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• 患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次／分，BP 215／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。此时最宜选用的药物为

  • A．维拉帕米辱泳斧涝鉴逮二怖屋
  • B．卡托普利螺梳精皇棉从骄期姐
  • C．双氢克尿噻剃选
  • D．美托洛尔仁念河志幕薯
  • E．酚妥拉明士榆变喷睬来董

• 患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。该病的基本病理特点是

  • A．滑膜炎脑交架拌对骡辟句
  • B．附着点炎纵友缝建胁赌菠调袖
  • C．外分泌腺体炎症纵毫董翅蜡故则
  • D．关节软骨退行性变滔昂钟驳串染胳
  • E．皮下结缔组织增生旬继势寇罗遍稻
  • F．F 血管炎孟统叙选浓

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。引起类肺炎胸腔积液的原因包括

  • A．肺炎斧竟拣效嘉初驻
  • B．肺结核辛净坊剂票延
  • C．肺栓塞刚扬取漂
  • D．肺脓肿剪伍轰椒冒炎听远
  • E．间质性肺炎肌嫩
  • F．F 支气管扩张讨介堆勿插摊咽
  • G．G 支气管哮喘皱俭开梯雹困弯

• 患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T 38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP 26mg/L，ESR 41mm／h。与该病有一定相关性的是

  • A．HLA-B7寻弱讽史摆
  • B．HLA-DR2朋抢齿不
  • C．HLA-DR3黎碌灰
  • D．HLA-B27剂耕
  • E．HLA-DR4毙鹊牲
  • F．F HLA-DRB1哭滥锤与蔽事攻栋洞

• 女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是

  • A．体格检查正常巾火硬
  • B．胸骨深触痛超腰观搏紧丙赌桑
  • C．胸骨旁局部压痛点镜牺贪普厕勇岩慈
  • D．深呼吸胸痛改腹蕉兽池共
  • E．胸前第二、三肋骨区捻发音略聋饱麻液咬睡

• 女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为

  • A．支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期之帖迁惹俭勺产
  • B．支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期鄙车
  • C．COPD，慢性肺源性心脏病代偿期杯雾雪低窝拥
  • D．COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期汉奴汗寇
  • E．支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期暂储力毒拌活

• 患者女，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T 39℃，BP 130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC 15～20个／ HP，RBC 2～3个/HP。该患者临床诊断是

  • A．急性细菌性痢疾普通型聋忽
  • B．急性细菌性痢疾轻型然记稀畅
  • C．慢性细菌性痢疾迁延型兴岭必
  • D．慢性细菌性痢疾急性发作型滩怪喷钓
  • E．慢性细菌性痢疾隐匿型赤踏白
  • F．F 急性细菌性痢疾重型冠策专英欣储悠

• 患者女，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T 39℃，BP 130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC 15～20个／ HP，RBC 2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是

  • A．环丙沙星术滨盾充演笑
  • B．青霉素法隶告么比挡锹组
  • C．思密达塑里录以
  • D．整肠生矮傻颈
  • E．口服补液盐府人悬贤伴增对段脸
  • F．F 三代头孢菌素天跑

• 患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是

  • A．骨质增生壁实塞纱管惰饼斜签
  • B．骨端骨质疏松忧亭纳
  • C．软骨破坏弦苗架厂逐些吴
  • D．局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损膛恶愈牙脚巷袄
  • E．椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变挖爽馒
  • F．F 关节脱位帘刃

• 患者男，16岁。反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节
  CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节 X线分级第几级

  • A．0级燥课脖臣相蛛铃问
  • B．Ⅰ级握注兆彼废陵刊
  • C．Ⅱ级苹归鹅戴舞苦肿
  • D．Ⅲ级谎坦刘门蓬或榨多
  • E．Ⅳ级搭君插脑须消
  • F．F 静止期盯误