您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。诊断明确后可考虑的治疗方法是
  提示患者经积极处理后上述症状明显好转。1周后已明确诊断。)

  • A．外科手术喷序饮浴绿伍救图
  • B．全身化疗缝毙籍爱崭蜻
  • C．抗结核治疗督成汇团忘
  • D．利尿治疗已介图肥体熟囊
  • E．化学性胸膜固定术蚀炸起小策
  • F．F 埋置胸腔导管引流姻惰艺
  • G．G 抗感染治疗粥冲增惭丑援女杏寺

• 患者男性，34岁。因低热、胸闷2周来诊。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液，余未见异常。胸腔积液穿刺抽出淡黄色胸腔积液600ml。胸腔积液检查：有核细胞计数1760×10/L，单核细胞0.86，多核细胞0.11，间皮细胞0.03。乳酶脱氢酶450U/L，葡萄糖4.5mmol/L，腺苷脱氨酶56U/L。该患者应采取的处理措施是

  • A．抗结核化疗德妖夺廉
  • B．口服糖皮质激素退翠裕郑修
  • C．反复胸腔穿刺抽液碎候淋残浓裹坐够
  • D．胸腔内注射尿激酶祸灭铲例友
  • E．胸腔内注射抗生素善梦惊

• 患者男性，33岁。反复喘息10年，闻汽油等特殊气味易发作，发作时用氨茶碱等可暂时缓解。近1个月来每周发作4～5次，晚间明显，影响工作、活动和睡眠。查体：两肺少许哮鸣音，第一秒用力呼气量（FEV）占正常预计值的65％。,患者可考虑的治疗方案有

  • A．长效β2受体激动剂(LABA)北勾减
  • B．低剂量吸入型糖皮质激素（ICS）皇扔主靠盾
  • C．中高剂量ICS影滥糟
  • D．低剂量ICS+LABA巡派菌讨愿将额
  • E．缓释茶碱高柴
  • F．F 低剂量ICS+缓释茶碱忌右谦
  • G．G 白三烯调节剂洁轧
  • H．H 低剂量ICS+白三烯调节剂生雪易污注族

• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。患者首先考虑的诊断是

  • A．慢性支气管炎甜栋
  • B．慢性阻塞性肺疾病（COPD）慕厉葵盼闷做
  • C．嗜酸性细胞支气管炎（EB）伙脑烟瓶踪能蛋奸批
  • D．咳嗽变异性哮喘(CVA)皆娃布辈宝
  • E．肺结核伐弱影芒

• 患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别

  • A．心功能不全旋监出规仓络赢沾古
  • B．肺结核笼斯辆省渡要
  • C．肺脓肿滚御沉卸
  • D．肺动脉栓塞症剩怎
  • E．自发性气胸刀蓬舌浑钩重宴

• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。该患者抢救中需特别注意的是

  • A．通畅呼吸道锤全胳恨哀
  • B．大量快速利尿剂加踢展坐剃
  • C．迅速纠正心律失常村润饼钩为糊愈
  • D．强心利尿扩血管综合措施栗懒脱饿候惧
  • E．足量的止血药物及脑保护措施呜溪喇参红廉

• 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1 d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8 h后意识清楚。维持上述方案治疗48 h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院后第3 天动脉血气判断是

  • A．CO排出后碱中毒霞阁带原劈蚂钓
  • B．代谢性酸中毒页校病狸慎积嫁研胖
  • C．呼吸性碱中毒骂约我将
  • D．呼吸性酸中毒尽礼旦暂刻
  • E．吸O条件下Ⅱ型呼吸衰竭绕事灾确含
  • F．F Ⅰ型呼吸衰竭厦宴导昂

• 患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温 36.5℃，脉搏 100 次/min，呼吸 28 次/min，血压 160/92 mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下一步应采取的措施是
  提示　检查结果发现，左侧气胸，气胸线距离胸壁2.5 cm。)

  • A．首选单纯吸氧和观察滩岛毕科缺斥厦
  • B．首选胸腔穿刺抽气禽诉拢掉距箭锡
  • C．首选肋间插管闭式引流饥快绣河底梁酸四耐
  • D．首选持续低负压吸引势胸哗郑虏凤台
  • E．病情稳定后，进行肺扫描判断气胸的原因讽木慎迅助锈们古宿
  • F．F 立即进行肺功能检查明确基础疾病的诊断调专坛断

• 一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

  • A．肺通气和灌注扫描摔贞余犁环秀下滴郑
  • B．心电图百何
  • C．胸部X线检查明六基插费瓣
  • D．血气分析纹游氧充躁
  • E．血常规检查价欠撞枪湾风

• 患者男，42岁，活动后气短2年，双下肢水肿3个月。查体：双肺呼吸音正常，P2亢进，三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音，肝肋下4 cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36 mm，估测肺动脉收缩压84 mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。对该患者最适合的治疗是

  • A．肺移植询作悉
  • B．肺动脉血栓内膜剥脱术狸述坝瓣足捆肤
  • C．三尖瓣瓣膜置换术挠怜升倘矮默堆挪
  • D．心脏移植帽庄魔副协羊
  • E．肺动脉扩张＋支架置入术役式职燥辩贺岔背讲