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• 患者男，40岁，患哮喘20年，近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。查体：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为

  • A．慢性喘息性支气管炎合并感染塞案几
  • B．发展为慢性阻塞性肺疾病旬洁削呈广穷偏
  • C．合并胃食管反流脑景墨背托悔挤拦真
  • D．肺癌偷钞炕膜丽疼崖剂理
  • E．合并右心衰竭茎压隆岗师

• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括

  • A．服用药物史漆议定蔑抽斤魂兄
  • B．肝炎及肝炎接触史未她叮穿
  • C．饮酒史喉取
  • D．既往肝胆疾病史谨誉阻万纸撞
  • E．既往肾脏病史指审愿坊桐
  • F．F 药物过敏史拦年物个罩跑满离妇
  • G．G 生育史晶欧土胖仪
  • H．H 吸烟史国弟

• 患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，伴排粪前腹痛，排粪后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作上述症状再次发作并有所加重，排粪5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。为明确诊断该患者可以进行的初步检查包括

  • A．钡灌肠鹊隙眯
  • B．腹部超声辜凤唯屯控游工
  • C．结肠镜迹晴狂初歇分宽柔派
  • D．血沉筐行近
  • E．粪查寄生虫回生疆侧米返英钓场
  • F．F 血常规膏灯办
  • G．G 粪常规和隐血试验肢村

• 下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素

  • A．高龄患者(>60岁)岛术绝锅勇花影紫橡
  • B．行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)饺靠随您术
  • C．本次出血量大博盗缴垫助体羊
  • D．食管胃底静脉曲张破裂出血蹲离锣什捡胡
  • E．消化性溃疡伴内镜下活动出血迅原

• 可出现甲胎蛋白增高的是

  • A．急性肝炎朋盘资罚幕桥暂崇
  • B．妊娠妇女题具泉
  • C．慢性肝炎、肝硬化活动期木水悟圈
  • D．生殖腺胚胎癌册麻伤阅风蜂特管幻
  • E．转移性肝细胞癌蜡迫侦壶兰满

• 患者，女，42岁，1年前无明显诱因间断出现上腹痛，伴腹泻，大便呈黄色稀水样，2～3次／天，症状可自行缓解，1年内发作约3次。2天前患者再次出现左上腹及脐周隐痛，伴黄色稀水样便，约5次／天，伴恶心、腹胀，无发热及皮疹，排便后腹痛稍有好转。查体：生命体征平稳，左上腹、脐周压痛，无反跳痛，肠鸣音约8次／分，余未见异常。提示 给予泼尼松30mg口服qd，14天后症状明显好转，复查各指标均好转。关于该病的预后描述正确的是

  • A．自限性，预后良好鞭正
  • B．变态反应性疾病哲挖咽怎在搏浑煮
  • C．常反复发作烘纽妨
  • D．有恶变倾向史岛
  • E．好转后宜择期手术切除病变肠段敏县垫患习
  • F．F 以肌层病变为主者可导致梗阻词吩叼付追狠衰腿
  • G．G 激素长期维持以预防复发虹纲

• 患者男性，52岁。饮白酒20余年，每日半斤以上。近3个月腹胀，食欲减退，间断双下肢水肿。查体：移动性浊音（+），脾肋下5cm。血白蛋白30g/L，腹水淡黄色清亮，腹水白蛋白为7g/L。该患者腹水考虑为门脉高压性腹水，因为

  • A．腹水为漏出液弃错大青串换铲
  • B．脾大修短蚁偶逃砌迫
  • C．SAAG 11g/L撕东颜望肆
  • D．腹水清亮往岛管镜刷
  • E．下肢水肿农园虫

• 男，55岁，间歇上腹不适5年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果：基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×10个。下列哪种疾病可见血清胃泌素减少

  • A．胃溃疡导牌步
  • B．慢性十二指肠球炎鼓持勿隙奉改妇咸种
  • C．浅表性胃炎符躺药群疲慎贫泉水
  • D．十二指肠溃疡焰涂
  • E．慢性萎缩性胃窦胃炎截旁对过阴

• 患者，男性，74岁，3～4年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，伴心悸、纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率65次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿。该病例的诊断是

  • A．老年退行性心脏瓣膜病蚀酬辉刷忌碗
  • B．风湿性心脏病化诗
  • C．冠心病导裁危挂才沉献右计
  • D．肥厚型心肌病甚匠环腊汗疫牛
  • E．急性心包炎即换过吸出

• 男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的

  • A．颈段酷抗印继土俭索
  • B．上段屈击累
  • C．中段昆独陈系辣虏异
  • D．下段休涂锋水勿熟
  • E．腹段圈借唱凑宁