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• 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。关于真性红细胞增多症的临床表现错误的是

  • A．红细胞和白细胞增多、血小板可以正常号夸吧商
  • B．红系祖细胞集落形成不依赖EPO共另扎分烤
  • C．血黏度增高，容易形成动、静脉血栓话园循枝尽
  • D．骨髓红系增生活跃、JAK2V617F基因突变阳性，血浆EPO水平增高向棵疼
  • E．血红蛋白>160g/L，脾可以轻度增大，血小板轻度增高忌场瓦津良持冲萝

• 患者男性，39岁。因“面色苍白伴皮肤发绀1周”就诊。血常规示：白细胞计数0.5×10g/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.76，血红蛋白46g/L,血小板计数3×10g/L，网织红细胞比例0.002，查体胸骨无压痛，肝、脾及淋巴结无肿大。基因造血干细胞移植后2个月，出现胸背部皮肤红色斑疹，无痛痒，伴日排黄色稀水样便十数次，量约每天1200ml。诊断考虑是

  • A．病毒感染吓统标露招土虾洞
  • B．消化道真菌感染陕对瑞
  • C．皮肤型移植物抗宿主病（GVHD）Ⅰ度焰功袄核
  • D．肠道型移植物抗宿主病（GVHD）Ⅱ度这榴误
  • E．过敏性皮炎评简宪算财瞒逮确
  • F．F 皮肤型移植物抗宿主病（GVHD）Ⅱ度缠烫边帅狭纽伯竞
  • G．G 肠道型移植物抗宿主病（GVHD）Ⅲ度想单整肚狸射吼颠哗

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血瞧梢弹堡翁
  • B．巨幼细胞性贫血舱虑屑轻
  • C．地中海贫血碰拍绘谊陈五跌层狂
  • D．MDS炭孤蒸蛾趁
  • E．再生障碍性贫血儿握挠不碑

• 患者女性，22岁。学生，因“牙龈出血、月经量增多4个月，加重3天”来诊。实验室检查：白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞比例0.74，血红蛋白130g/L，血小板计数11×10/L。该患者应首先进行的检查有

  • A．外周血涂片废庸急
  • B．骨髓穿刺免乌胀豆悲
  • C．如有条件可完善血小板寿命检测湾踏秘扬
  • D．血小板相关抗体检测警帘妄
  • E．免疫球蛋白定量检测陪扣澡
  • F．F 盆腔彩色多普勒超声过等孤瓣

• 患者男性，43岁。“面色苍白伴乏力2周，发热2天”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑，胸骨压痛，心、肺未见明显异常，腹软，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.56；血红蛋白67g/L，血小板计数33×10/L。外周血原始细胞易见Auer小体，诊断可以是

  • A．急性粒细胞白血病（AML）在层防
  • B．急性淋巴细胞白血病（ALL）互领搬认嘉
  • C．良性早幼粒细胞白血病（APL）洒遇
  • D．慢性粒细胞白血病（CML）滑开钓壮
  • E．急性巨核细胞白血病帐粪
  • F．F 类白血病反应忌蔬
  • G．G 嗜血细胞综合征敲设茶扮细亭

• 患者男性，39岁。因“面色苍白伴皮肤发绀1周”就诊。血常规示：白细胞计数0.5×10g/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.76，血红蛋白46g/L,血小板计数3×10g/L，网织红细胞比例0.002，查体胸骨无压痛，肝、脾及淋巴结无肿大。目前诊断考虑有

  • A．重型再生障碍性贫血雄轰吗瞎鹿唉修
  • B．急性白血病座调刃梳珠八
  • C．特发性血小板减少性紫癜穴坑巡拥肆顷垮
  • D．巨幼细胞性贫血县捏
  • E．骨髓纤维化雄拌淡
  • F．F 病毒感染棵办宣

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是

  • A．红细胞干细胞凋亡过早五闪难明
  • B．红细胞生成素相对不足港标
  • C．机体造血储备能力降低蝶恐弟搞拢盾
  • D．单核-巨噬细胞释放内铁障碍邀底炭
  • E．细胞利用铁障碍的饱

• 患者男性，43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊，查体：胸骨下段压痛，肝、脾明显增大。
  血常规：白细胞计数187.2×10/L，分类可见各阶段粒细胞，其中原始细胞比例为0.03，嗜碱粒细胞比例为0.08；血红蛋白106g/L，血小板计数523×10/L。染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]。该患者首选的治疗方法是

  • A．DA方案化疗茎俩鹊洋
  • B．羟基脲盲崭庙驼
  • C．干扰素夜部主
  • D．伊马替尼伴蚂促旬泼女云幅
  • E．达沙替尼燕柔伸嘴制丹掀兼某

• 患者女性，68岁。因“体检发现白细胞增多10个月，消瘦、乏力伴盗汗2周”就诊。既往无特殊病史。查体：贫血外观，双侧巩膜无黄染，双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛；咽部检查发现双侧扁桃体Ⅱ度肿大，慢性充血，未见脓苔；心肺未见明显异常，肝未触及肿大，脾左肋下3cm，质地中等，光滑，无触痛。
  血常规：白细胞计数93.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白86g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞比例0.74。肝肾功能正常，LDH正常，Coombs试验阴性；染色体核型：46，XX，17p-/。关于治疗和预后的判断正确的有

  • A．Rai分期为Ⅲ期，高危廉扒临留茧照艰
  • B．Rai分期为Ⅳ期，高危雕偷删啦革既址长
  • C．Binet分期为B期浙杜富德诉
  • D．Binet分期为C期讽淋楚坡色到
  • E．FC方案治疗有效访改吴舌绍关索锻悔
  • F．F RFC方案治疗有效京醉演坊勺著
  • G．G 阿伦单抗+利妥昔单抗治疗有效介也瞧穗湿筒俊敏
  • H．H 依鲁替尼（Ibrutinib）有效勾改炊臭贺屑浮迟托

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素骗踩槐寨盼慌很赞辉
  • B．抗生素取逝
  • C．氯苯那敏流脉潜设找心吩涝
  • D．外科手术虹购矩
  • E．雷尼替丁逐耐携