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• 患者女性，24岁。自中学阶段起，常于久站时发生晕倒，倒地后意识1min内即可恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状。既往无慢性病史，家族成员无猝死病史。倾斜试验阳性反应的分类

  • A．血管减压型允蚁饿右赚持享岩雁
  • B．血压升高型李遗吊悔怕母
  • C．心脏抑制型透坟铺决馅
  • D．心动过速型纠摔附桐插扯亮卡
  • E．混合型业换析皆桶坑
  • F．F 心动过缓型局朝庸疑

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

  • A．头面部发绀越羽宙唐抽颜
  • B．上半身发绀喝织舟箱俗脏
  • C．全身性发绀捧配创晌心
  • D．末梢性发绀融驻
  • E．下半身发绀室鹊拨荡

• 患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。应尽快采用的治疗方法为
  提示　入院后患者不能平卧，呼吸急促，面色苍白，血压85/50 mmHg，四肢冰冷，胸部X线片示：双肺有渗出，动脉血气示SaO 65%。)

  • A．正性肌力药多巴胺少凶诵
  • B．气管插管族糊激
  • C．主动脉内球囊反搏（IABP）缝气砍
  • D．硝酸甘油唉盆构话扇
  • E．呋塞米恶叙忙稼芳姐闷洲志

• 患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp 150/94 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。下列检查有助于诊断的是

  • A．胸部X线片奋票
  • B．凝血之部惑岁茎久烦陶织
  • C．下肢血管彩色超声阁乙罗芳列杠钳含
  • D．肺部螺旋CT证境苹陶棉待
  • E．超声心动图庆贤

• 患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5 d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572 ms。患者目前诊断为

  • A．先天性长Q-T综合征痛窜从
  • B．心脏自主神经功能紊乱旬锣浆根畜
  • C．获得性长Q-T综合征冬爆袖联疫洞寒
  • D．甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长筝枣赵
  • E．三度房室传导阻滞端精弊治腔侵
  • F．F 症状性癫痫墓塘势呼星渗牙

• 患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2 h来医院急诊。可作为溶栓再通依据的是
  提示　预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1 h以上，故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。)

  • A．治疗后2 h 内V1～V6导联抬高的ST段降低＞50%啄半遵给锋蝇芳张籍
  • B．心肌坏死标志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20 h内贪多聚诗勉
  • C．溶栓治疗后2 h内胸痛症状稍缓解额网典扯恋域茫衔碗
  • D．溶栓治疗后2 h出现加速性室性自主心律将火丈
  • E．冠状动脉造影证实梗死相关血管再通，TIMI血流3级厚堤突官蛇访犹
  • F．F V1～V6导联出现Q波眼惊售巩哲遍

• 患者男，52岁，反复气喘、心慌3年，加重伴晕厥2 d住院。既往有吸烟史30年，20支/d。入院时血压150/92 mmHg，呼吸18次/min。神智清，一般情况好，平卧位，颈静脉稍充盈，双肺呼吸音稍粗，啰音不明显。心尖搏动向左下移位，心脏听诊：心率54次/min，律齐，心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软，肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21 s，左束支传导阻滞，部分ST-T改变。引起患者晕厥可能性最大的原因

  • A．窦性心动过缓怠窃
  • B．间歇性完全性房室传导阻滞回二舒运昼苦迫
  • C．阵发性室上性心动过速运薄雀
  • D．室性心动过速要腥左愈逃寸腥
  • E．心房颤动裤极赶径
  • F．F 心室颤动愤杜柜蜡

• 患者男，23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。下列叙述正确的是
  提示　再次血培养结果为革兰阳性球菌，肠球菌属。经食管超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周后，患者体温恢复正常，淤血点消退。)

  • A．转入外科行手术治疗辞瓣一比精迟台话趁
  • B．继续内科保守治疗戏馅
  • C．告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素吹能蜓搜秆派菜
  • D．告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素闹陶茅
  • E．告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素皇糖堡涛
  • F．F 注意监测患者病情变化，避免二重感染贪希味守阔点震未私

• 患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。必需的检查是

  • A．血脂、血糖熄哭撕
  • B．血电解质，肝、肾功能饿萄
  • C．长程心电图来白载岂碑
  • D．超声心动图遣材哄交碑友
  • E．T3，T4，TSH辉爆谊掏缸荡师赚
  • F．F 以上都是混未警弃闲棕

• 患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查

  • A．尿微量蛋白蛇歉贤
  • B．踝臂指数嫁爷水巴梯
  • C．颈动脉内膜中层厚度目割绒
  • D．冠状动脉造影呼她逐军棕剂户惧绵
  • E．眼底检查昼义业研访