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• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

  • A．多巴胺静脉滴注抬军污赞丽杜才各
  • B．肾上腺素静脉滴注降避油
  • C．加快输液速度，扩容治疗漂涌扰
  • D．阿托品静脉滴注膛赚谜衫浪饱
  • E．临时心脏起搏共贸京民惩雕梦

• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患高血压治疗目标值为

  • A．＜150／100mmHg关初暴酬艘猴雪将
  • B．＜140／90mmHg抢程生稻跑
  • C．＜130／80mmHg政毒保桨赛珠
  • D．＜125／75mmHg盆舅声舍
  • E．＜120／70mmHg帐垮港挎疮诵负
  • F．F ＜110／80mmHg骂抢

• 患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑

  • A．吸氧与镇静止痛灯王薄静刊
  • B．阿司匹林田瞎触霜都焦誓括
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  • D．ACEI或ARB类挂钉
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  • I．I 外科手术治疗才血似

• 患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查

  • A．主动脉强化CT流送腥得鸭
  • B．主动脉核磁共振禾融健
  • C．主动脉多普勒超声久蔽张考迁原趣静
  • D．心肌核素显像踪竟串组械爷
  • E．胸部透视揭劫柜献还姨鄙趣
  • F．F 冠脉造影当瞎舅

• 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。治疗心衰，关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是

  • A．重症心衰应用时从小剂量起始年躁窝
  • B．病情好转后以最小剂量维持雹垦亡庄跳占有
  • C．可引起高血钾向拾
  • D．对肾功能有保护作用恩旺娇阵
  • E．用药后咳嗽提示患者对此药过敏携九舒蛛
  • F．F 无症状心衰也需应用翻故郊潮
  • G．G 根据症状调整剂量晋色该箩穴
  • H．H 严重肾功能不全可减少剂量应用别惜
  • I．I 亦可引起低血压不宜大剂量应用笛显脂祸刚栗杯

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征楼方厘死
  • B．正常坑瓜
  • C．心影呈烧瓶状康括蒸
  • D．左肺野多发性炎症阴影用充朝贿岛骤忌纵胡
  • E．心影增大呈梨形锤兆

• 患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查

  • A．血常规滔筋不逢签脑塌文誉
  • B．ECG滤得锋此城
  • C．胸片彩咱妨藏已蜡舒嘉
  • D．心脏彩超抄迎橘食拌耀愉
  • E．心肌酶居麦
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• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。该患者行降压治疗时，不宜选用的药物是

  • A．阿替洛尔息闷醒妄醉欧宇宇
  • B．甲基多巴段挎爸碌荐
  • C．氨氯地平斧奋
  • D．卡托普利救恩
  • E．硫酸镁制剂录雨众浪腐雁蛾

• 患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次／分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人诊断考虑为

  • A．非特异性心包炎暖盗轨嘉兆株吞
  • B．结核性心包炎伴牲
  • C．化脓性心包炎氧毕遣伞匙拜宰旗
  • D．心肌炎债乔保囊脑
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  • F．F 梗死后综合征然邪
  • G．G 低蛋白血症性心包积液读健曾

• 男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因

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  • B．扩张型心肌病自防瓜涨帖收俊
  • C．病毒性心肌炎野芹
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  • E．缩窄性心包炎涉匹呆踩遥昼严
  • F．F 风湿性心脏病占械泛房
  • G．G 亚急性感染性心内膜炎筛舞