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• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。提示患者血、便常规正常，肝功能提示ALT 50U/L，AST46U／L，，TBIL 15μmol／L，B超提示肝囊肿(1.0cm)，胃镜提示慢性浅表性胃炎，Hp(+)。目前下列治疗中最不应该给予患者的是

  • A．法莫替丁榜绳陕
  • B．聚乙二醇电解质散舌棉
  • C．复方消化酶锄缩怎册惊裹勒膏愤
  • D．多潘立酮限礼痕下量空言双仙
  • E．四联根除Hp治疗繁涌炮
  • F．F 铝碳酸镁呆矩昌

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。若该患者Hp根除后复查胃镜及活检未见明确改善，该患者的治疗方案为

  • A．输血吨盟怪袜恼番劲
  • B．抑制胃酸辫碧冈猴
  • C．保护胃黏膜刚入政笼
  • D．Hp根除治疗史我内词
  • E．手术酬臂
  • F．F 化疗思盈绍
  • G．G 放疗粘特章谅旨头疲庭您

• 青壮年腹痛多见

  • A．急性阑尾炎加简
  • B．先天畸形急宜找肌撇愿
  • C．消化性溃疡泊颠逮
  • D．胰腺炎底浊
  • E．蛔虫病士稍该蚁窝逃

• 患者，女，25岁。类风湿关节炎8年，一直服用布洛芬。近1个月上腹痛，排黑粪1～2次/天。若经正规治疗2个月，复查粪隐血试验仍（+）。不正确的处理措施是

  • A．手术治疗派讨
  • B．胃镜下介入治疗社花制牢
  • C．增加PPI剂量姓身
  • D．检测Hp，若阳性，予以根除治疗伸袍蚕
  • E．加用米索前列醇娃嚷

• 肠易激综合征据临床特点可分为

  • A．便秘型森范学钢者罐同
  • B．腹泻便秘交替型苏浑耐诊
  • C．动力障碍型浊亲者帖杯彼降乏
  • D．溃疡型速南秤
  • E．腹泻型易掩良荡蛾用

• 可引起呕血的有

  • A．食管疾病拨律帅贫臭侧
  • B．胃十二指肠疾病香永英熄类
  • C．肝胆疾病看翁螺近贵味假讯
  • D．胰腺疾病却障状谦惧态灾蚂偷
  • E．血液疾病鹰交缝笑法合虹盯

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。提示患者进一步行腹部CT：胃窦壁不规则增厚，达1.3cm，胃黏膜粗大，未见腹腔淋巴结肿大。胃镜活检：胃窦炎，伴中性粒细胞浸润，散在多量大细胞，单克隆性聚集，免疫组化CD20(++)，CD3(+)，CK(+)，γ（少部分细胞+），λ(++)，Ki-67＞50%，考虑淋巴组织增生。根据以上结果，主要考虑诊断为

  • A．胃淋巴瘤脊饺界例舞块屠历
  • B．慢性浅表性胃炎棵眨虎贼
  • C．慢性萎缩性胃炎纽校帆持陈再矿卜
  • D．胃溃疡淋皮话览自侍
  • E．胃癌嘴毁潜肝
  • F．F 糜烂性胃炎拐属俘苍联格门

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。提示患者辅助检查结果提示：
  血常规：WBC4.66×10/L，Hb128g/L，PLT207×10/L；大便常规：黑灰色便，常规正常，潜血阴性；电子胃镜，见下图：胃窦多发溃疡。腹部B超：肝囊肿。进一步的明确诊断最主要依靠()

  • A．腹部CT站断腊阴
  • B．内镜组织活检单从的爱急袍芦相壳
  • C．胶囊内镜稍苦风前禁愉膜
  • D．小肠镜鱼屠狡们
  • E．腹腔镜缠咐聚淘难酱
  • F．F C呼气试验瞒块扣席
  • G．G 超声内镜塑菜喝惑路迷辩颜

• 在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的

  • A．已有较明确的生物学标志幻屑芹笋容底岁很
  • B．起病都在用药后2周到1个月左右睛迫容嘱铸咐
  • C．临床表现与用药关系均很明确夹愚博绞托烘
  • D．需要有可能的病因学证据和排除其他疾病振仅利府究答
  • E．RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性辰胜絮销喇乃咏

• 患者男性，反复黏液脓血便1年，加重18天。提问l：根据目前的信息，对于该患者应该考虑的疾病包括

  • A．慢性细菌性痢疾收主
  • B．良性息肉政棵肃仇去把紫
  • C．肠结核吗悄
  • D．溃疡性结肠炎挤绑
  • E．直肠癌察盖碌斩止坐竟旁蔑
  • F．F 肛瘘富白略外创