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• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎湖薪眨施焦粒
  • B．急性菌痢桃宰剑筒华
  • C．细菌性食物中毒泛刃押序盟临扫
  • D．急性阿米巴痢疾赵黄锅絮扬
  • E．霍乱属挂灯传否倚仍咬薄

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物墓逼静泳破像揉
  • B．血清AST／ALT比值倘威
  • C．有无脾肿大与腹水出现话掘痒萄景午
  • D．B超随访门静脉宽度肤沾塑唤
  • E．血清A／G比值探济脉剂崇夏物

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞邪家船通假厦掏如肤
  • B．血小板降低篇播遍宗明严厉
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L千带了梁觉
  • D．蛋白尿及管型尿齐青垃国路
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低掏霞窜韵

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高员闷
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚渣找泥
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少气建秘捆估货化
  • D．假神经递质作用酿洽
  • E．脑水肿范脂

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括

  • A．行政官员疾取
  • B．传染病专家宪售舌
  • C．皮肤病专家贯欲宁
  • D．学校教师眨顾惨转密闻
  • E．流行病学专家荷抢又才起递惯多多
  • F．儿科专家没常俯才查贤
  • G．检验方面的专家悦建增箩似箱
  • H．社会学专家盘域豪幸拉蒙壤疼统

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热钳善良磨
  • B．伤寒用讽
  • C．鼠疫趋鸣俩起绝工
  • D．地方性斑疹伤寒允俱孝瞒
  • E．恙虫病普亡轧若

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是

  • A．口服补液阳胁评迹输尾悦旺砖
  • B．止泻药挑泳帖着使符滤
  • C．血管活性药物袍抛汪棉堵束塑楼块
  • D．诺氟沙星（氟哌酸）痕旦痕耐滚尚拥两
  • E．快速静脉补液距脱哗丝

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。提示:病人的大便和玩具物表涂液，经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是

  • A．间接接触全畜帜督
  • B．尘埃娱裳飞
  • C．虫媒愤悄悟膝做穴咽袭
  • D．直接接触休茂娘症
  • E．水源斤团削览笔允掌历
  • F．气溶胶操吊
  • G．食物咱星称突拆咸洽

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒个梦绪肺兵园家颤锄
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性胀牢昨
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高棍套粱牧冈
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸才恶拨毁亲想敏
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原机李昏
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性剧师拍授浑谈凉划粒

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为

  • A．慢性重型肝炎走爸须困竟您化切祥
  • B．亚急性重症肝炎享渣
  • C．慢性迁延性肝炎丙县雷昨此
  • D．慢性活动性肝炎后阔姿厂
  • E．早期肝硬化螺症摔括或犯求驴始