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• 患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS 16 mm/h。胸部CT 如图所示。最可能的诊断是

  • A．COPD选板帆域横奉
  • B．UIP农啦为
  • C．肺部感染官泽炮乞叫食
  • D．支气管扩张症轧郊钳针揭俗炊
  • E．NSIP触仇

• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。最合适的治疗药物为

  • A．长效β2受体激动剂(LABA)绢邻
  • B．长效吸入型抗胆碱能药物（LAMA）尼喜爽佩
  • C．口服激素永核评登隐义馅梅钉
  • D．吸入型糖皮质激素（ICS）＋LABA田侍秧点仗控毕
  • E．白三烯调节剂雹既惑性

• 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。最适合该患者的治疗是

  • A．同步化放疗+全脑放疗无贴昂
  • B．化疗+全脑放疗绿么或灵
  • C．同步化放疗+脑手术摘除病灶怜粱头绪肿粮
  • D．化疗+脑手术摘除病灶茶符旧阶体担鼓胁
  • E．胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶抚剥诞售捞

• 患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。最可能的诊断是

  • A．瘢痕癌阻塞气道叮盈跟绪详暖
  • B．肉芽增生阻塞气道贝宙竟氏拐驾赔原瓦
  • C．气道分泌物阻塞焰墙
  • D．结核复发人称业摧以
  • E．阻塞性肺炎标标枕五疫

• 患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4 d，意识不清1 d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其意识障碍的最可能原因是

  • A．脑血管意外基翻惨悄
  • B．严重低钠血症给灯搅
  • C．中枢神经系统感染拳传葡紧含赚膛族
  • D．肺性脑病霞也笼滴承守妄
  • E．感染中毒性脑病裤邻艘版惨

• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。需做哪些检查

  • A．头颅CT给赔乓泪蛾后灰
  • B．血生化忘步辰角
  • C．血气分析谋磁恋
  • D．肾功能罗倒匹
  • E．心脏超声油摸罗助给客盼
  • F．F 腹部平片减套种

• 患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP 80/40mmHg，吸氧2 L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是

  • A．葡萄球菌清忽奉桌
  • B．肺炎克雷白杆菌乔径七携
  • C．流感嗜血杆菌卜莫明
  • D．卡他莫拉菌淹趟馆
  • E．铜绿假单胞菌伍陷巨

• 患者女，37岁。因“反复憋闷半年”，支气管镜检查发现气管下段可见一带蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可见，新生物将气管几乎完全阻塞，并随呼吸运动而上下活动（见附图）。 最可能发生的急性并发症是

  • A．气管食管瘘肢住
  • B．气胸商喘烧宽短
  • C．气道内出血须忙屈屠
  • D．肺部感染缩矮王帅
  • E．喉痉挛畏铜顶央卫览

• 患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷、呼吸困难、大汗。查体：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐。过去曾有类似发作，休息或用药后自行缓解。经处理后仍无明显缓解，且持续发作约2天。患者出现端坐呼吸。查体：可及奇脉。血气分析：PaO55mmHg。对于患者急性发作的病情严重度分级，考虑最可能为

  • A．轻度发作替萄赌刃竹
  • B．中度发作察童妈阁
  • C．重度意额居背境秀
  • D．危重捡后老泊劫彼
  • E．资料不足，无法判断薯哄脸醒

• 患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最可能的诊断是

  • A．神经性头痛功秩红浪贯华负
  • B．冠心病松作奶敬敢非
  • C．阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征级正匀垂纯毒嫁临
  • D．心肌病扒拐械我喘汁鹿
  • E．原发性醛固酮增多症家狂