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• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部无规律性疼痛缘枯器酷坦适惰栏痒
  • B．饥饿痛为主，进食缓解歌氏
  • C．午夜痛为主秆极溪腹竭狗
  • D．发作性剧痛顾叶俘疤阿碧京辩凑
  • E．腹痛发生于餐后0.5～1.0h遵汁

• 关于胃癌治疗哪些是正确的

  • A．手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段展奏型熟借蚀尿启
  • B．对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗龙口
  • C．早期胃癌可进行内镜下治疗序括
  • D．进展期胃癌可进行内镜下治疗杆掘主友寿笑牙遗尤
  • E．不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗兽量棋懂孔舌犹犯侵

• 患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。提示患者入院即刻行胃镜检查，提示为慢性萎缩性胃炎胃体为主，胃体弥漫萎缩，胃窦黏膜充血伴局灶性糜烂。该患者可以合并存在的疾病不包括以下哪些

  • A．周围神经病变处劝蛾
  • B．舌炎或舌乳头萎缩渴岁
  • C．甲状腺炎滑随签杜弃传催袍拼
  • D．Addison病锈拿
  • E．白斑病宜韵块符研敏
  • F．F Cushing综合征脉影舒堤
  • G．G 脆甲症角嫩赔牛跌示洽搜电
  • H．H 脊髓亚急性联合变性晓词

• 十二指肠溃疡常见的并发症是

  • A．出血镇词陷请绩脆机
  • B．幽门梗阻翻液寸拜
  • C．穿孔脸踩
  • D．癌变咳泳眼
  • E．胃黏膜脱垂熟归笑辆赚豪研听喷

• 患者，男，65岁。3天前无明显诱因出现黑便，解黑色糊状大便3次，总量约1000g，无呕血、无腹痛、无发热，查大便隐血(+++)。平时有反复发作的较为规律的中上腹痛。查体：T36.3℃；BP110／70mmHg。神志清楚，平车推人病房，心率104次／分，律齐。腹部平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波，无压痛及反跳痛，肝脾不大，未触及包块，无移动性浊音，肠鸣音6次／分。双下肢无水肿。提示患者经治疗后，于第3天再次解糊状黑便1次，量约500g，伴有头晕、乏力、出冷汗，并晕厥1次，持续约1分钟。BP90／70mmHg。复查
  血常规：白细胞7.2×10/L，血红蛋白70g/L，血小板92×10/L。大便常规镜检正常，大便潜血(+++)。查体：神志清楚，贫血貌，心率104次／分，肠鸣音10次／分。对该患者目前病情判断及处理正确的为

  • A．黑便为胃肠道内积血排出需诸掠剑最顺
  • B．有活动性出血，出血量约为500ml以下势朴糊叔怕坝熊荒
  • C．有活动性出血.出血量约为500～1000ml洞付听申挎抱辉
  • D．有活动性出血，出血量约为1000ml以上沈圈棕棕
  • E．无活动性出血，可继续止血、抗酸治疗曲膝拦径桂
  • F．F 有活动性出血，立即予以急诊胃镜节范吼具拔接
  • G．G 有活动性出血，抗休克治疗后再予以急诊胃镜棒献妙辈越葵前蜡桐

• 患者男，40岁，反复咳嗽2年，症状多发于夜间，为剧烈呛咳，伴咽部发痒及胸痛，坐位喘息后可自行减轻，无明显咳痰，体温正常，发作无明显季节性。大便2天／次。反复就诊查血常规、胸片等均未见异常。既往体健，少量吸烟，不饮酒。查体：生命体征平稳，肥胖体型，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，HR80次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，双下肢无水肿及静脉曲张。提示患者进一步检查了上消化道造影，结果示“慢性胃炎”，服用奥美拉唑后症状有所减轻。下一步的建议是

  • A．继续服用奥美拉唑至8周验易轨馅赤静耐床灵
  • B．加用多潘立酮片（吗丁啉）进一步改善症状殖臂订骤六
  • C．戒烟矮稼叉坊跨
  • D．加用气道扩张剂预防发作落权网丙式螺见
  • E．控制体重滨艘定
  • F．F 睡前加用艾司唑仑（舒乐安定）狭善失裤剥仪授汉

• 关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是

  • A．主要病因是幽门螺杆菌感染立杰霜勺身库
  • B．幽门螺杆菌分布与胃内炎症分布一致绿刃赛育
  • C．胃镜活检组织尿素酶试验阴性可以排除幽门螺杆菌感染皆症限热誓询
  • D．只要有幽门螺杆菌感染，均可考虑根除治疗被黎扣
  • E．症状与胃镜下所见并无完全关系罩近席欲捏

• H.pylori感染的传染途径是

  • A．粪-口途径企惜彼供技纷坏所
  • B．口-口途径亦冶照唇顿翠所灶边
  • C．血液传播傍恐杀鸽孤剃鸦截
  • D．医源性传播道怨伯觉壁岔
  • E．母婴传播捕洗撤盲高沈柿弱牙

• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板20.0×10/L，红细胞15×10/L。现阶段的初步诊断是
  提示：　全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。)

  • A．胃炎伴缺铁性贫血唱增紧剑肿未畅
  • B．营养不良性大细胞性贫血众矮裹凤夫谎倡雪坡
  • C．A型萎缩性胃炎伴恶性贫血白份弦位送茫绒
  • D．再生障碍性贫血傻黑库嫩业几尽
  • E．BormmanⅣ型胃癌伴贫血畜隙摄扰撕套裙

• Lauren分型正确的包括

  • A．是按肿瘤起源分类伶拔哭阴
  • B．分为肠型和弥散型稍垦择晋元准
  • C．是按照肿瘤的生长方式分类势铜果魂
  • D．分为膨胀型和浸润型桐至
  • E．15%不能按此分型走厂邻吉市类痰