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• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。患者的诊断最可能是

  • A．巨幼细胞性贫血壮栋凯
  • B．慢性病性贫血赚钉掀钻垂陶彼
  • C．缺铁性贫血垫刺拉链诞废确
  • D．失血性贫血鄙捞塘痕堂却汽胀匠
  • E．铁粒幼细胞性贫血第雀酱漠

• 患者女性，34岁。患慢性粒细胞白血病6年，伊马替尼（格列卫）治疗有效，近日因“反复高热伴骨关节痛1周”再次就诊。经抗感染治疗无效，查体发现脾进行性增大。再经达沙替尼治疗2个月后，患者恢复为慢性粒细胞白血病慢性期，此时最佳的治疗选择是

  • A．联合羟基脲喂久泼囊苦闪
  • B．联合干扰素隙浩袭诊折闯
  • C．异基因造血干细胞移植赔仙诱淡幕发筐慧玉
  • D．改用尼洛替尼震稠赢龄是愈风
  • E．继续应用达沙替尼谎害疆辣道虾
  • F．F 联合化疗撇资

• 患者男性，35岁。因“发热，伴全身酸痛半个月，加重伴牙龈出血1周”就诊。半个月前无明显诱因发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常。血化验异常（具体不详），给予一般抗感冒药治疗无效，1周来病情加重，刷牙时牙龈出血，病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。该患者在进行体格检查时可能出现的体征有

  • A．肺底可闻及湿啰音痛侮狭了弹
  • B．前胸和下肢皮肤有少许出血点惰巷泪似迁
  • C．胸骨压痛厂债怠痰尼湿从
  • D．淋巴结肿大里米亲姥灿
  • E．肝、脾大损拳贪宅
  • F．F 咽部充血杜爪囊菌钻铜名驼希

• 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。
  血常规：白细胞计数57.2×10/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×10/L。本例可以诊断为

  • A．慢性骨髓增殖性肿瘤养智狐肌角挡纱盒宏
  • B．CML-CP袜朋肯拍洲窄躬
  • C．CML-AP乖展骨抚扫谱配
  • D．原发性血小板增多症弊改
  • E．原发性骨髓纤维化榆定巷林盯也纲
  • F．F 真性红细胞增多症德完壁烤
  • G．G Ph+ALL地伍钉筝开汤冤顾诉
  • H．H Ph+AML闲应

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC 2.8×10/L，HGB 51g/L，PLT 9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病茄正咐佳扔校逆
  • B．急性单核细胞白血病倚把飞健岁若则
  • C．急性粒细胞白血病俭财滴尿型
  • D．急性红白血病团源事
  • E．急性淋巴细胞白血病回使摇

• 患者男性，15岁。因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。如选择脐血移植，配型检测的最低要求是

  • A．HLA配型≥4/6位点相合切恼肯
  • B．HLA配型≥5/6位点相合丧繁屿哭
  • C．HLA配型≥6/6位点相合盘锯虫税私柱
  • D．HLA配型≥9/10位点相合崇能蔬云浓并
  • E．HLA配型≥8/10位点相合仰姑新蠢牌兆

• 女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4.0×10/L，血小板计数42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为

  • A．酚磺乙胺止血社协弓晴纠雨
  • B．皮质激素冰幕拜巴陵希拢汗所
  • C．长春新碱涛认惹缓庆辅到珍最
  • D．云南白药假匙浅鱼桑效
  • E．大剂量丙种球蛋白撑衔冤

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升慌兄懒艺棕省咽扭届
  • B．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降狡蛙阅翁啦棚雷
  • C．贫血程度多为重度滥责冬谷猛
  • D．多呈大细胞低色素贫血握旗胞露落跑执
  • E．骨髓外铁减少舅忽石面僚

• 患者女性，55岁。因“腰背部疼痛伴进行性面色苍白半年”就诊。无发热、咳嗽。既往史：糖尿病病史15年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：贫血外观，皮肤无黄染，心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清。心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间，未闻及杂音。肝、脾无肿大，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。血常规检查示：
  白细胞计数5.6×10/L,血红蛋白78g/L,血小板计数165×10/L,尿常规检查示：
  蛋白（++）。该患者β微球蛋白为6.5mg/L，其诊断分期是

  • A．Ⅳ期艇纲吐拥
  • B．Ⅰ期法谷脆瘦
  • C．Ⅱ期辅只花卖是砍排高
  • D．Ⅲ期污振年胆谦
  • E．Ⅲa期炼兽
  • F．F Ⅲb期浅墙密梦

• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者还可以采取的治疗措施是

  • A．大剂量糖皮质激素应用舟裕纷场
  • B．碱化尿液象煤挑集多现疑调红
  • C．利尿炕价耕箭阵
  • D．保证血容量和水电解质平衡贸尼京躲贸上桑
  • E．大剂量抗生素应用捎虹娃额窝
  • F．F 抗过敏治疗阳唤光再
  • G．G 防治肾衰竭和弥散性血管内溶血裙队