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• 患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV1可达预计值的76%。疾病分期是

  • A．急性发作期的陵疤翠仆弟声冷
  • B．间歇发作期剪庆乘堵望箩
  • C．急性加重期队纠盾丙
  • D．临床缓解期绿凳救织衔带会品绢
  • E．慢性持续期犯哨拖弹

• 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，肺功能检查特点可表现为

  • A．阻塞性功能障碍便歼
  • B．限制性功能障碍图叶扑命
  • C．RV/TLC降低粉挎
  • D．混合性功能障碍和毕
  • E．VC降低扶在伞先碌鲜卵廉

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10⁹/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是()
  提示CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。）

  • A．胸部磁共振显影（MRI）较唱颂靠意臭掘枯
  • B．痰找病理细胞窑匠添乘喷阶
  • C．血嗜酸性粒细胞绝对计数黑私参肿轧寒台
  • D．经支气管肺活检队汽
  • E．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大荣疑
  • F．PET扫描酿切标压企耳
  • G．血清肿瘤标志物以励猫在宙部役
  • H．血管超声检查遭哥塔柜

• 患者男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。最可能的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎检却牛
  • B．肺炎链球菌肺炎己霸红擦置
  • C．结核性胸膜炎凳异第抬地缝嗓街
  • D．肺癌合并阻塞性肺炎户撞
  • E．肺脓肿羽孤

• 患者女性，28岁，2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作气促明显，心悸加重，急诊就医。查体：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是

  • A．心源性哮喘轰示玩慨溜崇瞒皇
  • B．合并气胸辅帮繁漠雨暂某
  • C．急性细支气管炎适桃
  • D．支气管哮喘急性发作议站罪
  • E．喘息型支气管炎急性发作该星

• 男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问

  • A．肺结核病史拉微厚间
  • B．支气管扩张史效榆炸额
  • C．胸膜炎病史您仿拆你散近悲裹拐
  • D．肺部感染病史黎粒
  • E．吸烟史及嫂饲籍适

• 患者女性，28岁，2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。此患者因病情较重收入病房，经大剂量氧化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10⁹/L；血细胞比容5%，血气分析PaCO₂45mmHg，PaO₂60mmHg，pH7.33，此时首选的治疗是

  • A．静脉推注毛花苷丙以减慢心率倒王
  • B．增加激素的用量羽国
  • C．进一步积极补充液体敏颈千矮痕薄草难
  • D．应用广谱抗生素观础怨赵若
  • E．气管插管，机械通气治疗君角

• 肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有

  • A．肺内分流率＞10%织丹
  • B．呼吸困难等症状明显泼补忍垫存椅
  • C．显著的运动后低氧血症箩刷傲
  • D．病变范围超过胸片50%申挽脑
  • E．肺内分流率>5%驱皆涂

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。检查结果提示pp65抗原阳性，该患者最常用的治疗药物是

  • A．更昔洛韦男幕
  • B．利福平涌挨笋珍于伙
  • C．雷米封罗杯备蠢
  • D．复方新诺明（SMZ_CO）滥垂喷加中榜你
  • E．泰能擦属泪

• 患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。诊断考虑的疾病是

  • A．哮喘机雕弟励过赵兽飘
  • B．系统性红斑狼疮留站孙重臣胳
  • C．COPD李泄卖棕授忠
  • D．肺朗格汉斯细胞增生症篇荣妙布狡勾蛛衬授
  • E．淋巴管肌瘤病计现提
  • F．F 结节性硬化症深散腿胁现隙扶啄客
  • G．G 肺炎觉晴姨枕潜梁