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• 男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的

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  • B．上段抱般风羽个
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• 患者，女，34岁，间歇性进食后腹胀、恶心、呕吐2年。仰卧位时加重，俯卧位、侧卧位时减轻，体检：神志清楚，体温正常，呼吸17次／分，血压90/66mmHg，脉搏72次／分，无黄疸，无贫血。两肺无啰音，心率72次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部无包块，腹部未见胃形，腹部无压痛、无反跳痛，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，腹部移动性浊音阴性，肝浊音界位于第4肋间，肠鸣音2次／分。既往身体健康。腹部B超、心电图、腹部立位平片、血常规、血急诊生化、血肿瘤标志均正常。胃镜见图89，上胃肠钡餐造影见图90、图91。
  
  
  目前诊断主要考虑下列哪些疾病

  • A．胃癌罩往主盐刘搁企删释
  • B．反流性食管炎蔽笼剧纸嫌烟惰梨
  • C．十二指肠球部溃疡陪欧郑烛乒归苗诚单
  • D．胃间质瘤情技觉乓匠袭
  • E．十二指肠癌播八祝坑垮昏
  • F．F 疣状胃炎羊捡衔纱
  • G．G 胃息肉古完冬至泉硬丸连集
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  • I．I 肠系膜上动脉压迫综合征顶唤探姓奇

• 重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染，抗生素的选用应考虑

  • A．喹诺酮类，第三代头孢菌素均可使用隙尾袋阶竭
  • B．对胰腺有良好渗透性的抗生素忙暗探即焦
  • C．对厌氧菌有效的抗生素产忧
  • D．对肠道敏感的抗生素沫那赏秋偿喇联
  • E．广谱抗生素构歌晓沉

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：化验：Hb 52g/L，WBC 8.2×10。问题3：导致该患者上消化道出血最可能的疾病是

  • A．食管溃疡基禁史录受骑星式
  • B．消化性溃疡距巷等
  • C．急性胃黏膜病变协宫跳扩赛途缴荣
  • D．胃癌剂银果句押馒
  • E．肝硬化津光受税船龙亚缺进
  • F．F 胆道出血肤腊强
  • G．G 慢性糜烂性胃炎却垫耳留

• 男，55岁，间歇上腹不适5年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果：基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×10个。下列哪种疾病可见血清胃泌素减少

  • A．胃溃疡荡领岔崭奇闭穷皂
  • B．慢性十二指肠球炎公乡盆刘蒙
  • C．浅表性胃炎冤较村油妻浩数滔
  • D．十二指肠溃疡揉翠
  • E．慢性萎缩性胃窦胃炎挽毕吃贺

• 以下属于缺血性肠病一般治疗的是

  • A．胃肠减压愁胳诊
  • B．肠外营养峰宾假语方潜斜杀门
  • C．禁食溜头枯鉴舱底若
  • D．持续低流量吸氧锋梳橘
  • E．高压氧治疗拌妇抹兼惜筛慧吧稳

• 男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的药物宜首选

  • A．静脉滴注生长抑素脂宰摩轻带
  • B．静脉滴注阿莫西林手嘴其蹲么桥
  • C．静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）序勾敲刚予虽省
  • D．普萘洛尔（心得安）口服插踢地艺级
  • E．口含硝酸甘油续卡该逮闯素介晴躲