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• 患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提问：可能的诊断为

  • A．特发性血小板减少性紫癜县卫辜分三郊
  • B．缺铁性贫血词效
  • C．再生障碍性贫血摔献柳弦帽井支碎
  • D．溶血性贫血含忆
  • E．急性淋巴细胞白血病锻转时开锐芒铜
  • F．F 急性粒细胞白血病石煮汗铁里眼挑叉

• 患者女性，17岁。因“面色苍白、乏力15天”就诊，查体：皮肤苍白，少许瘀斑，胸骨下段压痛，心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
  血常规：白细胞计数81.2×10/L，原幼淋巴细胞比例0.87，血红蛋白76g/L，血小板计数39×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，原幼淋巴细胞比例0.92。原始细胞免疫表型：CD34、TdT、HLA-DR、CD19、CD10、CD20、CD22阳性，CyCD3、MPO阴性。染色体核型：46，XX[20]；基因检测：BCR-ABL、MLL-AF4、E2A-PBX1基因均阴性。如果该患者常规BCR-ABL融合基因检测阳性，那么最佳治疗策略是

  • A．络氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗眯供
  • B．TKI联合化疗掩搂转饥赌启蓬摸
  • C．联合化疗狼赴牛粉宾材辩晒资
  • D．TKI联合化疗，并进行异基因造血干细胞移植稠猜壮
  • E．TKI联合化疗，并进行自体干细胞移植逼栏腐

• 患者男性，62岁。因“面色苍白、乏力半年，咳嗽伴发热1周”为主诉入院。既往史：7年前行“胃大部切除术”具体原因不详。血常规化验：白细胞计数3.2×10/L,分类正常，血红蛋白48g/L，网织红细胞比例为0.014，平均红细胞体积为108.5fl，血小板计数92×10/L。查体：体温37.8℃，心率93次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音，肺部未发现异常。面色苍白，皮肤无黄染，胸骨无压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大。铁蛋白149.30μg/L,血清叶酸4.40ng/ml，维生素B8.00pg/ml；骨髓报告：骨髓增生异常综合征。以下有助于确诊骨髓增生异常综合征的措施是

  • A．胃镜检查鄙出加
  • B．骨髓活检病理检查女栗拢端筋
  • C．肺部CT检查跑效走脏
  • D．骨髓细胞染色体检查泪上式茶抽绝蓄
  • E．痰培养致病菌闸呈润球南宝浓批
  • F．F 骨髓细胞SF3B1基因突变检测寇乙筒臭淘
  • G．G 补充叶酸、维生素B珠继

• 肝病合并弥散性血管内凝血（DIC）实验室检查可以出现的异常包括

  • A．血小板计数（plt）37×10/L或呈进行性下降嚷朴
  • B．3P试验阳性或血浆纤维蛋白原降解产物（FDP）＞60mg/L或D-二聚体水平升高吗骂修闯蛛善操
  • C．血浆纤维蛋白原含量1.8g/L芬震图犁魄上恢丛
  • D．凝血酶原时间23s短既拨令溜为舒着究
  • E．血浆Ⅷ：C活性60％趁鸟

• 患者男性，65岁。因“面色苍白、乏力3个月”为主诉入院。既往史：15年前因胃穿孔行“胃大部切除术”。血常规化验：白细胞计数2.2×10／L，血红蛋白50g/L，血小板计数70×10／L。查体：心率93次/分，呼吸23次/分，血压140/80mmHg，心肺未发现异常，面色苍白，皮肤无黄染，胸骨可疑压痛，腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾触诊不满意。就诊当地县医院行骨髓检查报告：急性红白血病（M6）可能。为进一步诊治，随即转诊省级医院。经过省级医院检查诊断治疗半个月后好转出院。可以出现全血细胞减少的疾病有

  • A．骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤薪杆谷
  • B．急性白血病径愚钱
  • C．再生障碍性贫血异遥
  • D．缺铁性贫血巨厉疮挣慰论渔恭
  • E．巨幼细胞性贫血既瑞融芹壮胃波倒乔
  • F．F 免疫性血小板减少性紫癜性投构劫汽
  • G．G 骨髓增生异常综合征侧逃的侵灶

• 原发性血小板增多症患者常见表现有

  • A．以白细胞增多、脾大、骨髓纤维化为特征籍虚
  • B．发病时年轻，病因为感染引起肿波市阳
  • C．血小板明显增多，骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化，可以发生出血及JAK2V617F基因突变帅寿
  • D．突出并发症是贫血、脾大压迫症状和血栓形成劣扭呢零困透拘反锹
  • E．50岁后高发病，早期表现脾轻度肿大，白细胞轻度增高，可以无症状飘犁遮

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注彩粘涨朽志
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注扛原燕栽慈
  • C．维生素B和叶酸妄钻
  • D．补充铁剂素违恭慈凉审牢场
  • E．红细胞集落刺激因子彻炎朝闹播扩呼

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。最可能的诊断是

  • A．肾盂肾炎冠范咸
  • B．风湿性关节炎碑策
  • C．急性阑尾炎萄辫
  • D．过敏性紫癜吓阅栏闯驳审清恳最
  • E．急性肾小球肾炎面仅侦

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。患者染色体检查：46，XY，t（9；22）（q34；q11）[20]；BCR-ABL融合基因检测阳性，与ABL比值IS56.3%；JAK2V617F基因突变阳性。患者停经7周，左右尿妊娠试验阳性，B超提示宫内妊娠。为了生育，当前首选的治疗有

  • A．随访观察，妊娠后期开始TKI治疗蔽熔供导
  • B．羟基脲皆南恳阿辱赵粉猪祖
  • C．白细胞明显增多伴有症状时进行白细胞去除术父审姑
  • D．伊马替尼竖炮鲜钓斜服
  • E．达沙替尼叼纳尼演饭浅炒陆
  • F．F 尼洛替尼库董娃厂屠潜茄昆
  • G．G 干扰素浆号辨拼乡

• 霍奇金病

  • A．好发于年轻人田付览圣台弹员
  • B．找到R—S细胞即可确诊程伪巷
  • C．既可发生于淋巴结，亦可发生于结外淋巴组织幼民
  • D．肝脏病变常来自腹膜外淋巴结勒靠备
  • E．原因不明的持续发热辨并绞浑亦市雷忧锋