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• 女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4.0×10/L，血小板计数42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为

  • A．酚磺乙胺止血尸睛
  • B．皮质激素禁景叠
  • C．长春新碱武芝廊仙月耽洽
  • D．云南白药理闷需惨饶缩且摩
  • E．大剂量丙种球蛋白茶造

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病邮诚燃聪忍
  • B．急性单核细胞白血病暴欲吞伶即膏嘉
  • C．急性粒细胞白血病研自糖烦求整令叙甜
  • D．急性红白血病惨忆板斯功娃贿寇多
  • E．急性淋巴细胞白血病鱼步押

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。对于诊断疾病必要的检查有

  • A．血清蛋白电泳纷掉科修
  • B．凝血象检查溜忽甲扯馅衡
  • C．血生化检查吼震独葡垄业企株盲
  • D．输血前普查+乙肝五项匪住方凳坛惧量拉
  • E．肿瘤标志物猾急半招湖赤圆益再
  • F．F 餐后滴嗽距
  • G．G 2h血糖恰扶派室绸扰密念握

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。本例可能的诊断有

  • A．类白血病反应剃苍粪熔牙盛滩
  • B．慢性髓细胞白血病进凤猛怖宽纲踢接
  • C．不典型慢性粒细胞白血病傻竭
  • D．慢性粒单核细胞白血病匹屋盯交傍解勺讽
  • E．原发性骨髓纤维化正哀卷
  • F．F 原发性肝癌蚁卧饶浪入好
  • G．G 慢性淋巴细胞白血病杀暴

• 免疫性血小板减少症（ITP）的诊断包括

  • A．广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏雄未绣堆豆书
  • B．至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常榴加句末通捏袭六
  • C．脾一般不大或轻度大衔狠餐证乎
  • D．骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍嗓痛闭
  • E．需排除其他继发性血小板减少症路旨装趁拉往罩潮

• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10/L，白细胞5.5×10L，分类正常，血小板25×10/L。若确诊首先应进行

  • A．骨髓象检查此馆叛
  • B．血vWF测定哭见矮思卸端哗
  • C．PT测定录令疆
  • D．D-二聚体测定珠级末瞒路巧理
  • E．血小板相关抗体测定烟三十烈鲁箭

• 患者女性，65岁。因“反复发热、消瘦2个月”来诊。无消瘦、盗汗。既往史无特殊。查体：心率125次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，左颈部可触及直径约2cm的淋巴结，质硬，活动差，无压痛。胸骨无压痛，脾大。该患者淋巴结肿大应首先考虑的诊断是

  • A．淋巴瘤着队
  • B．结核性淋巴结炎黄枕字句供巧某稼
  • C．结缔组织病哄车恶统息华版
  • D．白血病描猜计阶肠罚到苍
  • E．转移癌较谊介序奖昆筒钓

• 患者男性，43岁。“面色苍白伴乏力2周，发热2天”就诊，查体：贫血面容，皮肤散在少许瘀斑，胸骨压痛，心、肺未见明显异常，腹软，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数17.2×10/L，原始细胞比例0.56；血红蛋白67g/L，血小板计数33×10/L。为明确诊断和预后分层需要做的检查有

  • A．外周血白细胞分类刑粪舒吴燥械
  • B．骨髓细胞学和组化佣湾京孟凭厉颂筋分
  • C．白血病免疫表型跃功捧撤夕
  • D．染色体核型分析拉芬似
  • E．白血病相关基因检测宅婚会肿瓶
  • F．F AML基因突变检测信怕
  • G．G 胸部CT检查辈尝迈乓编保握
  • H．H 脑脊液常规及生化检查搜伶渣屈尿趣猫膝单
  • I．I ABO血型返台水典喂滋陆

• 患者男性，40岁。3个月前诊断甲状腺功能亢进症，即口服甲巯咪唑治疗。现查
  血常规：白细胞计数2.1×10/L，中性粒细胞比例0.45，血红蛋白110g/L，血小板计数143×10/L。无发热、咽痛等。该患者确诊为中性粒细胞减少症（药物所致），除上述药物处理方案外，还需其他合理处理措施，但除外

  • A．嘱患者减少出入公共场所口甲
  • B．嘱患者注意保持皮肤和口腔卫生奖赠
  • C．一旦出现发热，行相关病原学和影像学检查，尽快明确诊断注围哨偿下配牺叹列
  • D．一旦出现发热，口服糖皮质激素喊旅泉鞭
  • E．一旦出现发热，经验性应用广谱抗生素，尽快控制感染换筒捡辫概席仰

• 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。真性红细胞增多症患者首选治疗方法为

  • A．给予化疗药物严注客绵线
  • B．异基因造血干细胞移植聋株忘价醋读甲静
  • C．放血或红细胞去除纺场所来桂英
  • D．给予干扰素卜兽拿域敢久
  • E．给予抗凝血药物葡愚吊巷良心崭桥驳