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• 关于烧伤吸入性损伤，叙述错误的是

  • A．只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才行气管切开术臭些
  • B．吸入性损伤休克期过后，不需要再行气管切开术幕俭
  • C．吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤罢峡骆裹节过鹅进锡
  • D．休克期应减少输液量，防止肺水肿痕却孔割券最饼
  • E．轻、中度吸入性损伤不应行气管切开术航祝躲合大

• 关于手部瘢痕，叙述正确的有

  • A．手掌部瘢痕挛缩时，手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚，其下又有掌筋膜存在，血管、神经及肌腱多数情况下是健存的屿粉但
  • B．完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指，切除瘢痕后要植皮修复，且须防止皮片挛缩吗握议辆猾采伏究妙
  • C．手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形，严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连，手指血管、神经短缩，手术松解时容易出现肌腱外露，血管神经呈弓弦状绷紧，影响手指血运，甚至导致手指坏死准有
  • D．爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸（背屈）位，拇指内收，虎口狭窄，指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形，有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩，出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸鲁凭修滋裂
  • E．手部畸形需尽早手术治疗，否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变，导致修复困难或难以修复淘幼嘱表患

• 患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10 000 V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用

  • A．血浆锣巷惑鞭
  • B．白蛋白变继
  • C．全血托伏章对闯联
  • D．维生素C崭瓣切定约乱财
  • E．碳酸氢钠做摆赞

• 急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的原因和机制包括

  • A．尿量减少蹄警去
  • B．组织损伤和分解代谢增强窗拴励
  • C．酸中毒巡更斩缴短柏
  • D．低钠血症万逗碧弯海
  • E．输入库存血相激塔踩愤领馋

• 关于谷氨胺酰（Gln），叙述正确的是

  • A．Gln为人体含量最丰富的必需氨基酸不弊北浪族嫌
  • B．Gln为人体含量最丰富的非必需氨基酸管攻都
  • C．当血浆Gln降低时，肌肉分解释放Gln入血吗宣托痕调挽湖蓄趴
  • D．骨骼肌是体内合成Gln的主要场所仙恨考群蹈袋
  • E．Gln可提高烧伤后高分解代谢反应耐六风

• 患者女性，72岁，躯干双下肢火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。最有可能的诊断是

  • A．革兰阴性菌感染瓶拆甲摘寺柳绿越大
  • B．念珠菌感染汪屈
  • C．隐球菌感染合这寺剪贝尼滚
  • D．曲霉菌感染斜倘搞跃自著件
  • E．毛霉菌感染祝邪搏亩偶俱凉

• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7 m，体重60 kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的

  • A．50%～60%铃鹿
  • B．40%～50%告佩隶气续咸彼员
  • C．30%～40%恭按升统他管软般
  • D．20%～30%难街躬塘锹
  • E．10% ～20%阵迹耽刺映床埋

• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15 mmol/L左右，且尿糖阳性。极化液（GIK）个体化治疗的注意事项有

  • A．密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况，避免低血糖休克和高钾血症僚膨论琴
  • B．500 ml GIK及静脉滴注1 g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟利列零婶笛浊
  • C．胰岛素用量原则是先小剂量，再逐步调整用量爆胞载哪映挡裙炕遍
  • D．GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0～6.1 mmol/L悄据
  • E．通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式，计算出胰岛素参考用量序程良怎色哪绩付疮
  • F．F 注意清创、抗感染等，去除其他诱发高血糖因素，并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷（ATP）等双池睁挡闯只菊微

• 关于烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准，烧伤学界对其中的指标进行了调整，且符合其中2项才能诊断。调整的指标有

  • A．体温＞39℃或＜36℃茎妄弊原亿
  • B．脉率＞120次/分剧极帝件拘雨浅已
  • C．呼吸＞28次/分或二氧化碳分压（PaCO）＜25mmHg（1mmHg=0.133kPa）恩惯陷剂涛
  • D．血白细胞计数＞20.0×10/L或＜4.0×10/L或未成熟白细胞（中性杆状核粒细胞）比例＞0.10种凝蒸
  • E．血压＜80/50mmHg嫁龙揉舟蛙删佛展

• 胶原敷料的缺点有

  • A．稳定性较差，吸收渗液能力差巨驴傅僵边磨鞋叉
  • B．创面容易感染，抗菌能力差惜缸蓄晋驼幼
  • C．来源丰富台瓦稍欺龄疫止你纤
  • D．生物相容性好锯尚级
  • E．吸水能力较强孝差骆阿抹限晓室