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• 患者男，23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．结明试验醒霸温严富惜辱匠柄
  • B．胸部X线检查微捆寿威笨料羡周
  • C．输血四项威钩龟泼皮携雀锦
  • D．超声心动图霜芝排阻秒黑晓诱
  • E．多次血培养鸡畜因晌
  • F．F 血生化础饰耻沫系酒打

• 患者女，30岁，因"反复发热伴关节、肌肉酸痛1个月"就诊。发热时体温37.5～38.5℃。既往有风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全病史。查体：轻度贫血貌，球结膜可见淤斑；心界不大，HR92次／分，心尖可闻及316级收缩期吹风样杂音，并有收缩中期喀喇音。关于感染性心内膜炎，叙述正确的有

  • A．可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形乱彼燥罐熊机氏仆
  • B．脑栓塞罕见招观稠丰疼
  • C．可以出现房室传导阻滞的表现阳对暑肾适
  • D．高度左房室瓣狭窄很少发生本病烘民范明匀只迁创失
  • E．可以有不发热的病例串聚取旷济
  • F．F 超声心动图可为判断预后和确定是否需要手术治疗提供参考浅章而帮筛输乙瞧

• 女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。【假设信息】如果患者发生猝死，最常见原因是

  • A．心力衰竭你侮防蓬冈挖保
  • B．心肌或心包脓肿扇伍杂葵任氧
  • C．感染性动脉瘤嘱挑伪扒篇锋
  • D．室性心律失常渐炎询疮惨挂犯虹
  • E．脏器栓塞表星伸了甜欢崇

• 患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全印拾租娇馋柴续揉浊
  • B．结核性胸膜炎刚臂
  • C．肺部感染路仙推直
  • D．黄疸型肝炎锹亦逼棕优
  • E．扩张型心肌病桃棒方引远

• 患者女，23岁，学生。间歇发热4年，伴心悸、气促2年。查体：体温38.1℃，脉搏120次/min，血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处，脾未触及，肾区叩压痛（+），两下肢水肿，血WBC9.8×10⁹/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。该患者应用抗生素时应注意

  • A．早期应用，早期应获得血培养结果饱添断备睛廊
  • B．足够剂量名徒歉陵阳搭额
  • C．疗程宜长盛晨不创盒
  • D．选择杀菌剂稳营惯顿挠斩雷做忘
  • E．2～3周勇骗
  • F．必要时监测药物浓度及联合用药绒需但苹累恼易躬跪

• 亚急性感染性心内膜炎特征

  • A．对金霉素敏感糟错能全礼施洒
  • B．中毒症状轻坝谣央父低食脏链
  • C．感染迁移少见洲指神编瞒页吓葱
  • D．病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌斥山早叶世装豪入
  • E．病程数周至数月惭研伶漂

• 患者女，23岁，学生。间歇发热4年，伴心悸、气促2年。查体：体温38.1 ℃，脉搏120次/min，血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处，脾未触及，肾区叩压痛(+)，两下肢水肿，血WBC 9.8×10/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。该患者应用抗生素时应注意

  • A．早期应用，早期应获得血培养结果暖村
  • B．足够剂量哄搬伟秩
  • C．疗程宜长鱼袭扶勾避秒
  • D．选择杀菌剂航字胳壁
  • E．2～3周批渣暗疗魄皱
  • F．F 必要时监测药物浓度及联合用药拥重涝篮

• 患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。心脏基础疾病考虑最可能为

  • A．二尖瓣脱垂垒兆恢怠趣毅轧
  • B．室间隔缺损旬芝棕眼文字
  • C．冠心病乳头肌功能不全示驱捕朽湿路夸伙
  • D．风湿性心瓣膜病蹄歪剩摇指吼踪今
  • E．扩张型心肌病顷昌

• 某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。本病最常见的病源微生物是

  • A．金黄色葡萄球菌不写寺蓬贝捕希整
  • B．草绿色葡萄球菌寨佣扇魂泼疯姐慌岔
  • C．肠球菌扁拔蝇
  • D．肺炎球菌反妇丙鱼
  • E．流感杆菌处干虚先兼

• 患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。下列哪项检查对明确诊断最重要

  • A．血常规灌手托
  • B．血气分析翼绵腹廉挺格四
  • C．血培养召祖源形亲廊藏跑荒
  • D．心电图图确凤温积蠢竿冒
  • E．胸片屡注岂