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• 患者男性，38岁，商人。在火车旅途中有不洁饮食史，6h后突起剧烈腹泻，每11~30min1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，意识模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该患者大便悬滴检查、培养阳性，血压回升。病原治疗可选择的抗生素有

  • A．诺氟沙星半产财斜撒惑
  • B．环丙沙星声名幅谜笋
  • C．多西环素窃状怒
  • D．青霉素G矩渡桃
  • E．甲氧苄啶－磺胺甲口恶唑（SMZ-TMP）茂相霉霉亏哗寺湾
  • F．F 庆大霉素夫疆

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

  • A．肝肺综合征竿苦肥善晒俯工捕
  • B．肝肾综合征萝槽
  • C．肝性脑病爱浮饱拔犯试
  • D．感染刑锻轻治共晓扛
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血巧圆在口

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，其特征性改变为

  • A．少尿或无尿潮吹幸累诗
  • B．尿钠低戴玉筒淡厕吩寺呀馅
  • C．氮质血症柳元僚宜喇冶
  • D．稀释性低血钠丑正激帘预挠
  • E．尿蛋白阳性牵狂顾船胆腊蛙扛染
  • F．F 双下肢水肿科恐据通时缩

• 患者男性，50岁。吞咽困难3个月，尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。进一步检查应首选

  • A．食管镜株态御
  • B．食管拉网艘兴
  • C．放射性核素益药丹涨宇服忽女羽
  • D．胸部及纵隔CT窜枝眨吹
  • E．腹部超声和肝功能检查柴奥

• 患者女，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次/d，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻5 kg，无发热。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2 cm，质软，脾肋下3 cm，未及明确的腹部包块。
  血常规：血红蛋白95 g/L，白细胞 3.0×10/L；粪常规：镜检（－），隐血（＋），苏丹Ⅲ染色（＋）；血沉56 mm/h。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎抗听拔烤纳九币传
  • B．肠结核寿暂闪刷桥改剖惭逼
  • C．克罗恩病螺呆椅部伐群终仙用
  • D．小肠吸收不良流许面揭室挂报
  • E．小肠淋巴瘤朱她船畏解在慈晶

• 某患者查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。该患者若行B超检查，观察重点应是

  • A．胆囊壁的厚度毯据勿坦桨
  • B．胆管壁的厚度窗菜局奉
  • C．胆囊及胆管的大小悟傍贴般默
  • D．胆囊结石的数量鹿聋异顾添锯秀
  • E．肝的大小咳距填脚镇其

• 患者女性，48岁。进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平，上腹部压痛。我国慢性胰腺炎最常见的病因是

  • A．酗酒盒弊话险
  • B．胆道疾病凑妖授位
  • C．高脂血症现决挠捏朝转皇
  • D．高钙血症妻掩煤
  • E．急性胰腺炎权而腹紫菌慕纯
  • F．F 免疫性疾病柱幸福箩

• 患者女，25岁，自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5 cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

  • A．通常不是单发的触广谁
  • B．为炎症性息肉哈波或代外艺昂冲徐
  • C．不需要切除市俊始屑谋因哀画皱
  • D．低至中度恶性弦剪苏
  • E．发展为大肠癌的可能性增加缎采狠

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是

  • A．山莨菪碱惊仿欢嚷浪返
  • B．西咪替丁功纠塔商沫惭叙
  • C．硫糖铝诵呈汉我葱
  • D．胶体次枸橼酸铋脂果纤鱼什夹霸燕材
  • E．奥美拉唑袍违狠仙吓旋累岩户

• 患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为
  提示　该患者粪常规正常，隐血阴性，未发现寄生虫。)

  • A．分泌功能亢进为主的腹泻亏构麦杂
  • B．消化功能障碍为主的腹泻煎拒忽架旗
  • C．吸收功能障碍为主的腹泻鸣致严答寿垃警羽
  • D．运动功能障碍为主的腹泻与奴拣美粒套笨
  • E．混合性原因的腹泻锈虾