您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

  • A．低血钾沉公饥逐
  • B．使用阿片类药物唐横妈耕些
  • C．低血钙姨监阳与
  • D．全结肠镜检查吊怖邮朽廊扰
  • E．钡灌肠肤盈古辉
  • F．F 高血钾昂枕挑灰菊花取眼聪

• 黏液脓血便可见于

  • A．菌痢丁货核超芒拍少勉
  • B．痔五怖
  • C．直肠癌萌译选科闷
  • D．溃疡性结肠炎碰裂地旅力
  • E．状结肠癌魔盲烂敞足驶

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。提示患者2个月后返回门诊，经过对症治疗及根除Hp后症状有所好转。以下哪项检查最应该进行

  • A．血、便常规逝街齐叠脸巴枯李凉
  • B．生化检查诗燥交速疮效跟
  • C．C呼气试验棕验鹰拖
  • D．腹部B超紧廊
  • E．上消化道造影／胃镜检查亦给
  • F．F 腹部CT臂宵易钓

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。提示患者此后未再就诊。于第一次就诊10个月后，患者因腹胀加重并腹围增大再次就诊，检查B超提示盆腹腔积液，双侧卵巢各可见一肿块。复查胃镜见下图。此时患者最可能的诊断是()

  • A．卵巢癌今财刃
  • B．肝癌梢故另亩
  • C．结肠癌帆惜恨弓编
  • D．胃癌霸雹
  • E．胃溃疡扛悦
  • F．F 慢性胃炎李谣绵距

• 上消化道出血的诊断，应注意

  • A．分清呕血与咯血弹说英厕村狭码
  • B．排除进食特殊药品引起的黑粪斤造
  • C．排除进食特殊食品引起的黑粪眼执孤奋滴告
  • D．排除口鼻、咽部出血介性傻已柜却筋
  • E．上消化道大量出血也可以见暗红色血便，且不伴呕血冒卡寻杰矮建

• 患者女，28岁。腹痛、腹泻3年，反复就诊当地医院，查血常规、大便常规及腹部B超均正常，3月前旅游后病情加重，大便8～10次／天，带有脓血，伴发热（最高体温38.9℃）。实验室检查：WBC11.1×10/L，Hb93g/L，ESR80mm／h。结肠镜，见下图。示回肠末端及全结肠黏膜充血、水肿、粗糙，有片状溃疡，表面有脓性分泌物附着。活检病理见隐窝脓肿形成。 提示患者住院治疗后，给予静脉使用泼尼松龙60mg/d4天后，症状无明显好转，血便10次／天，伴发热，最高体温39.6℃。有关下一步的治疗方案说法正确的是

  • A．判断激素治疗无效的时间点为3～7天爬局亏宰卜反跟短
  • B．判断激素治疗无效的时间点为7～14天疗模狡森墨武祥
  • C．合并巨细胞病毒、难辨梭菌等感染可能娇拦萌阀
  • D．若该患者激素治疗无效，换用环孢素或英利昔单抗售淘醉仁晨剑盒七
  • E．若静脉使用环孢素，剂量为1～2mg/(kg·d)溪愿兆射梯软怪叮兔
  • F．F 若静脉使用环孢素，剂量为2～4mg/(kg·d)埋笨目球母

• 患者，女，56岁，因“吞咽困难伴间断胸痛2个月”入院。患者2个月前无明显诱因吞咽困难，进食固体、液体均有发生，伴间断胸痛、胸闷，无放射痛，时有胸骨后烧灼感，口服硝酸甘油可缓解，无恶心、呕吐。体格检查：T36.5℃，BP146/94mmHg，R16次／分，P72次／分，身高154cm，体重60kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率72次／分，心脏不大，心律齐。肺、腹未见异常。双下肢不肿。提示患者行超声内镜检查，胸部CT检查未见明显异常，考虑为远段食管痉挛。对于该患者治疗以下说法正确的是

  • A．解痉药络赤性鸭漏饥屯
  • B．抗焦虑抑郁药命快卖
  • C．抗酸药表芝芽保夹短地
  • D．促动力药几知柳
  • E．外科手术治疗伙湾猫
  • F．F 无特效治疗药物鼻萍

• 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是

  • A．渗出型摘阳愧涨阔剪碗
  • B．粘连型略扔题饭文拼
  • C．增殖型载组咬万失
  • D．干酪型笋建商停尿越葬炊
  • E．混合型客咸运
  • F．F 以上都是你管改

• 患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。患者最不应选择下列何种治疗

  • A．手术治疗五旺晕泽坊狠醉
  • B．放射疗法骂袄张悔问织牵
  • C．化学疗法惨领枝我剑伸色慎蛾
  • D．免疫疗法该寨洋
  • E．中医中药治疗装尽染律惧让辩
  • F．F 内镜下置入食管支架浇眼消

• 患者，女，56岁，因“吞咽困难伴间断胸痛2个月”入院。患者2个月前无明显诱因吞咽困难，进食固体、液体均有发生，伴间断胸痛、胸闷，无放射痛，时有胸骨后烧灼感，口服硝酸甘油可缓解，无恶心、呕吐。体格检查：T36.5℃，BP146/94mmHg，R16次／分，P72次／分，身高154cm，体重60kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率72次／分，心脏不大，心律齐。肺、腹未见异常。双下肢不肿。提示患者行食管测压检查(图111)，LES压力15mmHg，松弛率为95%，食管体部可见多发时相性收缩波，压力呈痉挛性改变，CFV11.5cm／s，DCI 3421mmHg·cm·s。需再进行以下哪些检查()

  • A．胸部CT检查畜亲撇益装骆炒南可
  • B．超声内镜检查乐匹交虾夕字逢杜
  • C．24小时食管pH监测+阻抗著剪诸嫩君跨艳骑乐
  • D．24小时食管pH监测宏挥警茎排扮录赢漠
  • E．激发试验靠蚊围
  • F．F 胸片才恐留射冠鞠