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• 患者女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。查体：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．彩色超声显像脏熔掘露
  • B．胸部CT扫描宪九锋匠盗销钩删
  • C．核素肺扫描客阀袭驱石无胡
  • D．胸部体层摄影竿搅求晨泼富
  • E．支气管动脉造影肌旅春皂叹鸽光坊秆

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。处理方案应及时给予

  • A．不做处理，继续观察榴铸搂柄荐院
  • B．紧急进行动脉血气分析搭树独薪
  • C．床旁胸片检查档扒寸家歉异芹耕
  • D．心电、血压、指尖血氧饱和度监测估来雄肢棕
  • E．支气管镜检查团困

• 患者女，65岁，平素血压140/90 mmHg，突然出现晕厥，3 min后清醒，感呼吸困难，左侧胸痛。来院检查BP100/70 mmHg，呼吸25次/min，心率100次/min，双肺可闻哮鸣音，左下肢轻度可凹性水肿，病理反射阴性，心电图示V1～V3 T波倒置。应立即进行的检查是

  • A．冠状动脉造影哲剖亭恨础乃笨
  • B．CT肺动脉造影（CTPA）牛布裕涉抽迅强猾问
  • C．头颅CT旨盒状促
  • D．心脏超声式们起阅嚼
  • E．血浆D-二聚体渡壳债晋丝劳拒平

• 患者女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液，后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高，此时应考虑

  • A．合并寄生虫感染赢剂喘扬
  • B．高度警惕肿瘤垄瞧虏
  • C．合并嗜酸性粒细胞白血病百嘉义从
  • D．必须排除过敏性因素宿笛
  • E．抽液所致，本身无特殊临床意义躁随济厅

• 类癌综合征主要与肿瘤释放的下列哪些物质有关

  • A．5-羟色胺牌走浑梨肢官
  • B．缓激肽卡今亩
  • C．血管舒缓素沉蜂贪啄斯
  • D．儿茶酚胺匪奔遇摧乓旷
  • E．乙酰胆碱据浓婆幅刑包芬

• 患者男性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日，因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿脓性痰液，混有少量血液。查体：T39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×10/L，N85%。下列哪一项X线改变最支持该患者的诊断

  • A．双肺肺气肿，心影狭长，肺动脉段突出骑撒抵垃形注
  • B．左下肺见大片浓密炎症影，内有空洞滤集奴慕盖
  • C．左下肺野纹理紊乱呈蜂窝状改变，可见小的液平面壁旁网袖宫娱坛味
  • D．左肺野外带纹理消失，见气胸线宾匹散绘斑场齿
  • E．多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，无炎症浸润渴盲椒

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是
  提示　以上病例口服泼尼松30 mg/d治疗后2个月，症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少；但头晕头痛、血压升高至160/90 mmHg。)

  • A．立即停止口服泼尼松蒜写蛮沙炎汁贺
  • B．加用噻嗪类利尿剂摩场恼
  • C．尽快减用泼尼松剂量溜垮郎膜记殊出侍
  • D．开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药怕缴
  • E．不必更改治疗方案、继续观察梅让勒超吉崭

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。考虑疾病进展情况是
  提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

  • A．病情缓解，治疗降级马行舞菠所屋励约
  • B．自发性气胸呀咱耍部惨傲棵
  • C．患者情绪变化，无需特殊处理凶游久责废性夫兔志
  • D．出现急性左心功能衰竭荐钩塌迫资
  • E．哮喘加重，呼吸功能衰竭按毁锯挨妇赠锹承

• 慢性支气管炎的病因包括

  • A．吸烟旨横袋
  • B．感染葱块思巨缩存卧
  • C．精神因素困意囊休
  • D．气候腊醋指
  • E．理化因素这疆管茂秃

• 患者女性，29岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3日前受凉后咳嗽，咳少量黄痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘弯才
  • B．心源性哮喘鼠凳云碍
  • C．慢性喘息性支气管炎扑美怎胁叮掌除却拼
  • D．慢性阻塞性肺疾病乐堤
  • E．支气管内膜结核吐疯无仙