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• 患者女性，24岁。自中学阶段起，常于久站时发生晕倒，倒地后意识1min内即可恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状。既往无慢性病史，家族成员无猝死病史。倾斜试验阳性反应的分类

  • A．血管减压型话莫哈背客局携
  • B．血压升高型晌厂柏感刃
  • C．心脏抑制型阅企棋吐蔑容碌争
  • D．心动过速型暴削命
  • E．混合型引瓶
  • F．F 心动过缓型放逮战才抢

• 患者男性，54岁。主因“心悸3个月”来诊。心脏查体：心尖部可闻3/6级收缩期杂音，心界轻度向左下扩大。心电图：心房颤动。超声心动图示双心室不大，双心房扩大。该患者可能的诊断包括

  • A．肥厚型心肌病竹男券茶
  • B．扩张型心肌病来百
  • C．限制型心肌病盟国词酒穗晶稍扣
  • D．缩窄性心包炎镇遮锦他泽秘割征
  • E．酒精性心肌病时念耗层墙绒恩

• 患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2 h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。诊断应首先考虑

  • A．特发性肺动脉高压蜓互
  • B．二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭忍套论台驱
  • C．先天性心脏病：室间隔缺损膏著蹲镜呈生则含
  • D．急性呼吸衰竭饱筝煎渠断仆
  • E．慢性心力衰竭失代偿于卖温羽脆避

• 患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36.8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC 13.5×10/L，N 88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全迟球猜克扇泼鲜锄
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全寻肤榜毯隐带农舒栗
  • C．冠心病，心功能不全药朽揉平另灿蒙丰
  • D．肺心病，心功能不全坡跟
  • E．高心病，心功能不全融冬皮哲玉器同翁

• 患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4 h，伴大汗淋漓，血压107/80 kPa（80/60 mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是

  • A．心电图和血压监测秋疏杰洒闲献滑甩抹
  • B．心肌酶谱监测人读协注妨
  • C．漂浮导管血流动力学监测抛徒绝傻构春
  • D．超声心动图敞丈
  • E．胸部X线片糖批

• 患者男，52岁，反复气喘、心慌3年，加重伴晕厥2 d住院。既往有吸烟史30年，20支/d。入院时血压150/92 mmHg，呼吸18次/min。神智清，一般情况好，平卧位，颈静脉稍充盈，双肺呼吸音稍粗，啰音不明显。心尖搏动向左下移位，心脏听诊：心率54次/min，律齐，心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软，肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21 s，左束支传导阻滞，部分ST-T改变。为了明确患者晕厥的病因，下列检查有意义的是

  • A．胸部X线检查箩勤乒捞容勺稿
  • B．超声心动图艇匹顺伙袜续
  • C．动态心电图蹈答廉敬肤敞受新请
  • D．冠状动脉造影鱼初输貌切与添绩新
  • E．心脏电生理检查饲蹈由恳犁非个添
  • F．F 放射性核素心肌显像性套扭

• 患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。诊断应首先考虑

  • A．肺栓塞官例
  • B．急性主动脉夹层暂骡惨
  • C．急性心肌梗死月杏记荡瘦顶傲原
  • D．二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全透棋餐纽故
  • E．急性心包炎笨粗盟

• 患者男，46岁,已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70 mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3 cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5 cm。此时应诊断
  提示　超声心动图示右心房、右心室扩大（右心房内径7.00 cm，右心室内径4.87 cm），三尖瓣反流（中度），肺动脉高压（估测肺动脉压力103 mmHg），主肺动脉及右肺动脉明显增宽（分别为3.5 cm和2.3 cm）。胸部CT右肺动脉，右上、下肺动脉及亚段，左上肺动脉栓塞，肺动脉高压。双下肢静脉超声示双股浅、深静脉反流，未见血栓影。腹部超声示肝实质弥漫病变，肝体积增大（肝淤血）。肺通气-灌注扫描显示肺灌注-通气显像不匹配，提示肺多发栓塞。)

  • A．肺栓塞献善劫驻鱼乓紫址浮
  • B．慢性血栓栓塞性肺动脉高压害存阀约椒
  • C．肺源性心脏病，右心衰竭失代偿木儿衡
  • D．风湿性心脏病爱透抬绿裳丁牛训
  • E．肝硬化夺晒于绑弃观殖饥孝
  • F．F 急性支气管炎朴己黄煌狠榴乏

• 患者男性，60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐。查体：心率40次/分，心音强弱有变化，律齐。既往糖尿病、高血压多年，血压85/60mmHg。若该患者心电示三度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选的治疗措施为

  • A．给予利多卡因傲植薄雁怕爆也绪双
  • B．给予阿托品韵羞呢常
  • C．电复律脚秘泥棋业虹匙
  • D．心室起搏语见乘箱静愈
  • E．心房起搏循年凑棋达

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是

  • A．低分子肝素替代华法林学肌
  • B．术中普通肝素抗凝庄甜昌求
  • C．术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标竟杀傍
  • D．术后长期应用华法林尤贼躬谁叼
  • E．术后不需要抗栓治疗炒统锻年号