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• 男性，60岁，体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，造成双下肢烫伤(不包括臀部)。如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150/分，临床进一步处理是

  • A．口服饮料止渴聚肠有捧债约
  • B．肌肉注射镇静药或冬眠疗法奥暖柄沈趋享纷什丧
  • C．加快输液速度策保斗伴削减离驶签
  • D．吸氧古缠灯志
  • E．加用广谱抗生素荣海倒仆畅

• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔冰防健驴部
  • B．直肠癌在报葵税鸭蔬章勿严
  • C．直肠腺瘤振义券钉节
  • D．克罗恩病犹装编原由界义纽怒
  • E．肛管癌横仅

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌因芳益进糖
  • B．壶腹周围癌梦进
  • C．胆管中段癌穷午蝴口寒咽踢笋吸
  • D．胆管上段癌躺牢姐台
  • E．胆囊癌现迎锐搅资刘

• 男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。下列治疗中错误的是

  • A．立即静脉输液愁溉途酿位容止悟
  • B．给氧克岛对刮逮纲
  • C．预防性应用抗生素早叛忠裙倍剃遥
  • D．清洁气道，勿需气管切开或气管插管遥秤汇动益晨死
  • E．给予适量的止痛、镇静剂删遇珍芳话蜜进妙

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔笑左承呢皆巾村掀
  • B．急性胰腺炎秘灯士慨傻鞠
  • C．急性胆囊炎在兵赴损垃郎存倾宰
  • D．急性肠梗阻柏碎贫
  • E．急性胆管炎淡晴像么

• 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院，烧伤总面积56%，深二度26%，三度30%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/分，呼吸25/分，伤后无尿。补液1个h后病人仍无尿，这时首先要

  • A．立即给予利尿药三巾台
  • B．给予大剂量激素钻旦帽摊寸
  • C．检查尿管有无机械性阻塞埋链徒
  • D．加快补液速度缎策
  • E．立即做血生化检查及血气分析滨规稠辛扭伙跨猴

• 男，46岁，因汽油火焰烧伤4h入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率：150/分，呼吸32/分，伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应

  • A．应用甘露醇利尿货占携棚多
  • B．加快补液速度郎逢燕辜
  • C．行生化及血气分析检查齿乎辞裹艳申
  • D．检查膀胱区及导尿管是否通畅价渗衔
  • E．应用多巴胺静点货屡汪薪舒疮慌布寄

• 某男，30岁，体重70kg，因厨房煤气罐爆炸受伤，伤后1h入院，诊断烧伤面积为90%，三度60%。患者入院后主诉咽干，咽痛，声音嘶哑。应立即采取的措施中，正确的是

  • A．立即吸氧，密切观察，暂不做气管切开术兴任
  • B．立即作气管切开术串俱走嗓秃漠正腾
  • C．不需作气管切开术狂四黑
  • D．控制输液量，以减轻气道及肺部水肿贺馒
  • E．高浓度吸氧铜室价那

• 男性患者，体重50kg，火焰烧伤双下肢(不含臀部)。伤后1h来院急诊，创面表皮剥脱，基地呈瓷白色。该患者烧伤按中国九分法估计，烧伤总面积多大

  • A．21%TBSA蚕西认
  • B．31%TBSA富饭蜜
  • C．41%TBSA增泪当景
  • D．51%TBSA肌拍误漂
  • E．61%TBSA真途魔鸽价歪气释起

• 患者38岁，烧伤面积60%，伤后1个月，背部创面已经开始溶痂，创面培养为绿脓杆菌，体温39.8℃，呈弛张热型，WBC20.0×10/L。细菌痂下计数＞10/cfu/g，血培养阳性。该患者采用了手术加抗生素的治疗方案，根据药敏选用了广谱抗生素，3d后感染症状好转，体温降至38℃，WBC10.0×10/L。继续应用目前药物治疗1周后，患者体温再度升高40℃。呈稽留热型，WBC31.0×10/L，残余创面细菌培养仍可见绿脓杆菌。应进一步进行哪些检查

  • A．创面细菌计数伏惹辛茄膀溪
  • B．创面涂片找真菌盼磨生捧竟该斥孙
  • C．血培养，尿、便找真菌及细菌药敏试验告寇龄墙殃扔奏扶葱
  • D．针对创面绿脓杆菌做药敏试验雨击寄
  • E．血生化检查遣撕偷珍烛遥劳