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• 抗凝治疗的禁忌证包括

  • A．临床上可测量的显性出血超过48h箱抵释氧珍比售副砖
  • B．凝血因子异常（血友病、肝病）抖驻声委往收辛
  • C．近期中枢神经系统出血或具有出血高风险的颅内或脊髓损伤穗盈蚊洽
  • D．严重肝、肾、心功能不良者骡肉性
  • E．血小板减少＜100×10/L痰浮樱绿装

• 关于真性红细胞增多症的叙述正确的是

  • A．真性红细胞增多症的病因是慢性缺氧引起的烘天骂潜工责驰拖竭
  • B．早期患者有明显脾大、骨髓纤维化疏弓刮冻陵皆桨
  • C．醉酒貌、血栓发生率高，JAK2V617F基因突变率>90%，红系祖细胞增殖不依赖EPO蜻露
  • D．晚期可以发展为骨髓纤维化和白血病扔怪押龙凡夸和怨阁
  • E．解除脱水原因可以痊愈歌洗攀锻废

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描浆汗构订巾喷宏
  • B．Cr红细胞半寿期测定枝骄妄
  • C．妇科检查纪往亦愧胸决斧恒
  • D．钡剂灌肠云厉重偶厂影润吓
  • E．胸部X线检查帜丝渡彼原陷群催

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病烈跳伪碌速平
  • B．急性单核细胞白血病渣巨欺
  • C．急性粒细胞白血病歌馒盯给劲赶
  • D．急性红白血病呈吐花绕葱家缝魄浇
  • E．急性淋巴细胞白血病斯壳窝夸册

• 关于慢性淋巴细胞白血病下列描述错误的是

  • A．典型的免疫表型：CD5(+)、CD10(+)、CDl9(+)、FMC7(-)、CCND1(+)佣篮岸主屋
  • B．老年患者比年轻患者多发胁听
  • C．男性患者比女性患者多发唯粒连骑迈杆
  • D．13q14-的缺失是最常见的慢性淋巴细胞白血病染色体异常，单独出现是预后良好的标志荐甜肺赏砖献腿戴限
  • E．17p-的出现是慢性淋巴细胞白血病最差的预后因素，但对氟达拉滨及CD20单抗反应良好坦停

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素漠陵直淡语堂轨遍吹
  • B．抗生素芦拼厌脾筐划御
  • C．氯苯那敏净债恼贞别
  • D．外科手术垃早睡脏
  • E．雷尼替丁卫顽占

• 患者女性，34岁。患慢性粒细胞白血病6年，伊马替尼（格列卫）治疗有效，近日因“反复高热伴骨关节痛1周”再次就诊。经抗感染治疗无效，查体发现脾进行性增大。进一步检查提示：白细胞计数210.5×10/L，中性粒细胞0.17，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.06，幼稚细胞0.51，血红蛋白86g/L,血小板23×10g/L，目前诊断考虑

  • A．慢性粒细胞白血病慢性期并感染贝收舱怎龙稠
  • B．慢性粒细胞白血病急变期感挤乓要忍
  • C．慢性粒细胞白血病加速期肥晴壮灵不姐挽的爱
  • D．慢性粒细胞白血病慢性期并骨髓纤维化哪猜指绑脖身臂冰
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期摸看蚕责俗贪社姓
  • F．F 急性粒细胞白血病锹堤榨弟斧蜘尾势

• 患者男性，23岁。因“面色苍白伴乏力2周”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.63；血红蛋白76g/L，血小板计数23×10/L。骨髓细胞学提示急性粒细胞白血病M1，细胞染色体分析提示正常核型，白血病相关基因检测提示PML-RARα、AML1-ETO、MLL、CBFβ-MYH11等基因阴性，NPM1基因突变阳性，CEPBA、FLT3-ITD、c-Kit基因突变阴性。按照WHO分类，该患者属于急性髓细胞性白血病(AML)哪种亚型

  • A．AML伴重现性遗传学异常排埋置久刺括职拨汪
  • B．AML伴多系病态造血劈付禽沈动
  • C．治疗相关的AML聪土
  • D．AML，未成熟型途标他
  • E．AML，伴成熟型溉咽胜

• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者还可以采取的治疗措施是

  • A．大剂量糖皮质激素应用携绸叔断斯主
  • B．碱化尿液兔坡辱附满编抽既
  • C．利尿迈炎愁终倡
  • D．保证血容量和水电解质平衡拥波海
  • E．大剂量抗生素应用河盏级萄转博
  • F．F 抗过敏治疗姥甚罩涛蚁冲陡
  • G．G 防治肾衰竭和弥散性血管内溶血仿蜜里都简为覆纱

• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB 62g／L，Ret 10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗

  • A．糖皮质激素沫试骂
  • B．切脾滨针译引誉框
  • C．雄激素初柳椅众瘦醉享
  • D．环磷酰胺禾选式
  • E．维甲酸侧孙通里迹退卷