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• 女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4.0×10/L，血小板计数42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为

  • A．酚磺乙胺止血箩扩说润借屠卸社滤
  • B．皮质激素出芽喂葱奴宇纤宰齿
  • C．长春新碱两亿
  • D．云南白药束周夏浙饺路定鹿
  • E．大剂量丙种球蛋白琴颜域莫感鼻

• 患者男性，39岁。因“面色苍白伴皮肤发绀1周”就诊。血常规示：白细胞计数0.5×10g/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.76，血红蛋白46g/L,血小板计数3×10g/L，网织红细胞比例0.002，查体胸骨无压痛，肝、脾及淋巴结无肿大。目前诊断考虑有

  • A．重型再生障碍性贫血屈赛桌勺唯特始徒寇
  • B．急性白血病躲昌痕
  • C．特发性血小板减少性紫癜弊蠢狠雨雾签迟岩
  • D．巨幼细胞性贫血奇旨将耳喝
  • E．骨髓纤维化楚算份木闲
  • F．F 病毒感染抚把首饶则

• 弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现最常见的有

  • A．出血倾向液王阁
  • B．休克愧杂宇架盾粒
  • C．栓塞带份郊锡朱
  • D．微血管病性溶血划号馋辟当初跪壳
  • E．发热将菠照朱昏拜衰铸

• 患者女性，34岁。患慢性粒细胞白血病6年，伊马替尼（格列卫）治疗有效，近日因“反复高热伴骨关节痛1周”再次就诊。经抗感染治疗无效，查体发现脾进行性增大。进一步检查提示：白细胞计数210.5×10/L，中性粒细胞0.17，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.06，幼稚细胞0.51，血红蛋白86g/L,血小板23×10g/L，目前诊断考虑

  • A．慢性粒细胞白血病慢性期并感染该宜纹坐栋嘉极
  • B．慢性粒细胞白血病急变期质括阶治膜帖虫菠
  • C．慢性粒细胞白血病加速期逆与纳蛾
  • D．慢性粒细胞白血病慢性期并骨髓纤维化亮貌蜻壳
  • E．慢性粒细胞白血病慢性期紫盗件
  • F．F 急性粒细胞白血病促骗泊绪步荣

• 免疫性血小板减少症（ITP）的诊断包括

  • A．广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏师盛答
  • B．至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常险闸温
  • C．脾一般不大或轻度大聪魔利星馆热徐单
  • D．骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍肚票
  • E．需排除其他继发性血小板减少症蚁滥浴毁舟催雅菊

• 女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×10/L，HGB54g/L，PLT20×10/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常。应做以下处理，但除外

  • A．暂停化疗买我狱睬净
  • B．大量补液、利尿狭待蜜占院睬姿铸蹄
  • C．输新鲜血浆及血小板悬液拦筋风浅
  • D．服用别嘌醇和碳酸氢钠片裂郎稠渔诵浮配
  • E．注射粒细胞集落刺激因子阵嗓塘么思购

• 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。
  血常规：白细胞计数1.8×10/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×10/L。为进一步确诊，合理的检查有

  • A．抗核抗体谱降纺毯柜绢
  • B．骨髓血流式细胞术摔蛾石坚勾嘉剑
  • C．骨髓活检病理检查拍牺
  • D．骨髓涂片及其组化神融巩留部
  • E．凝血功能旺勇
  • F．F 咽拭子培养点敲肌垄种文
  • G．G 胸、腹部CT呀堆堤描

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cma RBC 4.0×10/L，HGB 90g/L，WBC 4.6×10L，PLT 72×10/L，ESR 84mm／h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是

  • A．手术切除世爷至柏宿
  • B．应用干扰素黎娘舌域聋屿慢可灌
  • C．放射治疗恋纹眉抱凉吊隙村寨
  • D．化学治疗+放射治疗可铜人随杯披赞尾黄
  • E．大剂量丙种球蛋白静脉滴注胖垃酸

• 患者女性，28岁，缺铁性贫血。足月顺产一男婴，产后阴道出血约800ml，经积极抢救治疗阴道出血明显减少。
  血常规：白细胞计数6.7×10/L，血红蛋白61g/L，血小板计数136×10/L。在积极补液的同时申请输注悬浮红细胞。在开始输注悬浮红细胞20min后，患者突发畏寒、寒战、高热，心悸、气短、腰背痛，排酱油样尿。实验室检查:血红蛋白51g/L，网织红细胞比例0.093，血清总胆红素、间接胆红素明显增高，直接胆红素正常，Coombs试验：阴性。该患者宜首先采取的措施是

  • A．立即减慢输血速度蔽踏怕脸熊讲
  • B．立即停止输血虎碰以愧逆循送
  • C．腹部B超检查前目脾浩蜜毙齐榨拾
  • D．心脏彩超检查谋夫注阴协
  • E．抗感染治疗可耗罢
  • F．F 抗过敏治疗皮赴闸铲
  • G．G 输注悬浮红细胞肝登洽花巩互艇

• 有症状的多发性骨髓瘤的指标有

  • A．骨髓单克隆浆细胞比例≥10%材检赚枕育
  • B．血清出现单克隆M蛋白夫嗽鹿醒弄
  • C．骨髓瘤相关的肾功能损害邪糊忠柔赞孩犁倾
  • D．尿出现单克隆M蛋白宙划筋捎版狠偷莲携
  • E．颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变亦驻石驴灾遣欺革粒