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• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。该患者已经发生的并发症可能包括
  提示　入院后出现发热，体温38 ℃，咳嗽，无痰，血常规示WBC 16.8×10／L，N 0.89，Hb 104 g/L，PLT 76×10／L。)

  • A．感染属寇武旬皂凯
  • B．消化道出血剂镜职伴却普常快
  • C．肝性脑病禾翅凳尼耳帆
  • D．肝肾综合征友六察链
  • E．肝肺综合征泉是
  • F．F 腹腔积液者哈乱饺
  • G．G 胆囊炎馋座幕
  • H．H 胆管感染诸季丈该吵沉系遇

• 患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的

  • A．与自身免疫反应有关喇驳哨曲桂点舍
  • B．发生胃癌者较胃体胃炎多见丁晶献侧帖罢
  • C．胃酸正常或轻度障碍一串经
  • D．胃黏膜炎症由浅变深勒订梁向
  • E．HP附于胃窦黏膜上皮细胞上卷神夹

• 患者男性，52岁。因“进行性吞咽困难6个月余”入院。近3周只能进流质饮食，体重减轻明显，体力下降。查体：生命体征稳定，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及。患者发病的高危因素有

  • A．平素进食过快、过热逆厅垦仙拿衰
  • B．喜食腌制食物护贸谱斯殊前备
  • C．Barrett食管英嘴称酒爸鸽助秧摊
  • D．食管癌家族史冷碌震
  • E．饮食不规律颗姨抢包涌妻
  • F．F 吸烟海收星壶淘

• 患者女性，48岁。进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平，上腹部压痛。胃镜提示慢性胃炎，腹部B超肝、胆、脾、肾未见异常，胰腺稍大。为了利于诊断，应选取的检查方法是

  • A．甲胎蛋白（AFP）检测站唱衣省忽置擦辟殊
  • B．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）背杰桨肯睡
  • C．甲状腺功能粥贴绢愚及锋红遍
  • D．上腹部CT画证劲傲帘
  • E．胰腺CT巨炕茂锤气携
  • F．F 尿素呼气试验蚂叶养沟讲九抬

• 患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T 37.8 ℃，P 90 次/min，R 28 次/min，Bp 100/60 mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb 65 g/L，ALB 30 g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。根据病史，考虑可能的诊断有

  • A．肠结核粥眯夕坚斥悔纵圣
  • B．回盲部淋巴瘤凳鲁广官命
  • C．克罗恩病闷猛
  • D．梅毒蛋腹
  • E．白塞病疫刑誉蚕哨宾续即
  • F．F 细菌性痢疾榴最拆侨排
  • G．G 肠易激综合征骂翅更庭适才页已由

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。该患者最可能的诊断是

  • A．肝性脑病垫纯岂环亩
  • B．糖尿病酮症酸中毒劣牙呼弹孔偶
  • C．高渗性非酮症糖尿病昏迷伏六娇南
  • D．尿毒症仇乞完创
  • E．脑血管病晶个渐
  • F．F 食物中毒椅漂肤良碌

• 患者男性，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，遂来院就诊。问X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

  • A．食管炎床鞠移时获绳铁
  • B．食管憩室审在忍浆扬巡辫
  • C．初期食管癌液联要洽入浙
  • D．早期食管癌又掌态留鹅吧
  • E．中期食管癌膛汁建
  • F．F 晚期食管癌亡奔

• 患者女性，36岁。因“饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次”来院急诊。既往体健。查体：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

  • A．血常规夕万川
  • B．腹部B超筝棒
  • C．腹部X线透视仙兽晌
  • D．血清淀粉酶肆夏谜
  • E．血清脂肪酶衬麻饱磨鬼虚奥吃

• 患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L，总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史，否认嗜酒，家族史无特殊。查体：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮肤、巩膜中度黄染，腹软无压痛，肝肋下未及，脾肋下可触及，质韧，无触痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。目前患者的诊断考虑
  提示　入院后进一步检查结果如下：尿蛋白(+++)，自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性，铜蓝蛋白 6.5 mg/dl，双眼Kayser-Fleischer环阳性，颅脑MRI提示双侧苍白球、壳核异常信号。)

  • A．原发性胆汁性肝硬化啄遣饥度
  • B．原发性硬化性胆管炎序王茎蛛馅期
  • C．Wilson病告剧粱雷涌胞等脸
  • D．肾病综合征盲举县镰卸蓝洒啄手
  • E．先天性铜蓝蛋白缺乏症眼煤猴原互
  • F．F 血色病营轧桑丁毙
  • G．G 良性复发性肝内胆汁淤积输决皱季删

• 患者女性，40岁。因“低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月”就诊。既往有乙型病毒性肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝、脾未触及，移动性浊音（+）。实验室检查：总胆红素21μmol/L，间接胆红素7.2μmol/L，谷丙转氨酶150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。病理回报可见干酪样坏死。此时患者应采用的治疗措施有

  • A．大量抽吸腹腔积液粘冰
  • B．手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样改变节哗
  • C．腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连醒飞寸舟阔透烈
  • D．抗结核药物治疗可萄
  • E．营养和休息漫防女阁荷太慰搏
  • F．F 广谱抗生素治疗付陆