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• 患者男，64岁，1周前因牙周脓肿手术后，出现发热，咳嗽，自服抗生素，发热不退。就诊前1 d起咳嗽带血丝，有黄痰，并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音，并伴少量湿性啰音，胸片示右肺中部空洞样病变，内有液平。
  血常规：白细胞14.2×10／L，中性0.86。最需要进行的检查是

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• 患者女，29岁，经常咳嗽、胸痛，反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变，肺大泡；头颅CT未见异常。最可能的诊断是

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• 患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。下一步应选择的检查是

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  • E．肺通气功能检查列尽桨碌榴倾

• 患者男性，33岁。反复喘息10年，闻汽油等特殊气味易发作，发作时用氨茶碱等可暂时缓解。近1个月来每周发作4～5次，晚间明显，影响工作、活动和睡眠。查体：两肺少许哮鸣音，第一秒用力呼气量（FEV）占正常预计值的65％。,患者可考虑的治疗方案有

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3 cm×4 cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合

  • A．诺维苯+铂类，术后辅助化疗贱甚蚕整击们伐
  • B．紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗越府酒
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  • E．紫杉醇+卡铂，一线化疗帆娘康摄仪挽博衣

• 患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×10／L，RF 210 U/ml，尿蛋白（++），ANA 1∶640，抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是

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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。诊断应为

  • A．支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期俗门撒屑
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• 患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。患者的胸腔穿刺结果提示胸腔积液的性质和病因最可能是
  提示患者诊断性胸腔穿刺结果：胸腔积液呈淡红色，细胞数600×10/L，单核细胞65%，蛋白32 g/L，葡萄糖1.8 mmol/L，LDH 550 U/L，ADA 18 U/L，CEA 125 μg/L)

  • A．漏出性胸腔积液鞋磨骤
  • B．渗出性胸腔积液盼毛
  • C．低蛋白血症所致胸腔积液闯厉吨较艘
  • D．结核性胸腔积液理奴春冤
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  • F．F 类肺炎性胸腔积液虹陕狗咳裙女倡

• 患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PO 52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。首先考虑的诊断是
  提示患者肺功能FEV/FVC 65%，FEV% 58%，可逆试验阳性。)

  • A．COPD扩散正堵愤
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  • C．正气道梗阻性病变停计阅牧乖盼予
  • D．右侧支气管阻塞性病变杜册
  • E．右上肺炎馆锣

• 患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有 COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧分压差茅脊旋饼锁照申于戴
  • B．胸部X线片术凝虫么叨火蝇典春
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  • D．FEV苍捧喇影演林劳主懂
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF 25%～75%)以者吞镜展定