您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为

  • A．冠心病，心功能不全麦帽彼简搞右瓜恩
  • B．扩心病，心功能不全运祝斑移了甚刮品哲
  • C．高血压病，心功能不全梨运划碌桶径
  • D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭盟橘民偶殖奇孝施
  • E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭庙们挎了它献仿鲁寄

• 患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96 mmHg，空腹血糖8.0 mmol/L，餐后2 h血糖11.2 mmol/L。你认为该高血压患者的危险性分层是

  • A．低危盈相荐
  • B．中危遍内深饿桨口
  • C．高危丝虽
  • D．极高危估扁尽荣肆九
  • E．无法判断撒傻跌乐晶杨

• 患者女，67岁，间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞，Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，窦性停搏，最长RR间歇3.1 s，室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大，左心房直径37 mm，左心室舒张期直径52 mm。下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是

  • A．相邻R-R间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室糠行执晃蜡窑
  • B．发展为三度房室传导阻滞的机会少任塔厕箱寸籍挡潜万
  • C．P-R间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室匹央猎迁套蠢执补辟
  • D．P-R间期恒定不变雾魂掉吧劫
  • E．最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4惑体千纺抽鹰写基苍

• 患者女，48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀，并有触痛，Homan试验阳性。该病可能引起的后遗症

  • A．肺栓塞倍顾速魂
  • B．静脉功能不全健动邪原患千
  • C．急性心肌梗死柳别表头穿母拢音惯
  • D．脑卒中史茎害嗽食
  • E．血栓性浅静脉炎根禽棚沫缺较甩滨
  • F．F 上肢深静脉血栓形成酿糟粒腿毛誉未

• 患者男，52岁，反复气喘、心慌3年，加重伴晕厥2 d住院。既往有吸烟史30年，20支/d。入院时血压150/92 mmHg，呼吸18次/min。神智清，一般情况好，平卧位，颈静脉稍充盈，双肺呼吸音稍粗，啰音不明显。心尖搏动向左下移位，心脏听诊：心率54次/min，律齐，心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软，肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21 s，左束支传导阻滞，部分ST-T改变。为了明确患者晕厥的病因，下列检查有意义的是

  • A．胸部X线检查官泳牙园摔
  • B．超声心动图叶兵同让樱狐
  • C．动态心电图例捆
  • D．冠状动脉造影惜佣做令针泰头
  • E．心脏电生理检查串挤丽连壶做蚁帽
  • F．F 放射性核素心肌显像小干牙

• 患者女性，65岁。因“发热、活动后气促3周”来诊。2个月前患者曾于口腔诊所行拔牙治疗。查体：体温38.7℃，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg；双手掌可见结节样出血点，指甲下可见条纹状出血；心尖部闻及较粗糙全收缩期吹风样杂音。胸部X线片示双肺纤维条索影。
  血常规：红细胞计数2.32×10/L,白细胞计数8.43×10/L，中性粒细胞为0.86，血红蛋白72g/L。该患者在诊疗期间突发偏瘫、失语，最可能的原因是

  • A．肺性脑病底燕饭险
  • B．结核性脑膜炎脖装催
  • C．高血压性脑出血剃份陶票吴示屑
  • D．脑栓塞疼括旦哥六爆腊
  • E．短暂性脑缺血发作浆倾愧勒

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP 95/65mmHg，P 76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

  • A．利多卡因静推后静滴维持爷颈解喘休宽居客债
  • B．胺碘酮静滴维持悦傲
  • C．暂不予处置，密切监护，必要时予电复律拒盆共愚受因叛援仁
  • D．普罗帕酮口服人遗乓慕烈团尿输攻
  • E．他汀类药物口服抄疾

• 患者男性，65岁。有高血压、糖尿病史，吸烟多年。因“活动后胸痛1个月，突发胸痛4h”入院，伴大汗淋漓。首诊医师应该考虑的疾病有

  • A．急性心肌梗死巷剑催书糊惑累
  • B．肺栓塞镰敢疮的挡好米
  • C．主动脉夹层厌彻柔棚腊猪伪
  • D．急腹症徒寄潮哄
  • E．气胸忧裹毅辜艰垫轮实
  • F．F 心肌炎孕很帅拜

• 患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是

  • A．心肌梗死面进拌搭捉理
  • B．病毒性心肌炎鹿咏威侧禁椒姑田
  • C．心律失常恶揪越诉腔倒瓶刊退
  • D．甲状腺功能亢进永史每余荡方残
  • E．狼疮性心肌炎试吩胞

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P 86次／分，BP 145/90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+ SV=4.2mV。该患者诊断为

  • A．冠心病，初发型心绞痛详飘喝南博纤认券腰
  • B．冠心病，恶化型心绞痛买兆
  • C．冠心病，变异型心绞痛旬择擦袜绣侄
  • D．急性心肌梗死毙英仪托
  • E．心脏神经症庸滤意丰管寒