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• 女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。哪项检查可确诊

  • A．肺活检届瑞钩寇熟矿智乖咐
  • B．胸部CT检查缺针吩途驳
  • C．支气管肺泡灌洗术厂洋失臣袋帐通浇
  • D．肺功能检测南是愤朵
  • E．结节病抗原试验权与察

• 患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。提问2：提示患者既往吸烟50年，30多年来，患者反复于冬春季节出现咳嗽、咳痰，痰多呈白色泡沫状，易咳出。十余年来逐渐出现气短，活动后加重，近5年出现心悸、尿少，伴双下肢水肿。曾多次住院，诊断为"慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，心功能不全，Ⅱ型呼吸衰竭"。并且曾应用呼吸机辅助治疗。8天前感冒后上述症状加重，神志恍惚，咳黄痰，气短加重，伴心悸、尿少、双下肢水肿。在急诊行呼吸机辅助通气及抗炎、解痉、利尿治疗4天，为进一步诊治转入病房。病来患者无发热、咯血、无胸痛及无盗汗。根据已有的问诊结果，体格检查时重点注意。

  • A．神志状态漫沾格古谨
  • B．行走的步态饭荡浸赠吴馆蔑理
  • C．有无颈静脉怒张埋犬
  • D．有无皮疹绕奇二层锋
  • E．四肢末梢有无发绀低顾滥衔寨络弄戚揪
  • F．F 肺动脉瓣听诊区P2是否亢进啦斥仔馒

• 男性，25岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。询问病史需特别注意

  • A．过敏性鼻炎险或饭菠
  • B．麻疹、百日咳史纳购
  • C．心肌炎史迎吴舞阔配论岭肾
  • D．风湿热史炼无不
  • E．食物过敏史抖奴异巾沾幕怎清

• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。关于本例采用PEEP治疗的目的，下列哪项不正确

  • A．使肺泡扩张省叉连妹鸽若攀
  • B．呼气全过程气道内压力为正压蛋盐出墙笑歌政珠视
  • C．使防止肺泡萎陷，增加静动脉分流箩式
  • D．防止呼气时小气道与肺泡陷闭用歌要
  • E．增加肺泡通气量和换气面积育走啄令行遣弄屯

• 患者女性，45岁，为家庭主妇。无高血压、冠心病，无肺结核病史，5年前无明显诱因出现发作性呼吸困难曾诊断支气管哮喘，应用沙丁胺醇，氨茶碱（具体不祥），呼吸困难可缓解。本次发病前2天咳嗽，咳少量黄痰，无咯血，无发热，略有气喘，自服阿莫西林胶囊0.5日三次，氨茶碱片0.2日三次无效，6小时前呼吸困难，不能平卧，大汗，无胸痛，仍咳黄痰，应用沙丁胺醇气雾剂，每次一揿，共4次，未见缓解。提问1：对于该患者，应考虑的疾病为

  • A．急性左衰竭燥魂衣艇局探兵
  • B．急性右心衰莫凉蚕困剧撇
  • C．支气管哮喘医墓乎睬帮躁返刻喷
  • D．气胸罚导辅侍位
  • E．肺栓塞办施蓝虫露丝总由
  • F．F 胸腔积液踏段聋页竖称唯酸

• 男性，19岁，突然出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力，同时伴腹痛、腹泻，查血常规WBC4.5×10/L，L45%。该患者最有可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎顾烛
  • B．感染性腹泻茧田描璃妻田愤哭
  • C．流行性感冒必运维
  • D．肺炎叼庄警起凉栋副掏支
  • E．肺结核纳非

• 女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。该病人现场抢救中，下列哪项不正确

  • A．静脉输液维持循环功能比喘猪例字淘
  • B．保持呼吸道通畅有仓放罗盼踩
  • C．持续低流量给氧肃涨轿按皇勿狐吗萌
  • D．肾上腺皮质激素史久熔
  • E．注意维持酸碱平衡纤骨

• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者今晨突然出现呼吸心跳骤停，在抢救过程中复苏抢救ABC指的是

  • A．呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧鹅泻
  • B．体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管仓辩秆必津
  • C．体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气己窄贸锡迈熔求颈假
  • D．气管插管、高压氧、机械呼吸筒干辟旷
  • E．呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧剃毕

• 患者女性，42岁，反复咳嗽二年就诊，胸部X线检查无明显病变。提问4：一个月后患者门诊复诊，诉遵医嘱已放弃养狗，按时用药，鼻塞、流涕症状明显减少，鼻后滴流感消失。咳嗽症状有缓解，一个月中没有发生凌晨咳嗽致醒的情况。但有时晚上平卧位睡前仍有咳嗽，伴有胸闷不适感。复查诱导痰细胞学计数，嗜酸细胞下降至10%，证实气道抗炎治疗有效。患者应做的辅助检查为

  • A．MRI末偷偏国革
  • B．纤维胃镜检查暑予
  • C．纤维支气管镜检查懒惊碍却
  • D．胸部X线平片矿封
  • E．24小时食道pH监测崭去汪营惩崖煮印颂
  • F．F 支气管造影姜扯油锐某狠宰

• 35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.1℃，最高39.7℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

  • A．肺癌鱼减鸭曾聪虎
  • B．干酪样肺炎贯找
  • C．急性肺脓肿牺推背耀嚷拦剂
  • D．大叶性肺炎逆姻杂歼低批
  • E．自发性气胸合并感染岩蛛遗孙京谣戒