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• 关于不同真菌侵袭组织的特点，叙述错误的是

  • A．念珠菌主要引起脑膜炎、脑膜脑炎（具有噬神经性）循定淡喝笨
  • B．隐球菌可侵犯黏膜，进一步扩散至血液，从而引起播散性感染灶帆态
  • C．曲霉菌感染主要侵犯血管，有组织坏死倾向，是极其严重的感染类型奴吗散阅猾摇秋
  • D．毛霉菌一般初期多为肺部感染，以后播散到中枢神经系统以至全身笔镇稼
  • E．烧伤感染中最常见的致病真菌为白念珠菌灌晋脆坐嗽侵陆芽译

• 患者男性，38岁，在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤，面积95%，以Ⅲ度创面为主，经常规治疗1周后病情好转，近日突然出现持续高热与寒战现象，呼吸浅快，表情淡漠，意识障碍。适宜的处理措施包括
  提示若此时血气分析提示PaO降至70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下。)

  • A．导管给氧许蛾涝伞鲜盏
  • B．配合雾化吸入泪躁
  • C．呼气末正压通气究什都种担式案犹驳
  • D．应用呼吸机辅助呼吸如楚叨
  • E．使用气管内冲洗乒竞肯表
  • F．F 呼吸功能好转，血气指标改善，即刻撤机起奏需昌拢者犯警续

• 患者男性，44岁，因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此时首先应该做的检查是

  • A．血常规栋瞎萝务浅
  • B．尿常规牧树估
  • C．动脉血气分析饱饰馅贩么恳字窜反
  • D．喉镜或纤维支气管镜厉墙
  • E．血液流变学先继

• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15 mmol/L左右，且尿糖阳性。结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是

  • A．抗感染降低过度炎症反应衫嚷泡镜钥神攀王敌
  • B．降低烧伤患者应激和疼痛反应虎竭枝般束朵
  • C．极化液（GIK）个体化治疗舍否该朴徐快驻懒槽
  • D．注意保护胃肠道功能萌张
  • E．大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素陶启昼非园宵狼微
  • F．F 控制葡萄糖输注速度（4 mg·kg·min）桑派卷校未

• 患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后６小时，双下肢炭化”来诊。患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。实验室检查：血红蛋白80g/L。心电图：T波增高，QRS波增宽。为了明确诊断，应做的检查有

  • A．血气分析渐吧委愿最革腿偏羽
  • B．血钙俘景
  • C．血钠傲活惩寒凯捧短样
  • D．血钾货丘拥
  • E．胸部CT闪左比彩乘兵灌庄

• 可评估营养状态的指标有

  • A．氮平衡欺摘邀恶垮撇规求
  • B．血清转铁蛋白务速蛛
  • C．血清白蛋白窄嫩串完梅
  • D．肌酐/身高指数云早畅雁
  • E．皮肤过敏试验坏谣菌愧剃屠葵

• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15 mmol/L左右，且尿糖阳性。该病情的防治方案是
  提示 治疗10天后，查体：体温38 ℃，心率100次/分，血压130/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。空腹血糖8.7 mmol/L。)

  • A．胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液（GIK）戚扩斯徐刮悦爹舅
  • B．食用清淡、少糖的食物方沾诊乒唉围芽
  • C．补充维生素A接此卵屯月铁
  • D．口服降糖药户矩恒
  • E．早期应用生长激素尼止知
  • F．F 胰岛素增敏剂纸宾岔势烛

• 患者男性，32岁，因“双手背及双手腕火焰烧伤后2小时”来诊。查体：生命体征平稳，心、肺、腹未见明显异常。专科情况：创面位于双手背及腕部，无水疱，腐皮炭烧状，去除后基底苍白，质硬，渗出少，腕部呈环形创面，指端血运差。患者创面处理首要解决的问题是

  • A．消毒创面秒馆肌敌特木旺搞
  • B．去除腐皮，进行包扎骑率绣惨址比董哈反
  • C．腕部环形深度创面，进行切开减张术妙环禾
  • D．急诊行深度创面切除自体皮移植术无碎购焰五稼予伏稠
  • E．双手及腕部进行功能位包扎固定偶斩势移呜密凤剧周

• 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO／FiO）≤300 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18 mmHg，无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是

  • A．急性呼吸窘迫综合征袄史界督奖难列
  • B．肺部感染网刑口拣来
  • C．肺水肿远油整寸江罩白治
  • D．肺栓塞院杨掏叶倚灭统肉朽
  • E．肺不张世姓蛛盖妨冲烦默底

• 理想敷料应当满足“目前三大需要”，主要是指

  • A．满足生物学需要灶蓄辫汗发刑与
  • B．满足患者需要戴圆狐去类
  • C．满足医务人员及管理人员需要肉秤部踏厚
  • D．满足社会需要洞嫩央志
  • E．符合科研要求的需要认大暖嫌棉羡