡纹营确
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  • E．原发性醛固酮增多症悄摸盖勇
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