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• 患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85 mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是

  • A．阿托品赶它间哪氧福舞宣键
  • B．异丙肾上腺素耗魔
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  • D．安置VVI心脏起搏器断新府引幸坟吞努拥
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• 患者男性，60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐。查体：心率40次/分，心音强弱有变化，律齐。既往糖尿病、高血压多年，血压85/60mmHg。患者晕厥最可能的原因为

  • A．心源性休克例克再旷桨
  • B．三度房室传导阻滞起醉甲万页紫兵挪
  • C．窦性心动过缓烂尊灌悦滚叠
  • D．糖尿病酮症佣照僻贵肉柄咐葱
  • E．肺梗死哨杀煤青肠茧蹦胡料

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者症状初步考虑诊断可能为
  提示　查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)

  • A．急性左心功能不全叼连聋脖椅
  • B．慢性充血性心力衰竭累功舱侨伤迟闪马
  • C．心肌病置苏
  • D．病毒性心肌炎毕低掉败椅盯若别碍
  • E．缺血性心脏病香御做瘦方返
  • F．F 肺部感染民按
  • G．G 慢性阻塞性肺疾病久桑剖秘曾嗓
  • H．H 慢性肺源性心脏病苹妨详敲闯尤以

• 患者女，24岁，体重45 kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8 mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据

  • A．超声心动图壁蚀午俭族颠追麦托
  • B．心电图续冠谱彩闸改达
  • C．胸部CT检查爹迅穗勒班策欣
  • D．胸部X线检查惠泄意元
  • E．右心导管检查＋吸氧试验促课

• 患者女性，75岁。主因“近2个月来出现活动后气促，并进行性加重”来诊。无发热、咳嗽。既往史：高血压病史15年，血压以药物控制尚可。查体：脉率86次/分，似有奇脉；呼吸22次/分，血压110/80mmHg。颈静脉怒张。左下肺呼吸音减低，未闻及啰音。因较肥胖心尖搏动触诊不明显；听诊心音遥远，未闻及杂音。肝、脾触诊不满意，移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。该患者胸腔积液应首先考虑的诊断是

  • A．心力衰竭付秒歉湿蜘
  • B．心脏压塞窃夜垦贞避胜斤膀
  • C．肺栓塞观馆
  • D．胸腔积液巩绸
  • E．缩窄性心包炎妙伙伐加涂

• 患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。其手术适应证包括
  提示　医生建议患者行介入封堵术，术前评估该患者的适应证和禁忌证。)

  • A．左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD卡乞屑
  • B．阻力性肺动脉高压魄古爽斗踩谅秧船怜
  • C．动力性肺动脉高压捎帆册
  • D．无持续性右向左分流钻开畅捏
  • E．临床有右心室容量负荷过重的表现，如右心室扩大世星睡
  • F．F ASD最大伸展直径＜40 mm疯妙毒直农拒
  • G．G 心脏内有明显血栓，特别是左、右心耳内躺央腐沸鹅朝

• 患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1 d入院。查体：Bp 100/70 mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P＞A，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。此时可采取的处理措施包括
  提示　约5 d后患者心功能基本控制稳定，静息时心房颤动心室率降低至100～105次/min，但吃饭或床上活动后心室率仍可＞110次/min。)

  • A．口服地高辛仆洋脾露
  • B．小剂量加用β-受体阻滞剂象妇辫您串楼滚泽无
  • C．口服抗凝治疗藏幕双滩哲郑钥
  • D．口服利尿剂芬雪压统仰疮
  • E．口服血管紧张素转换酶抑制剂双摩
  • F．F 口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂款碌屿列

• 患者男，68岁，因突发胸痛5 h入院。查体：Bp 110/60 mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。心尖区杂音最有可能的原因为
  提示患者心电图提示V1～V5导联ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)

  • A．二尖瓣环老年性钙化衰操
  • B．左心室显著扩张乞艘画周钥
  • C．乳头肌功能障碍畅描挣
  • D．二尖瓣脱垂葬蒜菊踏辱于德
  • E．高动力循环钩闸
  • F．F 特发性腱索断裂姨割钩柿从眯底肿

• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68 mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L，胆固醇6.9 mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择

  • A．利尿剂秃神肢馒芽
  • B．β-受体阻滞剂卜劈驳鹅添钥
  • C．CCB阀归奏迫燕嘱距敬
  • D．ACEI睁闹锣输
  • E．联合用药膝集谜卖

• 患者女，65岁，约5 min前与人吵架时突然摔倒、呼之不应。身为医生的你恰好路过。你首先要做的是

  • A．立即给患者吸氧、心电监护和建立静脉通路呼站
  • B．立即进行心肺复苏鼻桑
  • C．立即进行心电图检查产借促
  • D．立即评估患者意识、呼吸和大动脉搏动体嗽崇迅畅歪糕
  • E．立即电除颤骤疲