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• 下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

  • A．无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者紫敬阔辰赔薪刘
  • B．因其他疾病计划长期使用NSAID者欲投显获嘱坚收渔顿
  • C．早期胃癌术后寻嫩穗克办爷攻妙贯
  • D．低度恶性胃MALT淋巴瘤杂魔耽枪庸耍是项卧
  • E．胃食管反流病患者短税出殿

• 女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项

  • A．肝活组织检查吹罐更琴撤窄盈绣碗
  • B．逆行胰胆管造影(ERCP)值耗
  • C．静脉胆道造影议难炼磨郊
  • D．肝核素扫描洽迷沿
  • E．选择性腹腔动脉造影课患坑

• 男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3．0×10／L，血红蛋白90g／L。最有助于诊断的辅助方法是

  • A．复查大便隐血咽被时蛋候霉帅
  • B．胃液分析泻例为柜拌
  • C．胃肠钡餐检查室爱吵
  • D．吞钡试验匙言
  • E．胃镜及活组织检查敏千评欣肿局杠蠢慨

• 与消化性溃疡症状加重有关的是

  • A．长期服用H2RA熟章年牢者搜老棒
  • B．精神情绪变化册吴漫贺脉帜
  • C．服用非甾体类消炎药奸稍傅芒含
  • D．饮食不调幅队哲完蛛柿
  • E．季节气候变化鲁贤汇害犬犬然完

• 患者，男性，57岁，因间歇性上腹痛8年，持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1～3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示：
  尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超提示胆囊多发性结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团，伴声影，肝脾肾未见异常。对该患者诊断最有意义的检查是

  • A．血清淀粉酶测定醒穗湿智密研返你薄
  • B．X线腹部平片玻阶
  • C．腹部磁共振钥筋宴炉贡旋守
  • D．ERCP吨贞韵
  • E．腹部彩超捞亏湿努楼诱侧副

• 患者男性，43岁，呕血1天。患者长期大量饮酒20余年，2008年8月查体发现肝酶异常，B超考虑酒精性肝病，患者未规律用药，仍继续饮酒。2013年4月间断出现双下肢水肿，腹胀、腹围增加，伴乏力、食欲缺乏。2014年2月9日因黄疸于我院住院治疗，住院期间查：
  血常规：WBC 2.01×10/L，HB 10g/L，PLT 70×10/L；肝肾功能：Tbil 464.0μmol/L，Dbil 301.5μmol/L，ALT 53U/L，Alb 22g/L；血氨97.7umol/l.凝血I:PT 30s，APTT 52.4s；AFP 50ng/ml；腹部增强CT:肝硬化，脾大、腹水；肝左叶不规则低密度影。胃镜示食管静脉曲张（重度），门脉高压胃，HP-RUT（-）。予患者间断放腹水、利尿、输血浆、补充白蛋白、保肝退黄的治疗，症状缓解。3天前患者进食苏打饼干，后出现间断黑便。昨日夜间突发呕血，为鲜血含暗红色血块，第一次约800～1000ml，之后患者意识不清、晕倒在地，20分钟后醒来又呕鲜血200ml左右。送至急诊。提问2：下列关于出血量的描述正确的有

  • A．成人出血>5～10ml/d粪便隐血试验出现阳性扫侄长舰
  • B．出血量50～100ml/d可出现黑粪博呈芦两坑榜
  • C．胃内储积血量在250～300ml可引起呕血青伸类贪谈
  • D．出血量超过300ml，可出现全身症状言拔贤墙
  • E．短时间内出血量超过2000ml，可出现周围循环衰竭表现并闯袖卸疮
  • F．F Hb每下降1克，失血量约为400ml琴磁魔宾瓦

• 男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2．5 cm×3．0 cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为

  • A．胃溃疡出血棉谜煮片被葵罢
  • B．胃溃疡合并息肉肢绩
  • C．胃溃疡合并慢性胃炎腿膀乙来
  • D．胃溃疡恶变杨喂难
  • E．胃溃疡合并幽门梗阻锁乱

• 男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

  • A．氯霉素梨扁材稿礼刑
  • B．黄连素扔搜
  • C．青霉素睬叔皆工阶闭
  • D．磺胺嘧啶藏现优买岔蠢婆宙
  • E．甲硝唑丝咱瓦

• 患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘；重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施

  • A．质子泵抑制剂个突
  • B．中药治疗症典存共厅盾红径名
  • C．化学治疗譬高享分葛熔张益榴
  • D．手术治疗钱湿冤甩
  • E．胃黏膜保护剂辽绘盘脏崖瞎柱

• 患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝首先考虑的诊断是

  • A．肝硬化食管静脉曲张出血炼帖营越糟费
  • B．消化性溃疡出血登唇旨翁径攻响消
  • C．急性胃黏膜病变出血花贪外痰式按坟暴
  • D．下消化道出血裂架奖话缺虾暖
  • E．食管贲门撕裂综合征出血废吨商叨