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• 患者男，39岁，主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重

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• 患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳、心率加快症状，分析可能为肿瘤细胞侵犯哪些部位所致

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• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，需铁剂总量约为

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• 患者男，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查

  • A．肝胆脾超声或CT徒剩钟帽牛烂常墨
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  • D．尿细菌培养皆旬伴瓜
  • E．腹水病原学检查未摆禾闷登遮
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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗

  • A．生长抑素+胰酶抑制剂铺友宫肠吩化无呼
  • B．内镜下Oddi括约肌切开术（EST）予县维紧肾疫芒火
  • C．抑酸+抗炎治疗药踪
  • D．血浆置换墓宽婶储照佳
  • E．外科手术城猜涉
  • F．F 激素治疗捎滔攻追

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血宅佣译
  • B．十二指肠溃疡并发出血岛拢腊武
  • C．胃癌出血发滑痛吹干恋奶勒
  • D．卓-艾综合征并发出血猪共强掏
  • E．食管贲门撕裂综合征广泳

• 患者男，58岁，饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确

  • A．淀粉酶升高不一定是胰腺炎道怒软塞赢这
  • B．淀粉酶正常可除外胰腺炎肯断句挡说征冷梳习
  • C．淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关得姨丝崭界苗容苏鸦
  • D．尿淀粉酶敏感性最强拾君脊谦贝注
  • E．血脂肪酶特异性最高悼不萄霉
  • F．血脂肪酶持续时间最长严吴屑题握壁斑直

• 64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院需鉴别诊断的病因疾病有

  • A．细菌性痢疾孔乙据
  • B．肠伤寒煌斧躬句绝
  • C．急性肠炎决途
  • D．结肠癌娱螺欺堆育誓吞催
  • E．肠结核孔方入廉基个娇

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。属肝性脑病哪期

  • A．0期锅处皮
  • B．一期索度渣峡巷
  • C．二期宴幅泽丸奥壁
  • D．三期电功瓶
  • E．四期竭岗浮

• 患者男，70岁，近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。进展期食管癌的患者，进行内镜下介入治疗的方法有

  • A．内镜下黏膜切除术魂愈鹊
  • B．内镜下单纯食管扩张术空染亡扯约渔板
  • C．内镜下癌肿套扎术径卧馆喇府疫厌
  • D．内镜下癌肿消融术绸答源搏姿邪乌
  • E．食管内支架放置术冈蹄瓜降哈淋燥