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• 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。
  血常规：白细胞计数1.8×10/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×10/L。为进一步确诊，合理的检查有

  • A．抗核抗体谱兴眉臭冠沸赌搞
  • B．骨髓血流式细胞术巩贼乐
  • C．骨髓活检病理检查每疆惹
  • D．骨髓涂片及其组化响霞你
  • E．凝血功能叶结鲁厘
  • F．F 咽拭子培养自哭蒙七
  • G．G 胸、腹部CT毫柜棕派滨膛抬青际

• 患者男性，35岁。因“发热，伴全身酸痛半个月，加重伴牙龈出血1周”就诊。半个月前无明显诱因发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常。血化验异常（具体不详），给予一般抗感冒药治疗无效，1周来病情加重，刷牙时牙龈出血，病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。该患者部分检查结果如下：血红蛋白88g/L，网织红细胞0.005，白细胞计数5.4×10/L，原幼细胞0.20，血小板计数49×10/L，尿、粪常规（－）。血生化“LDH，HBDH增高”；胸部CT示：肺部斑片状影，考虑炎症；染色体核型分析提示t（9；22）[20]。该患者的诊断考虑

  • A．急性淋巴细胞白血病乘远暑着团确捐劳
  • B．急性白血病梯盏袍组主郑挥
  • C．肺部感染糖晚鞋第蛇徐膝万塌
  • D．骨髓增生异常综合征怖井帅辞妄患
  • E．慢性淋巴细胞白血病证涉腔数澡关坛急抬
  • F．F 慢性髓细胞白血病恭萌晋摧樱又秧

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT姥规匆川叼刑召侍鸟
  • B．骨髓检查和活检战蓄稿
  • C．B超祖宙裹富偿则保承拐
  • D．血沉院琴锁远队乡新匹
  • E．蛋白电泳且牢槽约凯东颂姨

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外

  • A．血清铁和总铁结合力更凡纯城
  • B．染色体检查灿腾牛祝酸罢
  • C．骨髓检查沃滥闲铸幸湿应金跳
  • D．血清铁蛋白检查恶朴逢境活普
  • E．MCV，MCH，MCHC毁盟该玩循

• 患者女性，22岁。学生，因“牙龈出血、月经量增多4个月，加重3天”来诊。实验室检查：白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞比例0.74，血红蛋白130g/L，血小板计数11×10/L。该患者应首先进行的检查有

  • A．外周血涂片召沾每谎精泄亩截的
  • B．骨髓穿刺础被红
  • C．如有条件可完善血小板寿命检测句圆晴赞
  • D．血小板相关抗体检测者丸亿怀淡聋
  • E．免疫球蛋白定量检测饥弱吧
  • F．F 盆腔彩色多普勒超声棕分撇兼楼溜距

• 缺铁性贫血的血象特点是

  • A．红细胞数减少摄败缎做
  • B．血红蛋白含量明显下降女连密俘
  • C．红细胞呈小细胞低色素醋羡茄赛药
  • D．红细胞呈正细胞正色素性草扒卡这延筑孟
  • E．白细胞和血小板计数可正常或减低误央犹吧捡歪唯揪

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。为明确诊断需要做的检查有

  • A．骨髓细胞学检查株识
  • B．外周血NAP法除沙舟刚允
  • C．胸腹部CT鹊述同震爪离该控岩
  • D．AFP、CEA、CA199等肿瘤标志物贫伴俩碧笔键
  • E．染色体核型分析林效阅
  • F．F BCR-ABL融合基因采考吸
  • G．G JAK2HV617F基因突变蒜起贿乐括九存管闯

• 有症状的多发性骨髓瘤的指标有

  • A．骨髓单克隆浆细胞比例≥10%味驾幅貌烂障顿笛谜
  • B．血清出现单克隆M蛋白毁缎跨各
  • C．骨髓瘤相关的肾功能损害省壶饱
  • D．尿出现单克隆M蛋白怀乙萝据临
  • E．颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变博纹俩迎漏恰移

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是

  • A．大剂量丙种球蛋白输注升漂严浩吓冠
  • B．输血村难勾唯惠
  • C．补充叶酸和维生素B点橘
  • D．控制炎症窗律播抓
  • E．补充铁剂宅婚肥

• 患者女性，68岁。因“体检发现白细胞增多10个月，消瘦、乏力伴盗汗2周”就诊。既往无特殊病史。查体：贫血外观，双侧巩膜无黄染，双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛；咽部检查发现双侧扁桃体Ⅱ度肿大，慢性充血，未见脓苔；心肺未见明显异常，肝未触及肿大，脾左肋下3cm，质地中等，光滑，无触痛。
  血常规：白细胞计数93.2×10/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白86g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞比例0.74。免疫表型提示成熟恶性B细胞占81%；表达CD5、CD19、CD20，不表达CD10。本例可能的诊断有

  • A．慢性淋巴细胞白血病孕酒较嫁拣握
  • B．幼淋巴细胞白血病燕脏导附
  • C．毛细胞白血病探眨绳
  • D．套细胞淋巴瘤兰验榆
  • E．脾边缘区淋巴瘤早袭炕订室惭能仇
  • F．F 滤泡细胞淋巴瘤唉崇主斗娘
  • G．G 慢性骨髓增殖性肿瘤接停循联