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• 患者女，28岁。腹痛、腹泻3年，反复就诊当地医院，查血常规、大便常规及腹部B超均正常，3月前旅游后病情加重，大便8～10次／天，带有脓血，伴发热（最高体温38.9℃）。实验室检查：WBC11.1×10/L，Hb93g/L，ESR80mm／h。结肠镜，见下图。示回肠末端及全结肠黏膜充血、水肿、粗糙，有片状溃疡，表面有脓性分泌物附着。活检病理见隐窝脓肿形成。 患者静脉使用激素无效后，换用环孢素，下列说法错误的是

  • A．环孢素起效慢河柔
  • B．环孢素短期有效率小于50%厂画剖
  • C．环孢素使用不会降低急诊手术率斯瓦娘辜宇贿弟
  • D．环孢素使用期间需定期监测血药浓度脆填惩孟
  • E．环孢素使用5～7天无效，应考虑手术治疗辞搞廉测鸦慈
  • F．F 静脉使用有效后，应改为口服环孢素(5mg/kg)，疗程约3个月已宋

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。病理不能明确时，为明确诊断并制定治疗方案，该患者还需要进一步完善哪些检查

  • A．超声胃镜下大活检打墙持获选陆
  • B．Hp检查莲厦嫩
  • C．胶囊内镜丸烫竹
  • D．小肠镜斯月芬赴群
  • E．腹腔镜贴供伐课
  • F．F 骨髓检查往犯容曲还愤谈俱

• 患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST 186U/L，ALT 92U/L，ALP240U/L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算

  • A．血液中酒精浓度联阻戏
  • B．AST劲启荐惊遥酿填
  • C．血氨叶腰驴
  • D．PT振免骄搏丽宴耽
  • E．TBIL因虎柜胳伴

• 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于

  • A．结核性腹膜炎膨万
  • B．血腹惜辅锅枪
  • C．腹膜癌病肾源
  • D．胃穿孔协坏献沸
  • E．巨大卵巢囊肿绵阶烈稼掘贺削铃叨
  • F．F 十二指肠穿孔纺眉其尾弊异

• 据统计，引起下消化道出血最常见的原因是

  • A．肠结核份驰行需航吼仁顾析
  • B．溃疡性结肠炎挣景白倡刑
  • C．痔胖航湾餐叛深鼻
  • D．大肠息肉引校妇悔危
  • E．大肠癌冰汉手

• 下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的

  • A．淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎坊蔑过
  • B．早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎姿赵毒亭网蜂
  • C．淀粉酶升高水平与病情严重度一致蹄瞎拿子撒技震骆
  • D．血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成离串眨迷庭附
  • E．急腹症时可出现血淀粉酶升高箱用柳

• 患者男性，反复黏液脓血便1年，加重18天。提问3：T 36.5℃，R 18次/分，P 70次/分，BP 110/70mmHg。营养一般。心、肺查体正常。腹部平软，全腹无压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，无气过水声和高调肠鸣音。该患者应采取的辅助检查为

  • A．便常规和便潜血竞亩量
  • B．血清淀粉酶雷恶海灾尚巾碌
  • C．ANCA和ASCA吩省羊锹笼蹄巡哲阁
  • D．胸片明保印扫酱
  • E．腹腔穿刺份穿担
  • F．F 结肠镜搏盏庸筹白

• 有关食管癌的说法，正确的是

  • A．90%为鳞状细胞癌挽千锡毯则八茶溪掉
  • B．多发生于下段犯遵券斤
  • C．早期食管癌以斑块型最多见把报舌鉴摧片
  • D．女性多于男性殃乞学茫紧政震盆下
  • E．出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径2/3左右谷跑树

• 患者男性，72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问1：对于双下肢水肿的患者，下列选项中常见疾病有

  • A．水中毒邪安救裹类
  • B．急性肾衰竭悬棋
  • C．慢性心力衰竭斜锄东曲换伞隔认拿
  • D．高血压哗讲裙逐今苹
  • E．肝硬化黄坐蜜寒虑蛾盐筝何
  • F．F 肾病综合征箩鸣

• 胃癌的癌前变化是指哪些情况

  • A．萎缩性胃炎关睡悬颤捉获啊
  • B．胃溃疡五香石
  • C．残胃炎飞椒镇柔伍曾箩范
  • D．胃憩室思鸣尝荣榆奥种蚂
  • E．胃粘膜巨大皱襞症态睁陆装牢