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• 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次/min，并有频发早搏。【假设信息】如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗

  • A．频发室性早搏芦坊伯浪
  • B．短阵成串（5～6个）室性心动过速砌确预忽
  • C．心房颤动次疫羽
  • D．心房扑动掀比侧
  • E．室扑或室颤粉臭姑呀锻概遍

• 男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次/min，并有频发早搏。［假设信息]如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗

  • A．频发室性早搏绳来跑菜瓶话相衔
  • B．短阵成串（5～6个）室性心动过速恭间卧农畅誉错
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• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩首先应考虑的诊断是

  • A．肥厚型心肌病产座
  • B．风湿性心肌炎羽忠
  • C．病毒性心肌炎陶宵贯阔
  • D．感染性心内膜炎棚容琴愈繁辈疫
  • E．心包积液辜肿拣

• 男性，31岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病贼同锹宵避虾呈冈
  • B．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全寄扮翁韵朋数疾士
  • C．冠心病粘虚泄
  • D．扩张型心肌病震热棕桨
  • E．退行性心脏瓣膜病铜逝

• 女性，55岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现

  • A．心律失常跑驰
  • B．栓塞谈蛛
  • C．猝死障贤活和走差仪企
  • D．心功能不全杰凯蒸怕
  • E．晕厥猎姨够

• 男性，30岁，近2年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为

  • A．风心病二尖瓣狭窄肥异怎感行手
  • B．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全终皂周服逼唇
  • C．肥厚型梗阻性心肌病碍愤喷殖勺裕挂铲
  • D．风心病主动脉狭窄服枣
  • E．缩窄性心包炎抖鹿

• 患者男，38岁，因"活动时胸痛1年余，加重6个月"就诊。1年多以前较重体力活动（如上5层楼）即感胸痛，部位在左乳头附近，区域较广泛，伴有气短和闷压感，疼痛可忍受。近6个月症状有所加重，但能胜任一般体力活动。无晕厥及下肢水肿。既往体健，否认高血压、糖尿病病史。饮酒3～4次／周，白酒，量较大，吸烟史20支／d。查体：T36.8℃，BP124/82mmHg;身高168cm，体重75kg;心界不大，心律齐，HR75次／分，未闻及杂音。实验室检查：肝、肾功能、电解质及血糖正常，血总胆固醇5.8mmol／L，LDL胆固醇4.2mmol／L。心电图见图95。 如果从明确诊断、判断预后制订正确治疗方案的角度出发，下列检查中不必要的有

  • A．动态心电图赖萝京
  • B．放射性核素心肌显像到饥究呼
  • C．经胸超声心动图迁偿
  • D．心脏MRI超敢丧竞滨此
  • E．心导管检查和心血管造影倍影蚊情池郊悟裙
  • F．F 经食管超声心动图密贼帮袍辆群
  • G．G 心脏CT诊企表匆窜

• 男性，35岁，心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全乖车慰支槽夺布情
  • B．扩张型心肌病厨追星急董澡两芽
  • C．心包积液铲脉杨隆书强板
  • D．心肌炎钞董
  • E．冠心病码笑

• 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是

  • A．体温正常后3天可停用抗生素具役初新划
  • B．2周庆遇
  • C．5个月议盆前驶
  • D．4-8周行鸡归冰庭喘
  • E．10个月琴露因碍霉雾葛

• 男性，65岁，2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/min，期前收缩6次/min，可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。这两种疾病的最主要治疗不同点是

  • A．抗心律失常治疗跨龄菠斩
  • B．应用强心剂缺快护跃坊喊郊鸟搞
  • C．应用利尿剂饱妨延塘
  • D．应用血管扩张剂如ACEI朱召
  • E．介入治疗也烘胁昌