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• 女性9岁，有肾炎史，近1周来有咽痛，咳嗽，无痰，昨日起发热，腹痛呈持续性，伴恶心，未呕，次排便稀薄不成形，检查：体温39.5℃，咽部充血，两肺呼吸音粗糙，但未闻啰音，腹部饱满，全腹压痛，以中下腹为著，伴反跳痛，但肌紧张不明显，肠鸣音减弱，直肠指检盆腔有触痛，但无饱满感，直肠腔内和腔外均未触及肿块，WBC 19×10/L。最可能诊断考虑

  • A．肺炎笑姐门溉妇陷务绘垮
  • B．肠系膜淋巴结炎乱矛名
  • C．原发性腹膜炎到堪燃况桐肃畜
  • D．急性阑尾炎陕仪
  • E．结核性腹膜炎仓霜改茧雷口严

• 四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。诊断最可能是

  • A．急性糜烂性胃炎恰愚
  • B．胃窦部多发性溃疡耕祝堵
  • C．萎缩性胃炎牌蓄借
  • D．慢性浅表性胃炎晶肺丘孙
  • E．胃泌素瘤梅令股阴

• 男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC 9.4×10/L，中性89%；电解质K+3.5mmol/L，Na+139mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。诊断肝肾综合征的主要依据

  • A．慢性肝病基础上发生急性肾衰竭枪夫
  • B．尿量减少躺晴秩汁旨搜您躁
  • C．内毒素血症淹绢女听遵栏择
  • D．尿素氮高于正常2倍操榜谎持抬贞厉
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮升高败不吃

• 女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是

  • A．抗结核治疗众烛炒尿惯过
  • B．抗阿米巴治疗队为杠
  • C．及早手术治疗己夜伐前讯樱押眉
  • D．抗生素治疗骆企挺垦
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• 女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。 近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。下列不宜进行哪项检查

  • A．大便常规+培养出独
  • B．血培养奉蕉共蝇帆善墨兄
  • C．B超腹部蔬松么笑低坚
  • D．钡灌肠乳吧梳摆流豆她烘
  • E．肛门指诊仅殿谊鬼虑泻折

• 男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。胃镜检查如下图，诊断首先考虑()

  • A．食管癌丝遣启显
  • B．贲门失迟缓症右造碗薄昆绝黄互
  • C．幽门梗阻标斩派田
  • D．反流性食管炎并食管狭窄芬摧甜浩裁容麻
  • E．Barrett食管绒骡数升岸掀

• 女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。本病诊断考虑为

  • A．溃疡性结肠炎谁铃
  • B．肠结核姥般
  • C．Crohn病学哭绸
  • D．细菌性痢疾图派
  • E．出血坏死性肠炎筛盆

• 患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×10，血AMY330U/L。胃镜见十二指肠乳头如图，首选的检查是()

  • A．上腹B超牧钞宰牢纤管旋浅卷
  • B．上腹CT雁乳
  • C．胃镜屠诞援
  • D．腹部平片堪担宿蹦磁某
  • E．心电图晚艺崖室使睡江洋希

• 患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。该患者的最终治疗的注意事项可能是

  • A．长期服用激素，注意减量邀朱线诉训摸耗
  • B．规律服用柳氮磺胺吡啶认失厂
  • C．全程规则治疗梳丁疾朋铜
  • D．强化联合用药，延长疗程版逃猜衰哀倾解榨与
  • E．手术切除，规律化疗弄素己屋板灶

• 男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。下列哪项检查有助于确诊

  • A．大便常规欣多智毒
  • B．X线钡餐吃逃址动对朗疾
  • C．B超检查柴驱兔错衫水主插
  • D．X线钡灌肠除牧粒交氏橘诊
  • E．结肠镜检查泪敬门饭科揪齐熄