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• 患者男，46岁，右上腹痛伴发热3天，体温最高38.6℃。
  血常规：WBC8.6×10/L，Gr78%，Hb106g/L，PLT430×10/L；生化：ALT25U/L，AST36U/L，TBIL17.6μmol／L，DBIL11μmol／L，ALB33g/L，GLO43g/L；腹部超声显像显示肝右叶5cm×7cm混杂回声占位，周边血流丰富。提示患者乙肝抗-HBs(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HCV(-)，PPD(-)，虎红平板凝集试验（-），AFP＜20ng/ml，NAP90%，血清免疫电泳显示γ球蛋白升高为多克隆性。目前诊断首先考虑

  • A．肝囊肿并囊内出血因终
  • B．肝脓肿并不完全液化陆奏凑德魄记炕剃宾
  • C．肝棘球蚴病即哭导军哨谢医
  • D．肝内转移癌演拆缘陵姨热幅
  • E．肝血管瘤忆会纹
  • F．F 肝脏原发性恶性肿瘤必页菌沈她借丽之

• 患者，女，56岁，因“吞咽困难伴间断胸痛2个月”入院。患者2个月前无明显诱因吞咽困难，进食固体、液体均有发生，伴间断胸痛、胸闷，无放射痛，时有胸骨后烧灼感，口服硝酸甘油可缓解，无恶心、呕吐。体格检查：T36.5℃，BP146/94mmHg，R16次／分，P72次／分，身高154cm，体重60kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率72次／分，心脏不大，心律齐。肺、腹未见异常。双下肢不肿。对于该患者，应首先考虑进行的检查为

  • A．胃镜杰乖处仆型古翠裙
  • B．钡餐鄙榜妥
  • C．纵隔CT柄晒筹柏桑换
  • D．胸片柔宽春距
  • E．心电图刑不躺全垃捐耽猫
  • F．F 冠脉造影冤面搜革

• 患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

  • A．有无里急后重征直活诱乎鸦菠食间
  • B．有无脓血便畏斗插苏摩
  • C．有无便血拿笼价根初
  • D．抗生素治疗是否有效笼疤宪多允瞒泛
  • E．有无发热樱欧到纺冬愿摩
  • F．F 有无腹痛贷饿湖责齿纹请侄

• 关于上消化道出血叙述正确的有

  • A．门脉高压性疾病是最常见的病因考从歼春弦曲辨葱
  • B．短期内出血量超过800ml称为上消化道大出血镜欢轿施
  • C．消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血如钻
  • D．呕血常伴有黑便停秃
  • E．胃内储积血量在200ml可引起呕血前量膊钓耀喜概

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。查体：T36.3℃，P70次／分，R18次／分，BP120／70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。病理不能明确时，为明确诊断并制定治疗方案，该患者还需要进一步完善哪些检查

  • A．超声胃镜下大活检桌杂岛
  • B．Hp检查骗姐缴晃包亭舌药
  • C．胶囊内镜溉灭
  • D．小肠镜代淋罚工有丑观
  • E．腹腔镜最统榴纸
  • F．F 骨髓检查戏扯液

• 可以出现黑粪的原因有

  • A．进食禽畜血制品吗帮必筝
  • B．服用铁剂射付浇浆泊面领
  • C．下消化道出血倦陆惯
  • D．口腔手术后鞭尚萌眯歪轧跳页各
  • E．服用铋剂摔悦

• 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径

  • A．腹腔内的结核病灶直接蔓延畜塞梅如
  • B．肺结核血行播散致载蜂召丝头朝廉爹
  • C．肠结核穿孔至腹膜生躬放序沾
  • D．肝结核蔓延至腹膜盏党盘切
  • E．腹腔内干酪坏死灶破溃截奸攻拿盛材
  • F．F 呼吸道传播超鼻月龟仗纹递赚繁

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。下列哪项检查对于目前诊断的帮助最小

  • A．血、便常规及便潜血丹姿窑途幅
  • B．肝功能瞧油筝距欺躬唱
  • C．腹部B超肝歌乔
  • D．立卧位腹部X线平片劫诸教缩百
  • E．上消化道造影／胃镜检查摸歌赴设
  • F．F 腹部CT未缠绣护爆龙

• 患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5／HP，红细胞2～10／HP，粪便细菌培养(-)，阿米巴(-)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

  • A．重复大便细菌培养炮蓬饮造覆嫩销授
  • B．粪便涂片找抗酸菌顿泊渗辅隔
  • C．纤维结肠镜检查静饿奇
  • D．钡剂灌肠检查杰务海饱腥掀
  • E．腹部CT葛鹅躬蚁
  • F．F 立位腹平片树牵彩愧英

• 符合大肠癌的描述是

  • A．我国大肠癌发病率不断升高邪者诗袋
  • B．盲肠、升结肠癌最多见膝酿滚小焦
  • C．右半结肠癌易引起肠梗阻摧约服滤季冤
  • D．CEA测定有助于判定癌的复发与转移闪笔昨
  • E．粘膜内癌可以治愈灾胀凭豆溜穗